公共文化服务平台

雷金来: 作品数：48 被引量：245H指数：10; 供职机构：西安交通大学更多>>; 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目西安市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术经济管理更多>>

合作作者

骨盆入口缘下支撑钢板固定治疗髋臼内侧壁内侧移位的老年髋臼骨折被引量：5: 2015年; 目的探讨切开复位骨盆入口缘下支撑钢板固定治疗髋臼内侧壁内侧移位的老年髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年8月至2013年1月采用切开复位骨盆入口缘下支撑钢板固定治疗的26例髋臼内侧壁内侧移位的老年髋臼骨折患者资料，男16例，女10例；年龄为65～85岁，平均72．5岁；髋臼骨折按Letoumel-Judet分型：前柱伴后半横形骨折14例，双柱骨折10例，T形骨折2例。受伤至手术时间为3～25d，平均7．2d。末次随访时采用改良Merle d’Aubigne和Postel评分系统评定患髋功能。结果26例患者的手术时间为120—250min，平均180min；术中出血量为200～700mL，平均400mL。术后采用Matta评分标准评定骨折复位质量：优14例，良10例，差2例，优良率为92．3％。26例患者术后获24～36个月（平均28个月）随访。本组患者骨折愈合时间为14～20周，平均16．5周。末次随访时根据改良Merle d’Aubigne和Postel评分系统评定患髋功能：评分为9～18分，平均15分；优6例，良13例，可5例，差2例，优良率为73．1％。2例患者术后因发生创伤性关节炎而行全髋关节置换术；1例患者术后伤口出现脂肪液化，换药后伤口延迟愈合；1例患者术后出现患侧大腿内侧麻木感，术后3个月麻木感消失。无一例患者发生感染及异位骨化等并发症。结论切开复位骨盆人口缘下支撑钢板固定治疗老年髋臼骨折，能重建髋关节的匹配及稳定性，术后患者可早期活动，临床疗效良好。; 王虎魏星雷金来温晓东丛雨轩黄海张堃庄岩; 关键词：髋臼骨折骨板

术前应用氨甲环酸对股骨近端防旋髓内钉固定治疗股骨转子间骨折隐性失血的影响被引量：33: 2017年; 目的探讨术前使用氨甲环酸对股骨近端防旋髓内钉（PFNA）固定治疗股骨转子间骨折隐性失血的影响。方法回顾性分析2015年11月至2016年7月期间采用PFNA固定治疗的80例股骨转子间骨折患者资料。男15例，女65例；平均年龄为72．6岁。根据术前是否使用氨甲环酸分为2组：氨甲环酸组39例，术前使用氨甲环酸；对照组41例，术前不使用氨甲环酸。术前1d、术后第1、3天进行血常规检查，记录患者术中失血量、术中红细胞输入量、术后24h引流量及术后3d内红细胞输入量，根据公式计算总失血量及隐性失血量。比较两组患者的失血量及并发症发生情况。结果氨甲环酸组患者的总失血量平均为（1632．3±849．2）mL，隐性失血量平均为（1270．9±623．3）mL，输血率为28．2％，显著低于对照组患者[（2014．8±924．7）mL、（1549．1±624．9）mL、56．1％]，差异均有统计学意义（P〈0．05）。氨甲环酸组与对照组患者的显性失血量平均分别为（361．4±154．3）、（465．7±191．3）mL，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后随访30d，氨甲环酸组和对照组分别有2、1例患者出现下肢深静脉血栓形成，1、3例患者出现肢体肿胀，1、0例患者发生伤口裂开，差异均无统计学意义（P〉0．05）；无一例患者发生感染。结论PFNA固定治疗股骨转子间骨折术前使用氨甲环酸，可以减少患者的隐性失血量、降低输血率，且不会增加下肢深静脉血栓形成的发生风险。; 雷金来丛雨轩庄岩张斌飞魏星魏巍付亚辉王鹏飞温世明王虎黄海韩爽刘曙光王宝辉柯超张堃; 关键词：氨甲环酸髋骨折髓内手术后出血

微创改良Stoppa小切口髓内空心螺钉治疗骨盆前环骨折: 目的评估微创改良Stoppa小切口结合髓内空心螺钉内固定治疗骨盆前环骨折的疗效。方法对2010年6月至2016年10月期间用改良小stoppa切口手术入路治疗的25例骨盆前环骨折患者的治疗效果进行总结分析,按Tile...; 付亚辉庄岩张堃王虎柯超王鹏飞雷金来王谦; 关键词：空心钉

