雷凯波
- 作品数:17 被引量:102H指数:4
- 供职机构:中南大学湘雅医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金湖南省卫生厅科研基金湖南省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- Stanford B型主动脉夹层腔内治疗中覆膜支架误入假腔一例被引量:3
- 2010年
- 患者,男,65岁。因突发胸背部疼痛2天于2010年6月25日入我院。入院时血压150/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),计算机断层扫描血管造影(computed tomography angiography,CTA)
- 黄建华刘光强王伟王宪伟欧阳洋李刚雷凯波蒋海河
- 关键词:覆膜支架带膜支架降主动脉假腔术中并发症主动脉内膜
- 主动脉窦瘤破裂的外科治疗被引量:28
- 2007年
- 目的 总结主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验.方法 83例主动脉窦瘤破裂患者均在气管内插管静脉复合麻醉中度低温体外循环下行主动脉窦瘤修复术,同时矫治合并的心内畸形,包括行主动脉瓣置换术20例,主动脉瓣成形术9例,三尖瓣成形术4例,肺动脉瓣重建术2例,室间隔缺损修补术37例,房间隔缺损修补术5例,右心室流出道疏通2例,右室双腔心矫治术1例. 结果 本组无手术死亡.术后并发心力衰竭2例,再次开胸止血4例,均经治疗后痊愈.所有患者均得到随访,随访时间1个月~6年,平均随访25.6个月.心功能Ⅰ ~Ⅱ级.心脏彩色超声心动图复查:未发现主动脉窦瘤复发或残余分流,主动脉瓣轻度反流2例,轻至中度反流2例;术后6年主动脉瓣重度反流1例,再次行主动脉瓣置换术.结论 主动脉窦瘤破裂预后不良,尽早手术是治疗主动脉窦瘤破裂惟一有效的治疗方法.治疗的关键是恰当切除瘤体,可靠闭合窦瘤口,彻底矫治心脏畸形.
- 朱国勇陈胜喜罗万俊蒋海河张位星龙隆张春芳汤勇雷凯波袁明道
- 关键词:主动脉窦瘤破裂心脏畸形外科手术
- 198例心脏机械瓣置换术的经验被引量:2
- 2003年
- 陈胜喜张春芳罗万俊蒋海河张位星龙隆汤勇雷凯波黄日茂袁明道
- 关键词:中度低温体外循环围术期心肌保护
- 体外循环后血管麻痹综合征的诊治(附8例报告)被引量:3
- 2006年
- 目的总结体外循环后血管麻痹综合征的诊断及治疗。方法2001年1月~2005年3月共发生8例体外循环后血管麻痹综合征,对其临床表现及治疗经验进行总结。结果体外循环后早期,8例均表现严重低血压伴血流动力学高排低阻的现象。2例由于认识的局限,治疗不佳,最终死亡;6例经大剂量收缩血管药物的治疗,平顺出院。结论血管麻痹综合征是体外循环后少见的并发症,救治成功的关键在于正确诊断;使用大剂量收缩血管药物是治疗的关键。
- 雷凯波罗万俊蒋海诃陈胜喜袁明道龙隆
- 关键词:体外循环血管麻痹综合征
- 电视胸腔镜辅助心内直视手术6例报告被引量:25
- 2000年
- 雷凯波罗万俊张卫星何争鸣
- 关键词:胸腔镜心内直视术心脏病
- 肺炎性假瘤(附21例报告)
- 1996年
- 肺炎性假瘤(附21例报告)湖南医科大学附属湘雅医院心胸外科(410008)蒋海河,陈胜喜,雷凯波,周建华,袁明道肺炎性假瘤为肺实质内非特异性炎症所致的肿瘤样结节,近年来有增多趋势[1,2].常与肺癌、肺结核瘤等混淆不清,临床上难以明确诊断.往往在开胸...
