魏洪政
- 作品数:13 被引量:83H指数:4
- 供职机构:首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 双侧与单侧真菌球型鼻窦炎的临床及影像学特征比较被引量:1
- 2023年
- 目的 回顾性分析1753例真菌球型鼻窦炎患者的临床及影像学特征。方法 收集首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科1753例真菌球型鼻窦炎患者的临床及影像学资料。将患者分为双侧和单侧真菌球两组,总结并分析各组的临床表现及术前影像学特征。结果 双侧和单侧真菌球患者分别为63例和1690例。15.9%的双侧和8.6%的单侧真菌球患者出现糖尿病(P=0.020)。在双侧真菌球患者中,脓涕、疼痛、涕倒流显著高于单侧受累的发生率(P<0.05)。骨质吸收征象在双侧真菌球组更为常见,可见于31.7%的双侧和15.6%的单侧真菌球患者(P=0.001)。结论 双侧真菌球型鼻窦炎与糖尿病关系更密切。双侧真菌球型鼻窦炎患者更多以脓涕、涕倒流、疼痛症状就诊。双侧真菌球型鼻窦炎受累鼻窦出现骨质压迫吸收的比例更高。
- 杨婷刘承耀魏洪政王怡李云川
- 关键词:真菌病鼻窦炎糖尿病骨质吸收
- 变应性真菌性鼻窦炎骨质侵蚀的影像学特点及真菌培养分析被引量:16
- 2017年
- 目的:探讨变应性真菌性鼻窦炎(AFRS)患者骨质侵蚀的影像学特点、真菌培养分布及影响骨质侵蚀发病的相关因素。方法:回顾性分析60例确诊为AFRS患者的临床资料,根据术前CT、MRI检查结果分析骨质侵蚀的阳性率、侵蚀部位、病变扩展及受累鼻窦窦壁膨胀性扩张的特点,同时取鼻窦分泌物行真菌涂片镜检、接种培养、菌种鉴定,分析鼻窦窦壁膨胀性扩张及致病真菌菌种与骨质侵蚀发病的相关性。采用SPSS 22.0软件对数据进行统计学分析。结果:60例患者中,合并骨质侵蚀者18例(30%)。骨质侵蚀可发生于各组鼻窦,各组鼻窦之间骨质侵蚀的阳性率差异有统计学意义(P<0.05),其中筛窦受累最常见。眼眶是病变最易扩展的邻近解剖结构,其次为前颅窝。鼻窦窦壁膨胀性扩张与骨质侵蚀的发病差异有统计学意义(P<0.05)。真菌培养的阳性率为51.7%,其中以曲霉菌属最常见,尚未发现特定真菌菌种与骨质侵蚀的发病具有相关性(P>0.05)。结论:骨质侵蚀是AFRS影像学的重要特点,骨质侵蚀与病变导致的窦壁膨胀性扩张密切相关,病变向邻近解剖结构扩展是骨质侵蚀发生后的自然发展过程,尚未发现可导致骨质侵蚀的特定真菌菌种。
- 胡春华魏洪政何帅刘欣李云川
- 关键词:鼻窦炎真菌计算机断层摄影术磁共振成像
- 真菌球型鼻窦炎的CT及MRI影像特征分析被引量:10
- 2016年
- 真菌球型鼻窦炎是真菌性鼻窦炎中最多见的一种类型,因其临床及影像方面与慢性鼻-鼻窦炎、变应性真菌性鼻窦炎及鼻窦肿瘤等有很多相似之处,常易误诊,故术前的正确诊断显得尤为重要。为研究探讨术前鼻窦CT及MRI检查对临床诊断的价值,2012年2~10月笔者于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科东区进修期间,
- 周立娟魏洪政
- 关键词:鼻窦炎真菌病磁共振成像
- 全文增补中
- 不同外周血嗜酸粒细胞表型的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的微生物学研究被引量:13
- 2017年
- 目的:观察不同外周血嗜酸粒细胞(PBEOS)表型的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)的微生物学构成特点,探讨机体免疫状态与微生物群落的关系。方法:回顾性分析125例CRSwNP患者和49例健康对照组的临床资料,根据PBEOS比例将CRSwNP患者分为PBEOS正常组和PBEOS升高组。采集中鼻道区域鼻分泌物标本,采用微生物培养的方法进行微生物分离和鉴定,分析组间微生物定植的差异。用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果:PBEOS正常组(05%)64例。