经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效分析: 目的：评价经皮椎间孔镜技术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：回顾性分析2014年4月～2015年12月我科收治的极外侧型腰椎间盘突出症患者23例，其中男13例，女10例;年龄42岁～68岁，平均52.5岁.采用...; 付亚辉庄岩张堃王虎王鹏飞柯超王宝辉雷金来; 关键词：极外侧型腰椎间盘突出症微创手术

髂腹股沟入路开窗植骨治疗髋臼顶压缩骨折: 目的：探讨髂腹股沟入路开窗植骨治疗髋臼顶压缩骨折的手术技巧及临床疗效.方法：回顾性研究2008年6月-2013年6月8例髋臼顶压缩骨折，其中男3例，女5例，年龄49岁-71岁，平均62.9岁，受伤至手术时间为4-14天，...; 庄岩雷金来魏星卢代刚叶爱明黄海王虎温晓东付亚辉王鹏飞张堃

涉及内髁胫骨平台骨折的手术治疗: 2014年; 目的探讨涉及内髁的胫骨平台骨折的损伤特点、常见问题及手术治疗方式。方法对自2009-03—2012-06收治涉及内髁的胫骨平台骨折45例进行回顾性分析,通过门诊随访,阅读手术记录及查看X线片等对手术入路、复位及固定情况、膝关节功能情况进行总结。结果本组均获得平均14（12~51）个月随访,骨折复位质量按Rasmussen胫骨髁部骨折复位解剖学评分标准评定：优30例,良10例,可3例,差2例,优良率88.9%;膝关节功能按Rasmussen评分评定：优35例,良5例,可4例,差1例,优良率88.9%。结论涉及内髁的胫骨平台骨折严重而复杂,术前根据损伤特点计划手术目的及方式,术中良好的复位及坚强固定及术后早活动晚负重是治疗的关键。; 卢代刚雷金来张堃王鹏飞孙亮师建军; 关键词：胫骨平台骨折 SCHATZKER分型内固定

髂腹股沟入路短支撑钢板固定髋臼后柱治疗复杂髋臼骨折被引量：18: 2017年; 目的评价采用髂腹股沟入路及使用骨盆缘下短支撑钢板固定髋臼后柱治疗复杂髋臼骨折的临床疗效。方法回顾性分析2008年9月至2012年8月采用单一髂腹股沟入路并骨盆缘下短支撑钢板固定髋臼后柱治疗29例复杂髋臼骨折患者资料，男22例，女7例；年龄25～72岁，平均（53±6．3）岁；Letournel-Judet髋臼骨折分型，前柱＋后半横骨折14例，双柱骨折11例，T型骨折4例，其中6例合并关节面压缩骨折（海鸥征）。手术方法包括术前3D打印重建骨盆模型并预手术，自行设计牛角形克氏针套筒帮助通过髂腹股沟入路下放置骨盆缘下支撑钢板固定髋臼后柱。随访时使用Mede d’Aubigné评分评价患髋功能，采用Matta分类方法评价骨折复位情况，记录手术时间及术中出血、骨折再次移位、创伤性骨关节炎、深静脉血栓等并发症。结果29例患者中，2例失访，其中1例于术后15d因肺栓塞而突发死亡，1例术后12个月失去联系；余27例获得随访，随访时间24～75个月，平均40个月。29例患者手术时间（180±35．5）min，术中出血量（500±43．9）ml；术后无一例发生骨折再次移位，采用Matta方法评价骨折复位质量，其中优17例，良8例，差4例，优良率为86％（25／29）。28例患者骨折均愈合，愈合时间（3．5±0．9）个月。末次随访时，Merle d’Aubigné评分为10～18分，平均16分；其中优12例，良8例，可5例，差2例，优良率为74％（20／27）。术后3例患者出现下肢深静脉血栓，其中1例于术后15d因肺栓塞而死亡，2例术后3～4d发现下肢深静脉血栓，给予华法林抗凝治疗6个月后血栓消失；2例术后即刻出现股外侧皮神经损伤症状，未特殊处理，至末次随访时症状均消失；1例患者术后伤口发生浅表感染，给予抗感染治疗并VSD负压吸弓l后，术后1个月伤口愈合；1例骨折复位差合并海鸥征的患者术后35�; 王虎张堃魏星王鹏飞从雨轩李忠付亚辉雷金来张斌飞黄海庄岩; 关键词：髋臼骨折内固定器

