余加和
- 作品数:16 被引量:31H指数:3
- 供职机构:莆田学院附属医院更多>>
- 发文基金:福建省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 老年人贲门癌经腹手术治疗67例体会
- 2004年
- 目的 探讨老年人贲门癌经腹手术治疗的意义及操作要点。方法 回顾性研究我科 1990年 1月~2 0 0 2年 12月 6 7例 6 5岁以上老年人贲门癌经腹手术治疗。结果 术后发生吻合口漏 1例 ,肺炎 3例 ,严重心律失常5例 ,1例术后哮喘发作经处理后缓解 ,6例吻合口狭窄经胃镜下扩张 ,7例返流性食管炎 ,无手术死亡。 1年生存 5 9例 (88.1% ) ,2年生存 4 2例 (6 2 .7% ) ,3年生存 33例 (4 9.3% ) ,4年生存 2 6例 (38.8% ) ,5年生存 15例 (2 2 .4 % )。结论 吻合器的应用及术中采用双向拉钩牵引 ,切开食管裂孔上方膈肌 ,改变了以往经腹手术暴露差、操作难、切缘不足的缺点 ,较开胸手术时间短、出血量减少、术后并发症明显减少。为有心肺功能不全 ,全身情况较差 ,不宜开胸手术的患者 ,提供了手术治疗的机会 ,为老年人贲门癌适宜手术方法。
- 林铭陈金坤余加和
- 关键词:老年人经腹手术贲门癌开胸手术术后
- 自制双套管持续冲洗治疗腹腔镜低位直肠癌根治术后吻合口瘘被引量:11
- 2015年
- 目的探讨腹腔镜低位直肠癌根治术后骶前放置自制双套管持续冲洗负压引流治疗吻合口瘘的方法,观察其效果,以期为临床吻合口瘘的治疗以及科研提供参考和依据。方法在腹腔镜低位直肠癌根治术中预先于骶前吻合口下方放置自制双套管,当术后发现吻合口瘘后,及时持续冲洗负压引流,重点观测冲洗后引流液的出入量、引流液的颜色和性质等,观察患者临床症状,记录瘘发生和愈合时间以及住院时间。结果经过自制双套管持续冲洗引流后,198例腹腔镜低位直肠癌根治术后发生吻合口瘘的9例患者均痊愈出院,相对于以往传统方法,它缩短了吻合口瘘愈合时间,降低了吻合口瘘后病死率。结论自制双套管持续冲洗并引流是治疗吻合口瘘的可靠方法之一,简单有效,但目前仍缺少客观的大样本的临床随机对照试验证据进一步支持。
- 余加和黄项武董志勇林芳英王瑜
- 关键词:直肠肿瘤吻合口瘘灌洗疗法
- 重症急性胰腺炎的非手术治疗被引量:2
- 2007年
- 对22例重症急性胰腺炎患者进行前瞻性研究.均为22例重症急性胰腺炎,年龄20~70岁,非手术组和手术组各11例,结果显示非手术组11例均痊愈,而手术组4例死亡.提示坏死性胰腺炎能非手术治愈,而且治疗效果明显优于手术治疗.
