何晓娣
- 作品数：18 被引量：110H指数：7
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅科技计划项目浙江省教育厅科研计划浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 呼吸机管道护理影响呼吸机相关性肺炎发生率的初步研究
- 呼吸机相关性肺炎(ventilator-associatedpneumonia,VAP)是ICU主要的院内获得性感染,为了预防VAP的发生,美国CDC曾建议呼吸机通气管道更换周期不短于2d,但是否更长期限也可以保持较低的...
- 兰美娟何晓娣
- 关键词：护理管理呼吸机肺炎
- 文献传递
- 移动医疗在左心室辅助装置植入患者延续护理中的应用进展
- 2024年
- 介绍国内外各种移动医疗干预手段在左心室辅助装置植入患者延续护理中的应用现状、应用形式及内容、局限性及建议,以期为移动医疗在左心室辅助装置植入患者延续护理中的发展提供参考。
- 何晓娣王伊钶兰美娟
- 关键词：左心室辅助装置延续性护理移动应用程序
- 左心室心肌注射可植入性水凝胶治疗心力衰竭的早期监护被引量：4
- 2016年
- 总结2例左室心肌注射Algisyl可植入性水凝胶治疗心力衰竭患者术后早期监护。密切动态监测血压、心率、中心静脉压、尿量,正确判断容量负荷、心功能状态,维持循环系统平稳;机械通气时做好气道护理、及时监测动脉血气;对心律失常、心包填塞、心脏破裂等并发症的症状、体征做好观察护理,实施术后早期康复措施。2例患者术后恢复顺利,效果满意。
- 何晓娣宋剑平余珍玲沈航孔敏坚
- 关键词：心力衰竭监护
- 俯卧位通气治疗急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征被引量：10
- 2010年
- 急性肺损伤（acute lung injury，ALI）与急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）均定义为急性呼吸衰竭，表现为顽固性低氧血症、持续肺水肿双侧肺浸润而无左房高压。尽管在过去的20年中危重病支持技术有了长足的进步，死亡率仍高达25．5％～58．0％。
- 何晓娣赵小纲
- 关键词：急性呼吸窘迫综合征急性肺损伤通气治疗俯卧位急性呼吸衰竭LUNG
- 重回ICU患者的高危因素分析被引量：10
- 2004年
- 何晓娣兰美娟景继勇
- 关键词：高危因素
- 影响多发伤合并急性呼吸窘迫综合征死亡率的危险因素分析被引量：23
- 2009年
- 目的筛选出影响多发伤合并急性呼吸窘迫综合征死亡率的危险因素。方法2003年5月至2008年4月间浙江大学医学院附属第二医院ICU收治符合筛选标准的多发伤患者269例。收集患者入住ICU时的一般资料、治疗措施、损伤严重度评分与APACHE Ⅱ评分。ARDS诊断参照中华医学会2006指南标准，多发伤被认为是由一个致伤因素引起的两处或两处以上的损伤，其中有一处损伤可能是危及生命的。入选标准：年龄≥18岁，ICU监护时间≥48h且机械通气时间≥24h。排除标准：1）由于非创伤原因再次入住ICU或已在其他医院经过较长时间治疗后再转入ICU者；2）创伤合并溺水；3）胸部创伤合并有毒气体吸入；4）药物或氧中毒；5）住院期间接受过体外循环治疗；6）有心血管疾病或慢性肝病；7）未治愈的肺部感染或长期肺功能不全。所有患者在抗生素、糖皮质激素使用及机械通气方面近乎标准治疗。在第28天时行死亡率评估。通过回顾定群多因素研究，对23项潜在危险因素的单变量与多变量进行logistic回归分析。结果269例多发伤合并急性呼吸窘迫综合征机械通气时间超过24h的患者最后进入该研究。与存活组相比，死亡组的APACHE Ⅱ评分更高。269例患者的未校正相对危险度与下列因素相关：APACHE Ⅱ评分，致伤持续时间，肺挫伤，胃内容物误吸，脓毒症与机械通气时间。对存活超过96h的患者，影响死亡率的相关因素是APACHE Ⅱ评分，致伤持续时间与胃内容物误吸。APACHE Ⅱ评分〉20患者的预期危险因素为：致伤持续时间，脓毒症与机械通气时间。对机械通气时间≥7d患者的相关危险因素为致伤持续时间与脓毒症。结论肺挫伤、APACHE Ⅱ评分为影响多发伤早期死亡率的危险因素，脓毒症一直是系统性炎症反应综合征、感染、多脏器功能障碍的高危因素。胃内容物的误吸引�
- 何晓娣兰关娟赵小纲伍峻松马岳峰
- 关键词：多发伤急性呼吸窘迫综合征
- 实施图在证据转化研究中的应用进展
- 2024年
- 实施策略是促进最佳证据在医疗保健真实情境中被采纳、实施和常规实践的方法或技术,是证据转化与临床应用的重要环节。实施图为制订实施策略提供了实用工具。该文介绍了实施图的内涵与特点,实施步骤,常用的理论、框架和模型及在证据转化研究中的应用现状与前景,以期促进实施图在国内证据转化研究中的应用。
- 陈媛儿何晓娣江晓虹孙晓艳
- 关键词：循证护理学
- 对ICU镇静病人行脑电双频指数监测及护理
- ICU病人因病情及治疗需要,多数病人需行气管内插管机械通气,由于导管对咽喉部刺激,病人往往不能耐受,由此导致病人血压增高、心率加快、代谢及氧消耗增加,甚至发生非计划性拔管,轻者增加病人痛苦,严重者导致病人死亡。对这部分病...
- 兰美娟景继勇何晓娣
- 文献传递
- 严重创伤初始救治:从多学科合作到多医院协同被引量：18
- 2021年
- 创伤是世界人群第五位死亡原因,是青壮年人群的首位死亡原因[1]。在中国,交通伤造成的健康伤害尤为突出[2]。严重创伤的救治面临新形势下团队能力建设以及技术与体系整合的双重挑战。随着医院创伤救治中心和区域创伤救治体系建设的全面推进,提升创伤救治核心团队对严重创伤的诊治水平,既要从时间窗内全流程推进能力和关键时刻关键技术落地能力建设着手,还要从多学科合作(multiple disciplinary team,MDT)体现医院最强救治能力和多医院协同(multiple hospital team,MHT)体现区域创伤救治的高时效和高水平两方面着力[3]。从初始创伤团队(initial trauma team,ITT)启动到强化治疗团队(intensive care team,ICT)追踪,从医院创伤例会到地区创伤例会进行典型案例全流程复盘发现问题寻找共识,是未来各级创伤救治中心需要不断实践并将使患者获益的有效途径。
- 赵小纲何晓娣
- 关键词：创伤救治严重创伤救治能力核心团队TRAUMA
- 急性StanfordA型主动脉夹层术后短期死亡影响因素分析被引量：10
- 2017年
- 急性主动脉夹层（ acute aortic dissection, AAD）指发病14d之内，主动脉腔内的血液经内膜破口进入主动脉壁囊样变性的中层形成夹层血肿，随血流压力的驱动，逐渐在主动脉中层内随长轴方向扩展成真、假2个通道，是一种相对少见但病死率极高的心血管灾难性危重急症，有文献报道，未经治疗的AAD约50％以上患者1周内死亡。
- 宋剑平胡新宇金静芬程海峰张玉萍何晓娣
- 关键词：A型主动脉夹层急性主动脉夹层AORTIC夹层血肿主动脉壁
