刘恒岩
- 作品数：10 被引量：12H指数：2
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- ERCP金属支架置入治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻的效果分析
- 2021年
- 目的研究经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻的临床价值。方法对2015年1月至2019年2月北京市和平里医院152例不可切除肝外胆道恶性梗阻患者的临床资料进行回顾性研究。根据手术方式不同分为经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)组与ERCP胆道金属支架置入组(ERCP组),各76例。记录两组患者手术时间、术中出血量、住院时间等,收集两组患者手术前后肝功能各项指标[血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、谷氨酸转氨酶(ALT)]含量,比较两组患者术后疗效及并发症发生情况。结果ERCP组术中出血量、住院时间均显著少于PTCD组(P<0.01)。随着时间迁移,两组患者TBiL、ALT、DBiL含量呈现下降趋势。两组治疗前后TBiL、ALT、DBiL含量的差异有统计学意义(P均<0.01)。ERCP组治疗后TBiL、ALT、DBiL水平均显著低于PTCD组(P<0.01)。ERCP组临床疗效显著优于PTCD组(P<0.05)。ERCP组不良反应发生率为13.16%,显著低于PTCD组的38.16%(P<0.01)。结论ERCP胆道金属支架置入治疗不可切除肝外胆道恶性梗阻的疗效较PTCD好,可明显缩短住院时间,降低血清胆红素与ALT水平,改善肝功能,且术后并发症少,值得在临床推广应用。
- 雷音张景明李建超武治铭刘恒岩
- 关键词：内镜逆行金属支架肝外胆道恶性梗阻
- 红芪多糖调控磷脂酰肌醇3-激酶／丝氨酸苏氨酸激酶信号通路抑制结肠癌细胞增殖及促进凋亡的柳制被引量：5
- 2017年
- 目的探讨红芪多糖调控磷脂酰肌醇3-激酶／丝氨酸苏氨酸激酶（P13K／Akt）信号通路抑制结肠癌细胞增殖及促进凋亡的机制。方法25、50、100、200、400mg／L的红芪多糖干预人结肠癌SW480细胞24、48、72h，细胞计数试剂盒（CCK-8）实验检测细胞增殖，计算半数抑制浓度（IC50）值；190mg／L的红芪多糖干预SW480细胞48h，不加药物的作为对照组，流式细胞仪检测细胞周期及细胞凋亡率；Western blot检测细胞核增殖抗原（Ki-67）、增殖细胞核抗原（PCNA）、β-连环蛋白（β-catenin）、活化的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶．3（Cleaved Caspase-3）、P13K、Akt、磷酸化的丝氨酸苏氨酸激酶（p-Akt）蛋白表达。结果不同浓度的红芪多糖处理HepG2细胞24、48、72h后细胞抑制率均受到不同程度的抑制，且对细胞的抑制作用随着时间的延长逐渐增强，与对照组[48h（1．18±0．42）％]比较差异均有统计学意义（48h：t25mg/L=6．002，P2，mg／L=0．007；tmg/L=7．452，P50mg/L=0．005；t100mg／L=8．236，P100mg／L=0．003；t200mg/L=9．113，P200mg／L=0．002；t400mg／L=10．221，P400mg／L=0．001）。结论红芪多糖可抑制结肠癌细胞增殖及促进细胞凋亡，其机制与P13K／Akt信号通路的调控有关。
- 张景明雷音刘恒岩李建超冯秋实徐佳
- 关键词：红芪多糖结肠癌增殖凋亡
- 泛影葡胺诊治粘连性肠梗阻的作用
- 2009年
- 目的:探讨泛影葡安对粘连性肠梗阻的诊断及治疗以及手术时机的选择的价值。方法:将2000年9月～2006年8月收治的93例粘连性肠梗阻病人均于胃肠减压后60分钟经胃管注入76%泛影葡胺40ml加生理盐水40ml,夹闭胃管2小时后继续胃肠减压。分别于4、8、12、24、48小时摄腹平片,系列观察造影剂是否到达结肠。结果:74例经非手术治疗缓解,手术治疗19例,全组病例均获治愈。结论:早期应用泛影葡安可以较早判断肠梗阻程度、预判是否需行手术,且泛影葡安对肠梗阻也有治疗作用,泛影葡胺在粘连性肠梗阻的诊断与治疗中具有适用、安全、廉价、方便性,在基层医院值得推广。
- 刘恒岩夏建国
- 关键词：泛影葡胺粘连性肠梗阻
