隋淼 作品数:12 被引量:60 H指数:5 供职机构: 南京中医药大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
丹藤通脉方治疗2型糖尿病周围神经病变患者的临床疗效观察 2024年 目的:探讨丹藤通脉方用于治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:选择2019年1月-2021年12月在南京中医药大学附属徐州市中医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病周围神经病变患者60例;采用随机法将上述患者分为观察组和对照组(每组30例);对照组给予基础治疗联合甲钴胺治疗,观察组在对照组治疗基础上给予联合丹藤通脉方治疗。治疗周期共12周,对比两组疗效。结果:治疗后组间效果比较,观察组患者的总有效率高于对照组(P<0.05)。多伦多临床评分系统(Troronto Clinical Scoring System,TCSS)评分低于对照组(P<0.05);空腹血糖(Glucose,GLU)、餐后2小时血糖(2-hour Postprandial Blood Glucose,2 h PG)、糖化血红蛋白(Hemoglobin A1c,HbA1c)水平低于对照组(P<0.05);总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglycerides,TG)、低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein,LDL)水平低于对照组(P<0.05);右腓神经及正中神经的运动神经传导速度(Sensory Nerve Conduction Velocity,SNCV)和感觉神经传导速度(Motor Nerve Conduction Velocity,MNCV)高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组和对照组治疗后的TCSS、GLU、2 h PG、HbA1c水平及TC、TG、LDL水平均降低(P<0.05),右腓神经及正中神经的MNCV和SNCV均升高(P<0.05)。结论:丹藤通脉方治疗糖尿病周围神经病变患者疗效确切,安全性良好,值得进一步推广。 张萍 王智明 隋淼 周传礼 李晨关键词:2型糖尿病 糖尿病周围神经病变 Betatrophin研究进展 被引量:9 2018年 Betatrophin是一种新的分泌性糖蛋白,属于血管生成素样蛋白家族,能够在肝和脂肪组织中表达,其表达水平受年龄、性别、甲状腺激素水平等影响。Betatrophin目前作用机制不明确,已知其在胰岛β细胞的增殖、血脂代谢的调节中起到重要的作用。文章从betatrophin结构组成及近年来在血糖血脂、代谢综合征、非酒精性脂肪肝的相关研究等方面进行综述,探讨其对血糖血脂的调控机制。 隋淼 刘超 陈国芳关键词:胰岛Β细胞 血脂代谢 葛根芩连汤通过miR-146b/SIRT1改善肝脏胰岛素抵抗的机制研究 背景:2型糖尿病已经成为全球性危害人类健康的重要问题,其特征主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足。改善胰岛素抵抗是延缓2型糖尿病进程的重要手段。葛根芩连汤是传统经方,前期研究证实该方可以改善初诊2型糖尿病患者的胰岛素敏感... 隋淼关键词:葛根芩连汤 肝脏胰岛素抵抗 文献传递 “消痛散结片”治疗甲状腺结节40例临床研究 被引量:16 2014年 目的:观察以理气化痰、活血祛瘀为治则的消痛散结片治疗甲状腺结节的临床疗效。方法:将120例甲状腺结节患者随机分为3组,每组40例。各组均要求忌碘饮食,中药组予消痛散结片口服,西药组予雷替斯(L-T4)口服,空白组不予药物干预。观察3组患者研究期间甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH、TPOAb)及甲状腺结节大小的变化,并观察不良反应发生情况。结果:与本组治疗前比较,中药组、西药组在治疗结束时甲状腺抗体及结节大小均有明显降低,西药组甲状腺功能(TSH)治疗后明显降低。空白组甲状腺激素及甲状腺结节大小本研究期间无明显变化。结论:消痛散结片能有效缩小患者甲状腺结节体积,并对甲状腺抗体(TPOAb)有抑制作用。 隋淼 刘超关键词:甲状腺结节 痰瘀互结 葛根芩连汤治疗肠道湿热型代谢相关脂肪性肝病的临床效果及对糖脂代谢指标的影响 被引量:2 2021年 目的探讨葛根芩连汤治疗肠道湿热型代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)的临床效果及对糖脂代谢指标的影响。