刘俊明
- 作品数：3 被引量：17H指数：1
- 供职机构：新疆生产建设兵团总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生理学更多>>
- 慢性肾功能不全对老年冠心病患者病变严重程度的影响被引量：17
- 2013年
- 目的探讨不同分期慢性肾功能不全(CKD)患者冠心病冠状动脉病变的严重程度。方法收集该院心内科2002年4月至2012年12月行诊断性冠状动脉造影的老年(年龄≥60岁)疑诊冠心病患者668例,根据估算的肾小球滤过率(eGFR)水平将患者分为eGFR正常、轻度降低、中度降低和重度降低四组,探讨不同分期CKD对冠状动脉病变狭窄严重程度的影响。结果与非冠心病组比较,冠心病组患者男性比例更高(χ2=10.807,P<0.001),吸烟、高血压、心绞痛和糖尿病史发生率均显著高于非冠心病组患者(χ2=4.671,5.023,4.984,5.694,均P<0.001),且冠心病组患者eGFR水平低于非冠心病组患者(P<0.001)。与冠心病不合并CKD比较,合并CKD的冠心病患者年龄(P=0.033)更大、高血压(P=0.034)及心绞痛(P=0.008)的发病率更高;与eGFR水平正常组冠心病患者相比较,CKD组患者冠状动脉狭窄程度更为严重(P<0.001),表现为患者平均病变支数更多(P=0.019)、3支病变率显著增高(P<0.001)及Gensini积分显著增多(P<0.001)。多元线性回归分析结果表明Gensini积分与CKD分期(β=0.173,95%CI:1.319～3.345,P<0.001)、高血压(β=0.093,95%CI:1.435～2.936,P<0.001)和糖尿病(β=0.102,95%CI:6.215～9.217,P<0.001)独立相关。与eGFR正常组比较,不同CKD分期患者平均病变支数更多(P<0.001)、3支病变率显著增高(P<0.001)、Gensini积分显著增多(P<0.001);二分类多因素Logistic回归分析显示CKD与造影诊断冠心病存在显著关联(OR值2.314,95%CI:1.546～3.415,P<0.001)。结论冠心病的发病与性别、吸烟、高血压、心绞痛、糖尿病及CKD严重程度密切相关。此外,冠心病患者的eGFR降低,其肾功能降低与冠心病病变密切相关。
- 谢伟黄文军王明建刘俊明
- 关键词：动脉粥样硬化冠心病肾功能不全GENSINI积分
- 原发性高血压血压变异性与左室舒张功能的关系
- 目的探讨原发性高血压患者血压变异性与左室舒张功能的关系和影响左室舒张功能不全的因素。方法测定252例高血压患者诊室血压,动态血压、血生化指标,采用二维超声心动图测定常规及左室舒张功能指标,并按舒张功能分级标准分为舒张功能...
- 王明建谢伟刘俊明陈改玲
- 原发性高血压患者血压昼夜节律及变异性与脉搏波传导速率的关系
- 目的:探讨原发性高血压患者血压昼夜节律及血压变异性与脉搏波传导速率的关系,以及影响血压昼夜节律的因素.方法:测定250例高血压患者诊室血压,24h动态血压、血生化指标,采用全自动动脉硬化检测仪测量bapwv值.根据血压昼...
- 谢伟王明建刘俊明黄文军