- 在用防粘连补片治疗腹股沟疝手术中使用改良缝合方式的初步探讨
- 2011年
- 目的探讨在用防粘连补片治疗腹股沟疝的无张力疝修补手术中使用改良缝合方式的治疗效果和技术要点。方法在用GORE-TEX MYCROMECH?补片行Lichtenstein术式治疗腹股沟疝的病例中,选取2009年1月至2011年2月使用改良缝合方式的21例与2008年12月至2011年2月使用传统缝合方式的24例对术后情况进行比较。结果在复发、尿潴留、睾丸萎缩、精索和(或)阴囊积液、伤口感染、局部硬结或异物感的并发症发生上两者无显著差异,在慢性疼痛、性生活质量下降的并发症发生上改良缝合方式组明显少于并轻于传统缝合方式组。结论在用防粘连补片治疗腹股沟疝的手术中,改良缝合方式与传统缝合方式相比,并发症少,疼痛轻,性生活质量好。
- 胡志杰刘恒岩乔江春鲁纯智夏建国苏世伟
- 关键词：无张力疝修补
- 乙酰肝素酶和VEGF在结肠癌组织中的表达及其与肿瘤侵袭及转移的关系被引量：2
- 2010年
- 目的:探讨乙酰肝素酶(HPA)和血管内皮生长因子(VEGF)在结肠癌组织中的表达及其与肿瘤侵袭和转移的关系。方法:采用SP免疫组化法,检测60例结肠癌标本和60例癌旁正常组织中HPA和VEGF的表达。结果:结肠癌组HPA和VEGF的平均吸光值明显高于对照组(P<0.05);结肠癌组HPA和VEGF阳性表达率分别为78.3%和71.7%,显著高于对照组(15.0%,18.3%),相比较有统计学差异(P<0.05);有淋巴结转移组HPA和VEGF阳性表达率分别为97.1和94.3%,明显高于无转移组(37.1%,28.6%),相比较有差异(P<0.05)。结论:HPA和VEGF在结肠癌组织中呈高表达,HPA和VEGF在结肠癌侵袭、转移的机制中起协同作用。HPA和VEGF可以作为预测结肠癌侵袭、转移的分子生物学指标。
- 刘恒岩康维明
- 关键词：乙酰肝素酶血管内皮生长因子结肠癌免疫组化
- 严重动物抓咬伤的治疗中抗生素的使用体会被引量：1
- 2011年
- 目的探讨严重动物抓咬伤的治疗中抗生素的合理使用。方法总结我院自2001年1月至2011年3月1万余例动物抓咬伤患者的治疗,按照受伤轻重程度进行人为分级,回顾性分析了其中笔者首诊治疗的800例中、重度动物抓咬伤的临床资料及治疗过程中抗生素的应用与愈后。结果中度动物抓咬伤中,联合使用广谱抗生素与使用一种广谱抗生素在伤口感染率和伤口化脓率上无显著差异,只使用二代头孢作为广谱抗生素,静脉给药途径相比口服给药途径能显著降低伤口感染率和伤口化脓率;重度动物抓咬伤中联合使用广谱抗生素相比使用一种广谱抗生素能显著降低伤口感染率,但在伤口化脓率上无显著差异。结论动物抓咬伤患者受伤后尽早的有效的清创消毒伤口,伤口开放性治疗,防止伤口早期结痂对于治疗和预防伤口感染是重要的,而合理使用抗生素也是减少、减轻中、重度动物抓咬伤伤口感染的关键。
- 胡志杰刘恒岩乔江春夏建国苏世伟廉洁
- 关键词：创伤抗生素
- 23例甲状腺微小癌的诊断与治疗
- 2014年
- 目的总结甲状腺微小癌的诊断治疗经验。方法回顾性分析我院2000年以来的手术治疗23例甲状腺微小癌资料。结果本组22例乳头样癌1例髓样癌均经术后病理证实,全部切除患侧腺叶,22例行峡部切除加对侧次全切除术加遇组淋巴结清扫,术后随访2~5年,没有患者死亡。结论甲状腺微小癌起病隐匿,提高彩超和术中快速冰冻检查水平对于治疗及手术方式选择有指导性意义。一旦确诊为甲状腺癌,应选择腺叶切除加峡部切除对侧次全切除术或甲状腺全切除术加遇组淋巴结清扫。
- 刘恒岩薛谦武治铭夏建国李建超
- 关键词：甲状腺微小癌外科手术
- 自身免疫病合并消化系统恶性肿瘤57例回顾性分析
- 2020年
- 自身免疫病患者往往病程较长,需长期服用免疫抑制药物,一般情况较差。这类患者合并消化道肿瘤的临床特点尚缺乏较大样本的报道[1,2]。本研究收集了近5年北京协和医院收治的自身免疫病合并消化系统恶性肿瘤的患者的临床资料,回顾性分析了影响围手术期安全及疗效的危险因素。
- 胡志杰刘乔飞何小东武致铭刘恒岩
- 关键词：免疫抑制药物消化系统恶性肿瘤自身免疫病消化道肿瘤围手术期
- 经皮内窥镜引导下胃造口术的欧洲肠外肠内营养学会指南解读被引量：2
- 2011年
- 经皮内窥镜引导下胃造口术（PEG）是一项简便、高效、安全的置管技术，尤其对不能经口进食患者的营养支持有不可替代的作用，应严格按照适应证、道德标准、禁忌证来选择行PEG的患者。早期开展PEG，能明显改善生活质量。
- 刘恒岩于健春康维明
- 关键词：经皮内窥镜引导下胃造口术