方法选取2019年12月至2021年3月我院内分泌科收治的62例肠道湿热型MAFLD患者,将其随机分为对照组和治疗组,各31例。两组患者均由专科护士进行生活方式干预及治疗宣教,指导饮食运动,按照西医治疗原则,给予降糖、降脂、降压等对症治疗;治疗组在此基础上加用葛根芩连汤。比较两组患者治疗前、后的中医证候积分、体质量指数(BMI)、腰围、肝脏脂肪含量及糖脂代谢指标[空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]。结果治疗后,两组的中医证候积分均低于治疗前,且治疗组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的BMI、腰围及肝脏脂肪含量均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组的肝脏脂肪含量明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的FBG、FINS、ALT、AST、TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平及HOMA-IR明显低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的FINS、ALT、TG、LDL-C、hs-CRP水平及HOMA-IR明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论葛根芩连汤治疗肠道湿热型MAFLD的临床效果显著,可明显降低患者的肝脏脂肪含量,改善血糖、胰岛素、肝功能及血脂水平,降低hs-CRP水平,调控代谢。 隋淼 贾静静 丁凯 朱艳关键词:葛根芩连汤 葛根芩连汤调控FoxO1/MARCH1通路对小鼠胰岛素抵抗的改善作用 2024年 目的探讨葛根芩连汤通过调控肝脏叉头框蛋白O1(FoxO1)/膜相关环状蛋白1(MARCH1)通路对高脂饮食诱导的小鼠胰岛素抵抗的影响。方法小鼠给予高脂饲料喂养12周建立胰岛素抵抗模型,将30只造模成功小鼠随机分为模型组、葛根芩连汤组(15 g/kg)、吡格列酮(阳性药)组(20 mg/kg),每组10只,另取10只正常小鼠给予普通饲料喂养为正常组,连续给予相应药物灌胃8周,记录各组小鼠体质量。全自动生化分析仪检测检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,ELISA法检测空腹血清胰岛素(FINS)水平并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),检测腹腔内葡萄糖耐量(IPGTT)并计算葡萄糖曲线下面积(AUC),HE染色观察肝组织病理学改变,RT-qPCR法检测肝组织FoxO1、MARCH1、INSR、IRS1 mRNA表达,Western blot法检测肝组织FoxO1、Ac-FoxO1、MARCH1、INSRα、INSRβ、IRS1、p-IRS1蛋白表达。结果与正常组比较,模型组小鼠体质量、FINS、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR、AUC均升高(P<0.01),肝组织细胞结构紊乱,边界轮廓不清,排列散乱,细胞肿大且大小不一,肝细胞内可见大量脂质空泡,少量肝细胞出现点状坏死,肝组织FoxO1、MARCH1 mRNA表达升高(P<0.01),INSR、IRS1 mRNA表达降低(P<0.01),肝组织Ac-FoxO1、MARCH1、INSRα蛋白表达升高(P<0.01),FoxO1、INSRβ、IRS1、p-IRS1蛋白表达降低(P<0.01);与模型组比较,葛根芩连汤组小鼠FINS、TG、TC、LDL-C、HOMA-IR、AUC均降低(P<0.01),肝组织细胞形态趋于正常,脂质空泡数目明显减少,肝组织FoxO1、MARCH1 mRNA表达降低(P<0.01),INSR、IRS1 mRNA表达升高(P<0.01),肝组织Ac-FoxO1、MARCH1蛋白表达降低(P<0.01),FoxO1、INSRβ、IRS1、p-IRS1蛋白表达均升高(P<0.01),而INSRα蛋白表达无明显变化(P>0.05)。结论葛根芩连汤可以减轻肝脏脂肪变性,改善胰岛素抵抗,其机制可能与抑制FoxO1/MARCH1通路,增加胰岛素受体及胰岛素受体底物的表达有关。 