顾晓霞
- 作品数:14 被引量:91H指数:5
- 供职机构:广东医学院附属医院更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 预注右美托咪定对甲状腺手术全麻苏醒期肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响被引量:21
- 2015年
- 目的:观察预注右美托咪定对甲状腺手术全麻苏醒期肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的影响。方法:40例ASAⅠ或Ⅱ级择期行甲状腺瘤切除手术患者随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组麻醉前30min静脉泵注右美托咪定(DEX)1μg/kg,15min注射完;C组泵注生理盐水。两组均静注咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼、顺式阿曲库铵进行麻醉诱导。持续泵注丙泊酚和顺式阿曲库铵进行麻醉维持,记录两组麻醉前(T1)、手术结束(T2)、气管导管拔管(T3)及气管导管拔管后30min(T4)MAP、HR。并留T1~T4时静脉血,检测肾素活性(PRA)、血管紧张素-Ⅱ(ANG—Ⅱ)和醛固酮(ALD)含量。结果:与C组比较,T2、T3、T4时D组MAP明显降低,HR明显减慢(P〈0.05),PRA、ANG—II和ALD降低(P〈0.05)。结论:预注右美托咪定能减轻甲状腺手术全麻苏醒期应激反应,抑制RAAS过度分泌,有利于循环系统的稳定。
- 何绮霞卢燕顾晓霞张良清
- 关键词:RAAS全麻苏醒期应激反应
- 术前静脉注射艾司洛尔对行食管异物取出术患者应激反应的影响被引量:2
- 2016年
- 目的探讨术前静脉注射艾司洛尔对行食管异物取出术患者应激反应的影响。方法选择60例在全身麻醉下行食管异物取出术的患者,采用随机数字表法将患者分入艾司洛尔组和对照组,每组30例。在麻醉诱导前,艾司洛尔组静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg,对照组静脉注射等量的0.9%氯化钠溶液,两组麻醉诱导均依次静脉注射咪达唑仑0.02mg/kg、依托咪酯0.3mg/kg、芬太尼4μg/kg,之后予阿曲库铵0.6mg/kg,气管插管后以丙泊酚麻醉维持。记录麻醉诱导前(T_0)、气管插管即刻(T_1)、手术开始时(T_2)、手术结束时(T_3)和气管拔管即刻(T__4)各时间点患者的平均动脉压(MAP)和心率。于T_0至T_4时间点采集静脉血,置于抗凝管内,测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素、皮质醇和血糖水平。结果对照组在T_1至T_4时间点的MAP、心率、NE、肾上腺素、皮质醇和血糖水平均显著高于同组T_0时间点和艾司洛尔组同时间点(P值均<0.05)。结论在麻醉诱导前静脉注射艾司洛尔0.5mg/kg可以抑制行食管异物取出术的患者因麻醉、手术操作引起的应激反应,且患者术中血流动力学更平稳。
- 卢燕何绮霞陈翠平颜振艺庄海霞顾晓霞张良清
- 关键词:艾司洛尔食管异物应激反应血流动力学
- 右美托咪定滴鼻预处理对全麻诱导期依托咪酯不良反应的影响被引量:5
- 2014年
- 目的:观察右美托咪定术前滴鼻预处理对预防全身麻醉诱导期依托咪酯注射痛及肌阵挛的影响。方法:60例择期全麻手术者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(N组),各30例。D组术前30 min鼻内滴入右美托咪定(1.0μg·kg-1);N组术前30 min鼻内滴入同等剂量0.9%氯化钠溶液。麻醉诱导时每组均静注依托咪酯0.3 mg·kg-1。记录两组预给药前(T0)、给依托咪酯前(T1)及给依托咪酯后1 min(T2)、2 min(T3)的血压(BP)、心率(HR)、血氧饱合度(SPO2);采用词语等级评分法(VRS)评估依托咪酯注射痛;观察并记录静注依托咪酯后2 min内肌阵挛发生情况。结果:与T0比较,D组HR、MAP在T1、T2、T3明显降低(P均<0.05),N组T2、T3明显降低(P均<0.05);D组HR在T1、T2、T3较N组降低(P均<0.05)。D组MAP、SPO2在T1、T2、T3时点较N组稍降低(P均﹥0.05);D组肌阵挛各级发生率均较N组降低(P均<0.05);与N组比较,D组依托咪酯注射痛的发生率和严重程度均明显降低(P<0.05)。结论:右美托咪定术前鼻内滴注,能有效减轻麻醉诱导期依托咪酯注射痛,还可减少依托咪酯诱导所致肌阵挛的发生,提供更稳定的血流动力环境。
