高雷 作品数:13 被引量:56 H指数:5 供职机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省科技攻关计划 陕西省自然科学基金 陕西省社会发展科技攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
老年2型糖尿病和糖耐量受损患者血清骨钙素、胎球蛋白A与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的相关性 2023年 目的分析老年2型糖尿病(T2DM)和糖耐量受损(IGT)患者血清骨钙素、胎球蛋白A水平与胰岛素抵抗(IR)和胰岛β细胞功能的相关性。方法选择2019年1月至2021年3月西安交通大学第二附属医院内分泌科诊治的97例老年T2DM患者(T2DM组)以及59例老年IGT患者(IGT组)作为研究对象,选择同期63名健康体检者为对照组。分别检测各组糖脂代谢指标[三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)]、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、骨钙素、胎球蛋白A水平,并计算稳态模型评估的IR指数(HOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果与对照组相比,T2DM组和IGT组LDL-C、FBG、2 h BG、HbA 1c、FINS、HOMA-IR水平均显著升高(P<0.05),且T2DM组高于IGT组(P<0.05),T2DM组和IGT组FCP、HOMA-β水平均显著降低(P<0.05),且T2DM组低于IGT组(P<0.05);T2DM组TG水平高于对照组(P<0.05),但IGT组与对照组TG水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,IGT与T2DM组患者骨钙素水平均显著降低,胎球蛋白A水平显著升高(P<0.05),且T2DM组骨钙素水平低于IGT组,胎球蛋白A水平高于IGT组(P<0.05)。T2DM患者血清骨钙素水平与HOMA-IR、FINS、HbA 1c呈负相关(均P<0.01),与HOMA-β呈正相关(P<0.01),与FCP无相关性(P>0.05)。T2DM患者血清胎球蛋白A水平与HOMA-IR、FINS、HbA 1c呈正相关(均P<0.01),与HOMA-β、FCP呈负相关(均P<0.01)。结论老年T2DM和IGT患者血清骨钙素、胎球蛋白A水平存在明显差异,两者有望成为评估老年T2DM患者胰岛β细胞功能、IR的可靠指标。 高雷 薛阳利 王月 魏玲云 高菲 王敏 张静 焦杨 张美丽 杨妙妍关键词:糖耐量受损 骨钙素 胰岛素抵抗 胰岛Β细胞 临床案例下PBL教学在糖尿病教学中的应用 被引量:6 2021年 目的探讨基于临床案例的PBL教学法在糖尿病教学中的应用价值。方法研究时间为2020年1月—2021年1月,以我校2016级五年制临床专业57名学生作为对照组,实行传统教学法,将2017级五年制临床专业57名学生作为研究组,实行基于临床案例的PBL教学法,比较两组学生的考试成绩、教学效果及学生满意度。结果研究组学生平均成绩及优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组学生在提高独立思考能力、激发学习兴趣、明确学习重点、提高学习积极性、提高自主学习能力、提高临床思维及实践能力、解决实际医学问题、提高发现问题及解决问题的能力中的肯定回答率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组学生满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于临床案例的PBL教学法可有效提高学生的考试成绩及教学效果。 高雷 张静 党思文 魏嘉关键词:PBL教学法 糖尿病 考试成绩 优良率 教学效果 阿法骨化醇治疗糖尿病性骨质疏松症临床研究 被引量:9 2019年 目的探讨阿法骨化醇软胶囊联合胰岛素注射液治疗糖尿病性骨质疏松症疗效及对骨痛症状、骨代谢及血糖水平的改善作用。方法回顾性分析2014年6月—2018年4月收治的糖尿病并发骨质疏松92例的临床资料,按照治疗方法分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予常规胰岛素,观察组在对照组基础上给予阿法骨化醇软胶囊。治疗2个月后对比2组骨痛症状、骨代谢、血糖水平及并发症情况。结果观察组治疗后骨痛评分和血清钙、磷水平低于治疗前和对照组,白介素-4水平高于治疗前和对照组(P <0. 