股骨头负重区压缩对老年髋臼骨折切开复位内固定术后疗效的影响被引量：5: 2021年; 目的评估股骨头负重区压缩对老年髋臼骨折切开复位内固定术后疗效的影响。方法回顾性分析2014年1月至2018年1月采用切开复位内固定术治疗的合并股骨头负重区压缩损伤的老年髋臼骨折患者36例,男22例、女14例;年龄(73.2±6.5)岁(范围60~87岁)。术中对股骨头负重区压缩未行处理。髋臼骨折按照Letournel-Judet分型:双柱骨折14例,前柱+后半横断骨折12例,"T"形骨折4例,横断骨折4例,后柱+后壁骨折2例;其中14例伴髋臼关节面压缩,29例伴关节脱位。随访时采用Merle d’Aubigné评分评价髋关节功能、Matta分类法评价髋臼骨折复位、Kellgren-Lawrence分级评估髋关节创伤性关节炎、Ficat-Alert分期评估股骨头坏死。将随访期间出现股骨头坏死Ⅲ期、Ⅳ期或创伤性关节炎Ⅲ、Ⅳ级或接受关节置换术定义为手术失效。术前、术后(第2~5天)行骨盆CT扫描,于冠状面、横断面片测量股骨头压缩大小,并计算压缩体积。将压缩严重程度按照体积大小分为小(<1 cm^(3))、中(1~2 cm^(3))、大(>2 cm^(3))。采用二项Logistic回归分析术后股骨头压缩体积是否为手术失效的危险因素。结果病例随访(34.7±8.9)个月(范围25~54个月)。术前测量大、中、小体积股骨头压缩患者分别为7例、14例、15例;术后分别为12例、10例、14例。Matta分类:优6例、良22例、差8例,优良率78%(28/36)。末次随访时Merle d’Aubignés评分为优2例、良8例、可5例、差21例,优良率28%(10/36)。随访期间发生手术失效20例,失效率56%(20/36)。手术失效组与非手术失效组患者年龄、体质指数、手术时间、术中出血量、骨折类型、骨折复位Matta分类、合并髋臼关节面压缩及合并关节脱位的比例的差异无统计学意义,而术后股骨头负重区压缩体积频数分布的组间差异有统计学意义(χ2=22.047,P<0.001)。股骨头负重区域大、中、小体积压缩患者的手术失效率分别为92%、8; 王虎马吉海蔡明建魏星严新安黄海尚昆邓洪利付亚辉雷金来王鹏飞张斌飞丛雨轩张堃庄岩; 关键词：髋臼骨折股骨头

复杂距骨体骨折的个体化治疗及疗效分析被引量：1: 2019年; 目的探讨复杂距骨体骨折的个体化治疗及临床疗效。方法对2014年1月至2017年12月收治的11例复杂距骨体骨折患者的随访资料进行总结,其中男9例,女2例;年龄25~41岁,平均(29.6±5.9)岁。11例距骨体骨折患者根据Sneppen分型均为Ⅴ型。致伤原因:高处坠落伤7例,交通事故伤3例,重物砸伤1例。受伤至手术时间5~12 d,平均(6.9±1.7)d。手术采用前内侧切口5例,前外侧切口4例,内外侧联合入路2例。所有患者采用无头加压空心螺钉固定。结果所有患者均获随访,随访时间12~48个月,平均(32.4±8.1)个月。无伤口感染及皮肤坏死发生。骨折均愈合,愈合时间12~24周,平均(18.0±3.5)周。踝关节功能采用美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)评分标准评价,优5例,良3例,可2例,差1例,优良率为72.7%。术后2例出现距骨缺血性坏死,行踝关节融合术。结论复杂距骨体应根据骨折形态采取个体化治疗,仔细操作,减少软组织剥离,保护残存血运,晚负重,最大限度地保留患者踝关节功能。; 雷金来庄岩丛雨轩张斌飞张堃; 关键词：距骨骨折骨折固定术

人工全髋置换术治疗强直性脊柱炎37例被引量：1: 2008年; 目的:探讨强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的手术方法并分析中期疗效。方法:对37例(53髋)强直性脊柱炎患者行人工全髋关节置换术,并进行了平均6.6年(2~9.5年)的随访。临床随访根据Harris评分系统进行评分,X线随访根据Gruen等和Delee and Charnley分区法分别进行股骨柄和臼杯X线片分析。结果:Harris评分由术前的平均26.8分(4~48分)提高到了术后的平均80.6分(62~95分):优良率为86.5%,其中,优17髋,良28髋,可7髋,差1髋。髋关节的总活动度由术前的平均32.4°(0~106°)提高到了术后的平均186.3°(68~208°)。X线片未见假体松动、脱位或折断;异位骨化发生率13.5%(5髋)。结论:人工全髋关节置换术是强直性脊柱炎患者缓解疼痛,重建关节功能,改善生活质量的较好方法。; 杨镇雷金来潘文杰王军伟; 关键词：关节成形术

雷金来

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

雷金来

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