- 陈金仙顾晓霞蔡树云刘奕君杨引
- 关键词:依托咪酯肌阵挛注射痛
- 右美托咪定滴鼻预处理减少患儿依托咪酯复合氯胺酮麻醉不良反应的临床效果被引量:13
- 2013年
- 目的观察右美托咪定滴鼻预处理对患儿依托咪酯复合氯胺酮麻醉不良反应的影响。方法择期全麻患儿40例,年龄2~12岁,随机分成两组,均采用依托咪酯复合氯胺酮静脉全麻,其中A组在麻醉前右美托咪定1μg/kg滴鼻,B组给予等量生理盐水滴鼻。记录入室时(T1)、滴鼻后10min(T2)、手术开始即刻(T3)、手术开始后10min(T4)、20min(T5)和术毕时(T6)患儿的SBP、DBP、HR,以及苏醒时间、肌阵挛发生情况等。结果 A组患儿苏醒时间(12.4±1.9)min,明显长于B组的(6.9±0.8)min(P<0.05)。与T1时比较,T3时B组患儿SBP、DBP明显升高(P<0.05),HR明显增快(P<0.05)。A组患儿围术期SBP、DBP、HR变化差异无统计学意义。A组无一例肌阵挛,明显少于B组的6例(30%)(P<0.05)。结论右美托咪定滴鼻预处理能减少患儿依托咪酯复合氯胺酮静脉麻醉时的麻醉用药量,且能较好地预防术中及术毕患儿不良反应的发生,但苏醒时间稍有延迟。
- 陈金仙顾晓霞张良清莫桂熙郭迎霞
- 关键词:依托咪酯氯胺酮躁动
- 右旋美托咪啶对经皮肾镜下结石取出术术后SIRS的影响
- 2019年
- 目的通过测量经皮肾镜下结石取出术术后患者血浆C反应蛋白(CRP)、白介素8(IL-8)及白介素1(IL-1)等炎症因子的含量,来评价右旋美托咪啶对经皮肾镜下结石取出术术后SIRS的影响。方法采用随机原则选取2016年1月—2017年12月在本院择全麻下行经皮肾镜患者100例作为研究对象,随机将患者分为实验组和对照组两组,每组各50例。对照组给予瑞芬太尼+丙泊酚静脉滴注,实验组给予右旋美托咪啶+瑞芬太尼+丙泊酚静脉滴注。于手术前后不同时间点测定血浆C反应蛋白、白介素8(IL-8)及白介素1(IL-1)等炎症因子的含量指标。结果相对于T1,两组在T2、T3时CRP、IL-8、IL-1含量均持续升高,差异有统计学意义(P<0.05);相对于对照组,实验组在T2、T3时CRP、IL-8、IL-1含量较低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组苏醒时间、导管拔出时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右旋美托咪啶能降低经皮肾镜患者术后CRP、IL-8、IL-1水平,减轻炎症反应,在临床应用中具有重要价值。
- 肖景亮莫坚顾晓霞何绮霞莫桂熙颜振艺
- 关键词:右旋美托咪啶经皮肾镜技术IL-1
- 右美托咪定联合依托咪酯在老年患者无痛胃肠镜检查中的应用被引量:11
- 2013年
- 目的 观察右美托咪定联合依托咪酯在老年患者无痛胃肠镜检查中的麻醉效果及不良反应.方法 选取行无痛胃肠镜检查的老年患者60例,随机分右美托咪定组和咪达唑仑组,每组30例.右美托咪定组静脉注射0.2μg/kg右美托咪定5 mL,咪达唑仑组静脉注射0.05 mg/kg咪达唑仑5mL,10 min后两组均缓慢推注依托咪酯0.3 mg/kg.检查中患者如有体动反应,追加依托咪酯4~6 mg.结果 右美托咪定组与咪达唑仑组各时间点比较,只有心率(HR)的变化差异有统计学意义(P<0.05),平均动脉压(MAP)和血氧饱和度(SpO2)的变化差异无统计学意义(P>0.05).右美托咪定组可唤醒时间、依托咪酯总用量、注射痛、肌震颤和体动的发生率均小于咪达唑仑组(P<0.05或0.01).结论 右美托咪定联合依托咪酯对老年患者无痛胃肠镜检查的麻醉镇静效果良好,降低了不良反应.