05,P <0. 01)。2组治疗后空腹血糖均低于治疗前(P <0. 05)。观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P <0. 05,P <0. 01)。结论阿法骨化醇软胶囊对骨痛、骨代谢症状有明显改善作用,但对血糖影响不大,与胰岛素联合应用,可在降血糖的同时,明显改善骨质疏松症状。 高雷 张婷婷 牛娜 郑乐 袁晓红关键词:骨质疏松 糖尿病 胰岛素 2型糖尿病血尿酸水平与下肢血管病变的关系 被引量:7 2011年 目的:探讨血尿酸与2型糖尿病合并周围血管病变的关系。方法:对58例单纯2型糖尿病及54例2型糖尿病合并下肢血管病变患者有关生化指标进行检测,并分析血尿酸与2型糖尿病下肢血管病变的关系。结果:并发下肢血管病变组患者血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血肌酐(Scr)均高于无并发症组。在以血尿酸为因变量的逐步回归分析中,Scr、HOMA-IR、腰臀比和腰围先后进入方程。经年龄、性别、血脂调整后血尿酸水平高者发生糖尿病下肢血管病变的危险性提高(OR=1.012),加入吸烟及高血压因素后危险性明显提高。结论:2型糖尿病患者血尿酸水平升高与糖尿病下肢血管病变发生明显相关。 荆爱玉 张春虹 丁石梅 高雷 吴娟娟 谢璇关键词:下肢 血管疾病 超声极速成像技术评估代谢综合征患者颈动脉狭窄的价值研究 被引量:1 2023年 目的:研究超声极速成像技术在代谢综合征(MS)患者的颈动脉狭窄评估中的应用价值。方法:选取医院收治的106例MS患者,将合并颈动脉狭窄的患者纳入观察组(65例),将无合并颈动脉狭窄得患者纳入对照组(41例)。使用超声极速成像技术检测两组颈总动脉收缩期开始时的脉搏波传导速度(PWVBS)、收缩期结束时的脉搏波传导速度(PWVES)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)。比较两组颈动脉PWVBS、PWVES及IMT,以及不同颈动脉狭窄程度MS患者双侧颈动脉PWVBS、PWVES及IMT;以受试者工作特征(ROC)曲线分析PWVBS、PWVES及IMT预测MS发生颈动脉狭窄的价值,并分析PWVBS、PWVES及IMT联合诊断MS患者发生颈动脉狭窄的效能;以Spearman系数分析PWVBS、PWVES及IMT与颈动脉狭窄程度的相关性。结果:观察组PWVBS、PWVES及IMT值均较大,与对照组相比差异有统计学意义(t=2.163,t=3.849,t=3.467;P<0.05);观察组65例患者中轻度狭窄17例,中度狭窄28例,重度狭窄20例,不同狭窄程度PWVBS相比,轻度狭窄<中度狭窄<重度狭窄,不同狭窄程度PWVES相比,轻度狭窄<中度狭窄<重度狭窄;左侧颈动脉轻度、中度及重度狭窄的PWVBS均较大,与右侧颈动脉PWVBS相比差异有统计学意义(t=2.068,t=3.167,t=3.067;P<0.05);左侧颈动脉轻度、中度、重度狭窄的PWVES均较大,与右侧颈动脉PWVES相比差异有统计学意义(t=2.107,t=2.857,t=3.240;P<0.05);经ROC分析,最佳截断值PWVBS≥5.395 m/s,PWVBS≥7.375 m/s,IMT≥0.489 mm;经一致性分析,PWVBS、PWVES及IMT联合预测MS患者发生颈动脉狭窄的灵敏度为0.892、特异度为0.878、准确率为0.887、Kappa=0.763;经相关性分析,PWVBS、PWVES及IMT与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.526,r=0.575,r=0.502;P<0.05)。结论:PWVBS、PWVES及IMT在合并颈动脉狭窄的MS患者中数值较大,是预测MS患者发生颈动脉狭窄的最佳截断值,且PWVBS、PWVES及IMT与颈动脉狭窄程度呈正相关,超声极速成像技术可用于� 高雷 焦杨 刘玮 薛阳利 王月 魏玲云 张美丽 张静 杨妙妍关键词:颈动脉狭窄 一种糖尿病足防治多腔室一体化足浴器 本发明公开了一种糖尿病足防治多腔室一体化足浴器,涉及浴足设备技术领域,其技术方案要点是:包括壳体、足浴箱体、主控制器,足浴箱体置于壳体内,壳体内壁设有升降组件,升降组件与主控制器电性连接;壳体顶端设有两个足浴口,壳体通过... 高雷 张美丽 郑乐 薛阳利 王敏 王月 魏玲云 高菲 黄丽丽 田静宇 刘思晴文献传递 维生素D通过哺乳动物STE20样激酶1-核因子E2相关因子2通路调控自噬抑制缺氧/复氧诱导的糖尿病心肌细胞损伤的研究 2023年 目的探讨维生素D(VitD)通过哺乳动物STE20样激酶1(Mst1)-核因子E2相关因子2(Nrf2)通路调控自噬抑制缺氧/复氧(H/R)诱导的DM心肌细胞损伤。