刘建
- 作品数：60 被引量：196H指数：8
- 供职机构：安徽医科大学附属安庆医院更多>>
- 发文基金：江苏省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心脏移植供心采取及保护的探讨被引量：4
- 2004年
- 目的 :探讨心脏移植手术中较合理的供体心脏的采取方法及注意事项 ,以期缩短供体心脏的采取时间 ,尤其是热缺血时间 ,避免损伤 ,使供体得到有效的保护 ,提高手术的成功率。方法 :在 18例犬动物实验的基础上于 2 0 0 1年 1月、3月 ,2 0 0 2年 3月共进行 3例同种异体原位心脏移植手术 ,观测开胸时间、供心热缺血时间、冷缺血时间 ,术后心功能恢复情况。结果 :18例供体犬热缺血时间 4～ 7分钟 ,平均 (5 2± 1 3)min、冷缺血时间 15 0～ 2 0 0min ,平均(16 3± 18)min ,2例电击复跳 ,余均自动复跳 ,且均获短期存活 ;3例原位心脏移植病人的供体热缺血时间分别为 4 5、3 9、4 2min ,冷缺血时间为 85 9、72 9、78 1min ,术毕心脏均自动复跳 ,呼吸机辅助 13～ 16h ,苏醒后 4 8～ 72h内下床活动 ,术后 1周内超声心动图提示心功能正常 ,左室射血分数 (EF) 6 5 %～ 80 %左右 ,随访 8～ 2 2个月未发生心衰。结论 :心脏移植术中供体的正确获取以及有效的心肌保护是心脏移植手术成功的基础 ,并影响到患者术后的生存质量。
- 刘建陈锁成王康荣戎国祥董长青
- 关键词：心脏移植供体心脏热缺血时间心肌保护
- 食管、肺术后单纯胸膜腔感染的处理体会
- 2002年
- 刘建陈锁成董长青丁国文
- 关键词：食管手术肺癌手术术后
- 支气管血管成形及左心房部分切除在非小细胞肺癌手术中的应用被引量：1
- 2003年
- 目的 总结支气管血管成形以及左心房部分切除在非小细胞肺癌手术中的应用经验。方法 对 5 3例非小细胞肺癌施行支气管血管成形及左心房部分切除。结果 本组无早期死亡。术后发生各类早期并发症 16例 ,占 30 % ,均治愈。随访 8个月～ 11年 ,1、3、5年生存率分别为 86 %、5 6 %和 38%。结论 支气管血管成形以及左心房部分切除 ,不仅扩大了肺癌手术适应证 ,使病情较晚 ,年龄偏大 ,肺功能低下的患者获得手术机会 ,而且提高了患者的生活质量 ,延长了生命 。
- 陈锁成刘建王康荣丁国文孙斌任正兵仲宁
- 关键词：左心房部分切除非小细胞肺癌手术中
- 胸腔镜下肺亚段切除术临床可行性研究被引量：12
- 2022年
- 目的:通过与胸腔镜下肺段切除术比较,探讨胸腔镜下肺亚段切除术在临床实践中的可行性及安全性。方法:收集行胸腔镜解剖性亚肺叶切除术的单发肺小结节病人90例,根据手术方式分为胸腔镜下肺亚段切除术组(亚段组)34例和胸腔镜下肺段切除术组(肺段组)56例,比较2组病人围手术期相关指标和早期疗效。结果:亚段组病人切除亚段数、术中出血量、标本切缘距离均明显少于肺段组(P<0.01),2组手术时间、术后胸腔引流量、术后置管时间、术后住院时间差异均无统计学意义(P>0.05)。2组病人术后并发症、病理诊断、TNM分期差异均无统计学意义(P>0.05),亚段组Ⅰ期切除淋巴结站数明显少于肺段组(P<0.01)。2组术后随访期间均无肿瘤复发及转移。结论:以亚段为单位行胸腔镜下肺亚段切除能在保证切缘前提下切除更少的肺组织,可用于早期非小细胞肺癌的治疗。
- 吴涛刘建詹必成
- 关键词：肺段切除术
- 食管、肺术后单纯胸膜腔感染的手术治疗
- 2003年
- 目的 回顾性总结手术治疗食管、肺术后单纯胸膜腔感染的效果。 方法 1985年 5月～ 2 0 0 0年 5月共行食管、肺手术 2 4 80例 ,术后单纯胸膜腔感染 38例 ,保守治疗 11例 ,再次手术治疗 2 7例 ,总结其临床资料及治疗效果。 结果 保守治疗组死亡 3例 ,自动出院 2例 ,余 6例于发现胸膜腔感染后 2 6～ 75d痊愈。再手术组 1例胸膜腔感染未能控制死于呼吸衰竭 ,1例术后切口感染经保守治疗一月痊愈 ,其余均于再次手术后 10～ 15d痊愈出院。 结论 胸膜腔感染是食管、肺术后常见并发症之一 ,其形成原因是多方面的。再次手术治疗可有效控制病情发展 ,缩短治愈时间。在病人条件允许的情况下应积极主张手术治疗。
- 刘建陈锁成董长青丁国文
- 关键词：食管手术肺手术再次手术治疗
- 覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层被引量：5
- 2013年