- 陈金仙顾晓霞郭迎霞蔡树云杨引
- 关键词:依托咪酯胃肠镜咪达唑仑
- 异丙酚在内毒素诱导肺上皮细胞死亡中的作用及机制研究
- 目的:通过观察异丙酚对内毒素诱导A549细胞死亡的影响,探讨异丙酚对线粒体功能的影响,以求研究异丙酚保护脓毒症时肺上皮细胞的可能机制。方法:培养的A549细胞分为对照组和实验组,实验组P1、P2、P3分别用不同浓度(25...
- 顾晓霞
- 关键词:异丙酚内毒素A549细胞自噬
- 文献传递
- 右美托咪定对脂多糖诱导大鼠外周血中性粒细胞TREM-1mRNA表达的影响被引量:2
- 2015年
- 目的探讨右美托咪定对脂多糖(LPS)诱导大鼠外周血中性粒细胞髓样细胞触发受体-1(TREM-1)mRNA表达的影响。方法健康雄性Wistar大鼠40只,取外周血分离培养中性粒细胞,采用随机数字表法,将其随机分为4组(n=10),A组:阴性对照;B组:中性粒细胞中加入LPS(终浓度为100μg/L);C组:中性粒细胞中加入LPS(终浓度为100μg/L)加右美托咪定(终浓度为0.5ng/mL);D组:中性粒细胞中加入LPS(终浓度为100μg/L)加右美托咪定(终浓度为1.0ng/mL)。孵育24h后,收集上清液,采用ELISA法测定TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度,采用RT-PCR法测定TREM-1mRNA的表达。结果与A组比较,B组TREM-1mRNA表达上调,TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05);与B组比较,C组和D组TREM-1mRNA表达下调,TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度降低,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,D组TREM-1mRNA表达水平、TNF-α、IL-1β和IL-6的浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定可通过下调TREM-1mRNA表达,抑制LPS诱导大鼠外周血中性粒细胞TNF-α、IL-1β和IL-6的生成及分泌。
- 何绮霞卢燕陈翠平顾晓霞庄海霞张良清
- 关键词:脂多糖类髓样细胞触发受体-1中性粒细胞
- 舒芬太尼硬膜外与静脉持续镇痛在食道癌术后镇痛中的比较
- 目的:探讨舒芬太尼硬膜外与静脉持续镇痛用于食道癌三切口手术的镇痛效果及特点.
方法:选择行食道癌三切口手术的患者50例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为硬膜外持续镇痛组(E组,n=22例)和静脉持续镇痛组(Ⅰ组,n=2...
- 陈金仙顾晓霞蔡树云谭卫仙杨引
- 关键词:食道癌舒芬太尼硬膜外持续镇痛静脉持续镇痛
- 文献传递
- 异丙酚在内毒素诱导肺上皮细胞死亡中的作用及机制研究
- 顾晓霞
- 关键词:异丙酚内毒素A549细胞自噬