- 李国津余加和沈德荣
- 关键词:胰腺炎非手术治疗
- 单孔加一腹腔镜根治性手术治疗高位直肠癌和乙状结肠癌患者的临床效果被引量:2
- 2023年
- 目的:分析单孔加一腹腔镜根治性手术(single-incision plus one-port laparoscopic surgery,SILS+1)治疗高位直肠癌和乙状结肠癌患者的临床效果。方法:选取2020年12月—2022年6月莆田学院附属医院收治的60例高位直肠癌和乙状结肠癌患者。根据随机数表法将其随机分为传统组(n=30)和SILS+1组(n=30)。SILS+1组接受SILS+1,传统组接受传统5孔法腹腔镜根治术。比较两组围手术期指标、肿瘤相关指标、术前和术后3 d炎症指标及并发症。结果:SILS+1组手术时间、术后住院时间、总切口长度均短于传统组,术中出血量少于传统组,术后首次排气时间、术后首次下地时间均早于传统组,术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结清扫数目、肿瘤最大径、肿瘤远端及近端切缘距离比较差异无统计学意义(P>0.05)。SILS+1组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于传统腹腔镜手术,SILS+1应用于高位直肠癌和乙状结肠癌患者中,更有利于术后恢复,缩短手术时间,减少出血量,对机体的创伤较小。
- 吴泽坚黄项武余加和林惠忠宋伟伟
- 关键词:高位直肠癌乙状结肠癌
- 76例复发性疝行Kugel腹股沟疝无张力修补术诊治体会被引量:2
- 2008年
- 目的总结Kugel腹股沟疝无张力修补术的经验。方法采用美国巴德公司生产的Kugel补片为76例腹股沟复发性疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力恢复、并发症和复发率。结果全部患者治愈无并发症,随访患者术后恢复良好,随访1~2年无复发。结论Kugel疝修补术是一种微创、无张力、几乎不需缝合,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快,并发症少的优点。
- 占向阳余加和沈德荣陈秀云
- 关键词:复发性疝KUGEL补片无张力修补
- 普理灵疝装置在老年复发性腹股沟疝治疗中的应用(附26例报道)
- 2005年
- 目的:探讨老年复发性腹股沟疝应用普理灵疝装置行无张力疝修补术的临床疗效。方法:采用普理灵疝装置行无张力疝修补术治疗26例老年复发性腹股沟疝。结果:本组手术过程均顺利,全部治愈。术后并发尿潴留3例,浆液肿1例,腹股沟部疼痛1例,异物感3例。随访6~30个月,无复发。结论:普理灵疝装置是老年复发性腹股沟疝修补的理想器材。术中注意仔细解剖分离和修补材料的正确安置及缝合固定,是手术成功和防止疝复发的重要环节。
- 蔡清河黄项武郑峻余加和
- 关键词:复发性腹股沟疝普理灵疝装置腹股沟部疝复发
- 结肠癌组织中Shh和Gli1基因的表达及临床意义被引量:1
- 2011年
- 目的探讨Shh和Gli1基因在结肠癌组织中的表达及意义。方法应用RT-PCR方法和免疫组织化学对38例结肠癌手术切除的标本进行Shh和Gli1基因表达检测,评估Shh和Gli1基因表达与结肠癌临床病理的关系。结果癌组织的Shh和Gli1基因呈高表达,与癌旁组织比较,两者有显著性差异;Shh和Gli1基因表达强度与癌的分期密切相关,早期结肠癌的表达强度明显高于进展期癌。结论 Shh信号通路异常的活性状态有可能参与结肠癌的发生过程。Shh和Gli1基因检测对评估结肠癌的分期和预后具有重要意义。
- 蔡清河涂海健余加和杨莺卿谢志勇
- 关键词:肿瘤结肠
- 腹腔镜胆囊切除术后护理被引量:3
- 2010年
- 2003年7月至2009年7月,我科采用腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)1598例,效果满意,现将护理体会介绍如下。
- 黄秀凤刘英发余加和
- 关键词:腹腔镜胆囊切除护理
- 36例老年复发性疝患者行无张力疝修补术的诊治体会
- 2008年
- 李国津陈金坤余加和
- 关键词:复发性疝无张力疝修补术老年人
- Patched基因在结肠癌组织中的表达及意义
- 2011年
- 目的探讨Patched(Ptch)基因在结肠癌组织中的表达及意义。方法应用RT-PCR方法和免疫组织化学对38例结肠癌手术切除的标本进行Ptch基因表达检测,评估Ptch基因表达与结肠癌临床病理的关系。结果癌组织的Patched基因呈高表达,与癌旁组织比较,二者有显著性差异;Ptch基因表达强度与癌的分期密切相关,早期结肠癌的表达强度明显高于进展期癌。结论 Shh信号通路异常的活性状态有可能参与结肠癌的发生过程。Ptch基因检测对评估结肠癌的分期和预后具有重要意义。
- 蔡清河涂海健余加和杨莺卿谢志勇
- 关键词:肿瘤结肠