方法大鼠H9C2细胞分为正常对照组(Con)、葡萄糖浓度25.5 mmol/L(高糖)组(HG)、H/R组、HG+H/R组、HG+H/R+VitD组、HG+H/R+3-MA组、HG+H/R+Mst1抑制剂组(HG+H/R+Mst1i组)。CCK8检测细胞活性,TUNEL检测细胞凋亡率,Western blot法检测选择性自噬接头蛋白(p62)、重组人自噬效应蛋白1(Beclin1)、Mst1、p-Mst1、Nrf2的蛋白表达。结果与Con组比较,H/R、HG、HG+H/R组凋亡率、切割的半胱氨酸蛋白酶3(c-Caspase-3)蛋白表达升高(P<0.05),细胞活力降低(P<0.05)。与HG+H/R组比较,HG+H/R+VitD组细胞活力升高(P<0.05),凋亡率、c-Caspase-3蛋白表达降低(P<0.05)。与Con组比较,HG+H/R组Beclin1、Mst1、p-Mst1蛋白表达升高(P<0.05),Nrf2、p62蛋白表达降低(P<0.05)。与HG+H/R组比较,HG+H/R+3-MA组p62蛋白表达升高(P<0.05),Beclin1蛋白表达降低(P<0.05),HG+H/R+VitD、HG+H/R+Mst1i组Nrf2、p62蛋白表达升高(P<0.05),Mst1、p-Mst1、Beclin-1蛋白表达降低(P<0.05)。结论VitD通过调控自噬减少HG+H/R诱导的心肌细胞凋亡,可能与Mst1-Nrf2通路相关。 厚荣荣 孔颖 高雷 陶美花 徐静 尹涛关键词:维生素D 糖尿病 布地奈德雾化吸入对支气管哮喘小鼠肺组织NF-κB及OSM表达的影响 被引量:3 2018年 目的探讨布地奈德雾化吸入对支气管哮喘小鼠肺组织核因子-k B(NF-κB)及抑瘤素M(OSM)表达的影响。方法选取30只6-8周龄健康SPF级BALB/c小鼠作为本次研究对象,按随机数表法分为三组,即对照组、哮喘组(哮喘模型)、BUD组(哮喘模型行布地奈德干预),每组各10只。对照组采用生理盐水进行致敏和激发,哮喘模型建立采用腹腔注射卵清蛋白和氢氧化铝致敏以及雾化吸入卵清蛋白溶液激发哮喘,BUD组在致敏后BUD每次激发前雾化吸入布地奈德。于末次激发后24h内,取小鼠肺组织行RT-PCR及免疫组化,检测三组小鼠肺组织NF-ΚB和OSM mRNA和蛋白的表达水平。结果哮喘组和BUD组NF-κB、OSM阳性细胞百分比以及NF-κB、OSM mRNA水平均高于对照组,而BUD组上述指标均较哮喘组降低,组间比较差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论支气管哮喘小鼠肺组织NF-κB及OSM表达增加,这可能是导致哮喘发生的机制之一。BUD可通过抑制NF-κB及OSM的表达水平而起到治疗哮喘的作用。 高亚丰 祁军利 高雷关键词:布地奈德 小鼠 灯盏花素注射液联合前列腺素E1对2型糖尿病肾病患者血脂及血清IL-6、TNF-α和hs-CRP水平的影响 被引量:14 2018年 目的:研究灯盏花素注射液联合前列腺素E1对2型糖尿病肾病患者的血脂及血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CPR)水平的影响。方法:收集2014年6月至2015年6月我院收治的80例2型糖尿病肾病患者,按抽签法分为实验组和对照组,每组40例。对照组采用前列腺素E1静脉滴注治疗,实验组在对照组基础上加用灯盏花素注射液治疗。观察和比较两组的治疗疗效,治疗前后血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、尿微量白蛋白(UAE)、血肌酐(Scr)、血清尿素氮(BUN)、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平的变化。结果:治疗后,实验组总有效率为92.50%,显著高于对照组(72.5%,P<0.05);TC、TG、UAE、Scr、BUN、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:灯盏花素注射液联合前列腺素E1可显著提高2型糖尿病肾病的疗效,有效调节血脂水平,抑制炎症反应,保护肾功能,减少白蛋白漏出。 高雷 龙俊宏 薛阳利 陶美华 杨妙妍 王敏关键词:灯盏花素注射液 前列腺素E1 2型糖尿病肾病 血脂 一种糖尿病饮食护理用饮食装置 本实用新型涉及医疗器械领域,且公开了一种糖尿病饮食护理用饮食装置,包括支撑架,所述支撑架的顶部安装有转轴,所述转轴的顶部安装有台面,所述台面的顶部开设有阶梯孔,所述阶梯孔内部的上方铰接有显示屏,所述阶梯孔的内部放置有食物... 龙俊宏 许雅琼 高雷 张霆 魏玲云文献传递