- 目的总结采用覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层的临床经验。方法 2008年8月至2012年10月安庆市立医院对26例Stanford B型主动脉夹层患者行覆膜支架腔内隔绝术治疗,男21例,女5例;年龄(52.4±10.3)岁。术后定期复查CT血管成像。结果所有患者支架释放全部成功,无死亡、中转开胸和截瘫。术后发现支架覆盖腹腔干及肠系膜上动脉1例,急诊行旁路移植术;多发性脑梗塞1例,轻度Ⅰ型内漏2例,未予特殊处理;股动脉狭窄3例,其中1例严重狭窄者行大隐静脉移植术,2例中度狭窄者给予保守治疗。随访22例,随访时间(23.5±15.9)个月。随访期间CT血管成像显示所有患者支架无移位,主动脉真腔较术前明显扩大,假腔血栓形成。结论覆膜支架腔内隔绝术创伤小、效果佳、并发症少,是治疗Stanford B型主动脉夹层的有效方法。
- 詹必成刘建杜少鸣张凡陈剑
- 关键词：主动脉夹层覆膜支架腔内隔绝术并发症
- 单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除术3例分析被引量：1
- 2020年
- 目的总结胸腔镜支气管袖式切除术的临床经验。方法回顾性分析安徽医科大学附属安庆医院心胸外科2016年7—12月开展3例单操作孔胸腔镜支气管袖式切除术治疗中央型肺癌手术结果以及术后跟踪随访20~26个月情况。结果3例均在单操作孔全胸腔镜下顺利完成,手术时间265~315 min,平均281.67 min,支气管吻合时间23~41 min,平均31.33 min;清扫淋巴结7~15枚,平均11.33枚;术后复查胸部CT余肺复张良好,支气管吻合口通畅,均未出现肺不张、支气管吻合口瘘、声嘶、呛咳等并发症,均顺利出院,术后住院时间10~13 d,平均11.33 d;术后病理2例为鳞状细胞癌,1例未分类癌,病理分期分别是pT2N0M0、pT1cN1M0、pT3N0M0。术后半年内均行4次正规化疗,随访20~26个月,随访率100%,胸部CT检查未见明显转移及复发,支气管通畅未见明显狭窄,随访期间无声嘶、呛咳等并发症。结论单操作孔胸腔镜下支气管袖式切除术治疗中央型肺癌是安全、有效、可行的。
- 刘永志陈剑刘建陈大庆王啸
- 关键词：胸腔镜检查
- 肺癌侵犯气管及心血管的外科治疗被引量：1
- 2008年
- 目的总结肺癌侵犯气管及心血管的外科治疗的经验。方法回顾性分析本院1991年6月～2006年12月外科收治的局部晚期肺癌75例。其中男性57例，女性18例，中位年龄54岁。右肺支气管或隆突重建49例，左肺支气管或隆突重建26例。同期肺动脉成形26例，左心房部分切除8例，上腔静脉置换或侧壁切除6例。临床分期（UICC1997）：ⅡB期12例，ⅢA期30例，ⅢB期33例。本组49例术前接受1～3周辅助化疗。结果本组无住院死亡。术后发生各类早期并发症25例（33．3％），其中肺不张11例，胸腔感染6例，呼吸功能不全5例，心功能不全3例，经治疗后均痊愈。本组失访8例，其余67例随访3个月～16年，1、3、5年生存率分别为72．3％、52．5％、26．8％。结论外科治疗侵犯支气管、隆突、肺动脉、上腔静脉及左心房的局部晚期肺癌，能明显提高患者术后生存率和生活质量。
- 陈锁成丁国文任正兵王康荣刘建孙斌戎国祥董长青唐巍峰施益军
- 关键词：存活率
- 依达拉奉对兔肺缺血再灌注损伤的保护作用被引量：4
- 2008年
- 目的:利用改良兔在体肺保护模型,探讨氧自由基清除剂依达拉奉对在体肺保护的作用及可能机制。方法:健康家兔20只,随机分为低钾右旋糖酐液(LPD液)组与依达拉奉(LPE液)组,每组10只,分别以LPD液和LPE液进行肺动脉灌洗和保存,每组分别于等时点取左下肺静脉血行血气分析检测静脉血氧分压(PvO2),测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS),肺组织湿干重比(W/D),光镜、透射电镜下观察肺组织形态结构变化。结果:两组动物再灌注后各时点PvO2均较缺血前下降,但LPE液组明显高于LPD液组,再灌注后LPE液组血浆MDA、iNOS表达明显低于LPD液组,SOD、eNOS表达则高于LPD液组,肺组织湿干重比LPE液组明显低于LPD液组,组织形态学检查LPE液组结构损伤变化较LPD液组轻。结论:加入依达拉奉的LPD液能够减轻肺缺血再灌注损伤,具有较好的肺保护效果。
- 陈明治刘建鲍莉
- 关键词：依达拉奉肺缺血再灌注
- 28例糖尿病人剖胸手术的治疗体会被引量：2
- 1998年
- 刘建陈锁成孙斌王康荣钱成朱养荣
- 关键词：糖尿病胸部外科手术