其中CRSwNP患者总体微生物培养阳性率为84.4%,以革兰阳性需氧或兼性厌氧菌为主,前3位的分别为凝固酶阴性葡萄球菌、表皮葡萄球菌、棒状杆菌;平均金黄色葡萄球菌培养阳性率为10.4%,表皮葡萄球菌培养阳性率为20.0%。PBEOS升高组较正常组金黄色葡萄球菌的检出率有升高趋势(3.3%、17.2%),表皮葡萄球菌检出率有下降趋势(29.5%、10.9%),同时PBEOS升高组较对照组表皮葡萄球菌的检出率亦有下降趋势(10.9%、30.6%)。结论:不同PBEOS表型CRSwNP,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的分布呈相反趋势,PBEOS升高组金黄色葡萄球菌定植率升高,表皮葡萄球菌定植率降低,PBEOS正常组则相反,同时PBEOS升高组较对照组表皮葡萄球菌的定植率下调。提示金黄色葡萄球菌可能促进嗜酸粒细胞型炎症反应,而表皮葡萄球菌可能促进非嗜酸粒细胞型炎症反应,发挥一定的保护作用。
- 魏洪政王向东朱敏郑凯莉李云川
- 关键词:鼻息肉嗜酸粒细胞表皮葡萄球菌
- 以视功能障碍为主诉的孤立性真菌球型蝶窦炎的临床分析被引量:1
- 2022年
- 目的分析以视力障碍为主诉的蝶窦炎临床特点及治疗。方法选取2009年9月29日~2019年4月11日于首都医科大学附属北京同仁医院因视功能障碍为主诉的24例真菌球型蝶窦炎患者进行临床资料分析及随访研究。结果患者临床表现为视功能障碍,包括视力下降20例(24眼),复视9例(11眼),上睑下垂5例(7眼),视野缺损2例(2眼)。术前视力在无光到20/25之间。头痛(22例)是最常见的临床表现,常出现在视功能障碍之前。经过平均44.6个月(1~10年)随访,20眼视力均有提高,4眼无明显改善。其他症状恢复。结论当患者临床表现为视功能障碍时,如若伴随持续性头痛,应考虑蝶窦来源的疾病。在经药物保守治疗无效后,应尽早实行内镜手术。
- 石鹏宇刘承耀魏洪政李云川
- 关键词:蝶窦真菌视觉障碍
- 真菌球型上颌窦炎与鼻腔解剖结构异常的相关性分析
- 郑雅霓李云川魏洪政胡春华
- 鼻腔扩容手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者睡眠改善作用的回顾性分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨鼻腔扩容手术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的主客观疗效,并分析其可能的影响因素。方法回顾性筛选并收集行鼻腔扩容手术的OSAHS患者共41例。收集患者术前基本临床特征,术前基线主观嗜睡程度(Epworth sleepiness scale,ESS)评分和客观多导睡眠监测(PSG)数据,以及术后半年随访时的ESS评分和PSG数据。分析不同严重程度分组主客观指标的改善情况,以及影响改善率的影响因素。结果鼻腔扩容术后OSAHS患者的ESS评分显著改善(P=0.005),夜间睡眠平均脉搏血氧饱和度(mean pulse oxygen saturation,MSpO2)显著改善(P=0.038)。轻度组呼吸暂停低通气指数(AHI)改善率低于重度组(P=0.025),中等颈围组MSpO2改善量好于高颈围组(P=0.014)。多元有序Logistic回归分析显示BMI增加有使AHI改善率降低风险,具有统计学意义(OR=0.690,95%CI=0.496~0.96,P=0.028);术前AHI增高有使AHI改善率增加的可能,具有统计学意义(OR=1.175,95%CI=1.079~1.279,P<0.001);术前最低脉搏血氧饱和度(lowest pulse oxygen saturation,LSpO2)降低有使AHI改善率降低风险,具有统计学意义(OR=1.222,95%CI=1.023~1.460,P=0.027)。结论鼻腔扩容手术可以改善OSAHS患者主观嗜睡症状,并在一定程度上改善夜间睡眠MSpO2。BMI升高和LSpO2降低是影响AHI改善率的危险因素,而AHI在一定程度上可能是其保护性因素。
- 魏洪政高翔张媛李彦如徐文李云川韩德民张罗
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