孙洪平 张会峰 陈煜 韦晓 隋淼 刘超 范尧夫关键词:葛根芩连汤 胰岛素抵抗 胰岛素受体 丹栀调脂汤对高脂诱导MAFLD大鼠PI3K/AKT/FOXO1信号通路的影响 2023年 目的研究丹栀调脂汤对高脂饮食诱导的代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)大鼠PI3K/AKT/FOXO1信号通路的影响,探讨其在MAFLD治疗中的作用。方法雄性SD大鼠分为正常组、模型组及丹栀调脂汤高、中、低剂量组。正常组和模型组予等体积的生理盐水,丹栀调脂汤高、中、低剂量组分别予丹栀调脂汤20.4、10.2、5.1 g·kg^(-1)·d^(-1),连续灌胃8周后取材。检测5组大鼠体质量、血脂、血糖、胰岛素水平及HOMA-IR变化情况;肝脏组织脂质沉积情况;Western blot检测PI3K/AKT信号通路中各蛋白表达水平。结果与正常组比较,模型组大鼠体质量、TG、TC、FFA、GLU、INS、LDL-C及HOMA-IR水平明显升高,HDL-C水平明显降低;肝脏组织油红O染色可见明显肿大的肝细胞及明显的脂质沉积;PI3K、AKT蛋白磷酸化表达水平显著降低。相较于模型组,丹栀调脂汤高、中、低剂量组体质量、TG、TC、FFA、GLU、INS、LDL-C及HOMA-IR水平不同程度降低;肝细胞肿大、肝细胞脂滴及排列结构均有不同程度的改善;PI3K、AKT、FOXO1蛋白磷酸化表达水平升高。结论丹栀调脂汤可能通过PI3K/AKT/FOXO1信号通路改善胰岛素抵抗,进而达到防治MAFLD的目的。 刘玉玉 隋淼 蒋小飞 汤楠楠 王智明消痛散结片治疗甲状腺结节40例临床观察 被引量:2 2014年 [目的]观察消痛散结片治疗甲状腺结节疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对40例门诊患者忌碘饮食;消痛散结片(三棱、青皮、柴胡各5g,浙贝母15g,莪术、陈皮、元胡、天花粉、荔枝核、橘核、赤芍、白芍、海藻各5g,牡蛎15g,0.4g/片)1.6g/次,3次/d,口服;连续治疗180d为1疗程。观测临床症状、甲状腺性状(结节最大径、结节最大横截面积)、相关指标(FT3、FT4、TSH)、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治愈1例,显效19例,有效16例,有效4例,总有效率90.00%。相关指标治疗后优于治疗前(P<0.05)。[结论]消痛散结片治疗甲状腺结节效果显著,值得推广。 隋淼关键词:甲状腺结节 FT3 FT4 消痛散结片治疗甲状腺结节的临床研究 目的:观察消痛散结片在治疗甲状腺结节的临床疗效,确立以痰瘀互结为病因病机,以理气化痰,活血祛瘀为治疗原则的甲状腺结节的发病机制,为临床治疗甲状腺结节提供一条新的简单安全、方便有效的治疗途径。 方法:将120例甲状腺结节... 隋淼关键词:左旋甲状腺素 甲状腺结节 痰瘀互结 临床疗效 三黄汤治疗痰湿热结型2型糖尿病43例 被引量:8 2019年 目的:观察三黄汤治疗痰湿热结型2型糖尿病的临床疗效。方法:将86例痰湿热结型2型糖尿病患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组给予胰岛素联合二甲双胍治疗,治疗组在对照组的基础上加用三黄汤口服。比较两组患者血糖达标时间、胰岛素酶使用剂量及治疗前后临床症状积分、体质量指数(body mass index,BMI),检测两组患者治疗前后空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(three acyl glycerin,TG)、血清总胆固醇(totalcholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoproteincholesterol,HDL-C)水平。结果:两组患者治疗后临床症状积分、FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C、BMI低于本组治疗前,且治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者血糖达标时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组每日胰岛素使用剂量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三黄汤能显著降低痰湿热结型2型糖尿病患者的血糖、血脂水平,改善患者临床症状,减少胰岛素用量。 吴波 隋淼 朱艳 丁凯 范尧夫关键词:2型糖尿病 三黄汤 《伤寒论》