- 蒋海河陈胜喜雷凯波周建华袁明道
- 关键词:肺炎性假瘤肺疾病肺肿瘤
- 电视胸腔镜的临床应用被引量:29
- 2002年
- 目的 :探讨和总结电视胸腔镜手术在胸心外科的临床应用。方法 :总结 6 5例电视胸腔镜手术 ,其中普胸手术 5 9例、心内直视手术 6例。VATS(Video -assistedThoracicSurgery) 5 1例 :包括自发性气胸 2 5例 ,2 2例行肺大泡切除 ,3例行胸膜固定 ;不明原因胸水 9例 ,胸腔镜证实 7例为肺癌转移 ,2例为恶性间皮瘤 ;凝固血胸及急性脓胸 3例 ;纵膈肿瘤切除 4例 ;肺小结节行楔形切除 6例 ,食管癌行食管切除 1例 ;单侧或双侧内脏神经切断治疗癌性上腹部剧痛 2例 :心包开窗引流治疗心包积液 1例。VAMT(Video -AssistedMinithoraco tomy) 14例 :包括肺癌根治 7例 ,房缺修补 2例 ,二尖瓣置换 4例 ,动脉导管结扎 1例。结果 :除 1例心包开窗引流术后 3月演变为缩窄性心包炎而再次手术外 ,其余病例疗效满意 ,达到微创、有效及美容要求。结论 :随着内镜器械及手术技术的改善 。
- 张位星黄日茂何争鸣雷凯波罗万俊
- 关键词:电视胸腔镜手术微创外科
- 磁共振T1、T2 mapping技术定量评价左心室不同区域心肌初始T1、T2值被引量:1
- 2022年
- 目的检验磁共振T1、T2 mapping技术扫描获得的左心室短轴心肌不同区域和短轴全部心肌的初始T1值、T2值的差异,比较短轴层面测量间隔壁和全部心肌两种方法的差异。方法对26例健康者进行3.0 T心脏磁共振T1 mapping和T2 mapping扫描。分别测量间隔壁、前壁、侧壁、下壁和包括短轴层面整体心肌的初始T1值、T2值,比较不同区域和短轴全部心肌的初始T1值、T2值的差异。结果基底层、中间层不同区域心肌初始T1值不全相等,差异有统计学意义(F=5.284、2.641,P=0.001、0.037),间隔壁心肌T1值高于前壁和侧壁(P=0.005、0.023)。基底层、中间层和心尖层不同区域心肌T2值差异均无统计学意义(P>0.05)。基底层、中间层、心尖层短轴全部心肌初始T1值和T2值差异均无统计学意义(P>0.05)。间隔壁与短轴全部心肌的初始T1值、T2值差别均无统计学意义(P>0.05)。结论健康者左心室心肌初始T1值存在区域差异,心肌T2值无明显区域差异,测量心肌T1值、T2值时应考虑到区域性差异的影响并规范测量方法。
- 吴仪周晖唐海雄李文韬胡平周漠玲周高峰雷凯波
- 关键词:心肌
- Del Nido停搏液和HTK停搏液在Stanford A型主动脉夹层手术中的临床效果比较被引量:4
- 2022年
- 目的:急性Stanford A型主动脉夹层是一种危及患者生命的心血管疾病,一般采用体外循环下心脏外科手术治疗,手术难度大、时间长,心肌保护在手术过程中尤为重要。组氨酸-色氨酸-酮戊二酸(histidine-tryptophanketoglutarate,HTK)停搏液是一种细胞内液型心肌保护液,已广泛运用于各类心脏停搏下体外循环手术。Del Nido停搏液是一种细胞外液型心肌保护液,最初用于小儿心脏外科手术,后逐渐应用于各式小儿及成人心脏外科手术中。本研究通过分析接受体外循环下心脏外科手术的急性Standord A型主动脉夹层患者不同时间点的部分检验指标及临床表现,旨在比较Del Nido停搏液和HTK停搏液应用于Stanford A型主动脉夹层手术中的心肌保护效果和对患者预后的影响。方法:收集2018年1月1日至2020年12月31日期间在中南大学湘雅医院确诊并进行手术的431例急性Standord A型主动脉夹层患者的临床资料,按照排除标准剔除部分资料后,依据患者术中使用的停搏液分为HTK组和Del Nido(DN)组,使用R统计软件包对2组患者的部分特征进行倾向性评分匹配,最终共纳入81例患者,其中DN组40例和HTK组41例。两组患者的年龄、性别、高血压、体外循环时间、主动脉阻断时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。比较两组患者的围手术期资料、术后并发症资料以及不同时间点时的血气分析指标与心肌损伤指标。结果:DN组相较于HTK组有更高的心脏自动复跳率(41.5%vs 15.0%,P=0.005)以及更少的术后住院天数[10.0(8.0,14.0)vs 13.0(11.0,9.0),P<0.05]。在血气分析变化方面,DN组在体外循环开始后即刻钠离子和钾离子浓度均显著高于HTK组(均P<0.05)。不同时间点心肌损伤指标在两组间差异无统计学意义(均P>0.05)。在术后并发症方面,DN组的心脏并发症发生率远低于HTK组(0 vs 12.5%,P=0.026)。结论:Del Nido停搏液应用于Stanford A型主动脉夹层时与HT
- 殷悦黄渭鉴欧阳天禹方成雷凯波
- 关键词:主动脉夹层心肌保护
- 心表置冰与不置冰在儿童心肌保护的作用被引量:1
- 2004年
- 钱建芳罗万俊黄日茂雷凯波
- 关键词:儿童心肌保护心肌损伤先天性心脏病