陈琛
- 作品数：40 被引量：171H指数：9
- 供职机构：河北北方学院附属第一医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 哌拉西林他唑巴坦在慢性肾衰患者肾替代治疗的药代动力学研究
- 马琴琴肖红媛张艳楠陈琛周莹刘云宁李天民于英华
- 研究以慢性肾功能衰竭感染患者为研究对象，对其进行CRRT治疗，利用高效液相色谱法，检测哌拉西林他唑巴坦给药前，给药后5，30，45，60，90，120，180，240，360和480min后的血药浓度。通过血药浓度监测，...
- 关键词：
- 关键词：哌拉西林他唑巴坦药代动力学
- 罗格列酮对脓毒症大鼠肠道黏膜组织中PepT1蛋白表达的干预被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨罗格列酮对脓毒症大鼠凝血功能、炎性介质及对肠道黏膜组织中PepT1蛋白表达的干预。方法:将45只SD大鼠随机均分为3组:假手术组、模型组和实验组,模型组和实验组采用盲肠结扎穿孔法建立脓毒症大鼠模型,假手术组仅进行盲肠探查。实验组术前给予20 mg·kg^(-1)罗格列酮灌胃,其余各组大鼠均灌胃等量生理盐水。分别于术后0,24,48 h采用全自动血凝分析仪检测大鼠凝血功能指标水平、酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清炎性介质水平;蛋白免疫印迹(WB)法检测大鼠空肠黏膜组织中寡肽转运蛋白1(PepT1)蛋白表达。结果:术后24 h、48 h模型组和实验组大鼠PAI-1水平高于假手术组,PT、APTT较假手术组延长(P<0.05),其中实验组大鼠PT、APTT较模型组缩短、PAI-1水平均低于模型组(P<0.05)。术后24 h、48 h模型组和实验组大鼠血清IL-10水平低于假手术组,TNF-α水平高于假手术组(P<0.05),且实验组大鼠血清IL-10水平高于模型组,TNF-α水平低于模型组(P<0.05)。假手术组、模型组和实验组大鼠空肠黏膜组织中PepT1蛋白相对表达量分别为0.86±0.29、0.52±0.13、0.79±0.22。与假手术组比,模型组和实验组大鼠空肠黏膜组织中PepT1蛋白相对表达量降低(P<0.05);与模型组比,实验组大鼠空肠黏膜组织中PepT1蛋白相对表达量升高(P<0.05)。结论:罗格列酮可调控脓毒症大鼠炎性介质水平,改善凝血功能,其干预机制与增加肠道黏膜组织中PepT1蛋白表达、改善肠道功能有关。
- 陈琛苏华刘训涛贾文璇
- 关键词：脓毒症罗格列酮凝血功能炎性介质
- 血浆N末端脑钠肽前体在多脏器功能障碍患者预后评估中的应用被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)评估多脏器功能障碍(MODS)患者预后的意义。方法:检测200例MODS患者进入ICU后初期(2～8 h)NT-proBNP水平及其他相关生化指标,将所有MODS患者NT-proBNP值根据四分位数分为4组,并进行病史采集,通过电话随访1年,终点事件为全因死亡。结果:MODS患者的NT-proBNP均值为(4 006.3±38.78)pg/ml,随访1年,病死120例(60%),存活80例(40%)。NT-proBNP值与入院时值均呈正相关关系(P<0.05～P<0.01),与肌酸激酶同工酶呈负相关关系(P<0.05),与尿酸无相关关系(P>0.05);病死组与未病死组NT-proBNP、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、尿素氮、血肌酐、C反应蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:MODS患者血浆NT-proBNP值可独立地评估MODS患者1年内的死亡事件发生可能,NT-proBNP重度升高的MODS患者预后1年发生死亡事件的危险性显著升高。
- 李天民陈琛苏华明秀峰
- 关键词：多器官功能不全综合征N末端脑钠肽前体预后
- TNF-α和IL-10与重症脓毒症患者预后的相关性研究被引量：12
- 2016年
- 目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-10(IL-10)浓度变化在重症脓毒症患者预后评估中的应用。方法:采用酶联免疫吸附法C(ELISA法)对97例重症脓毒症患者入ICU时的血清TNF-α、IL-10进行测定,根据患者预后效果将97例患者分为生存组和死亡组,对比分析两组TNF-α和IL-10的变化;同时选取同期健康体检者30例设对照,观察脓毒症组与对照组血清TNF-α和IL-10的水平差异。结果:重症脓毒症患者入ICU首日TNF-α和IL-10水平明显高于健康对照组(P<0.05);死亡组存活组比较,TNF-α和IL-10的表达明显增加,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:TNF-α和IL-10在重症脓毒症的发生发展中起着重要作用,为脓毒症患者预后评估及治疗的选择提供理论依据。
- 陈琛苏华蒋丽娜罗兴才马涛
- 关键词：脓毒症肿瘤坏死因子-Α白细胞介素-10预后
- 宫颈癌与人乳头瘤病毒16 E6、E7基因多态性相关性被引量：2
- 2018年
- 目的探讨宫颈鳞状细胞癌HPV16 E6、E7基因突变的位点及发生频率。方法前瞻性研究宫颈鳞状细胞癌标本108例,癌临床分期Ⅰ期44例,Ⅱ-Ⅲ期39例,Ⅳ期25例;肿瘤分化为中高分化的87例,低分化21例;有淋巴结转移的19例,无淋巴结转移的89例。均确认为HPV16感染阳性标本,针对HPV16 E6、E7基因设计合成引物、PCR扩增、产物DNA纯化、测序、基因突变检测。结果 HPV16 E6 T178A/G和HPV16 E7A647G突变是HPV16 E6、E7基因的常见突变位点,突变例数分别为46例和63例,突变率为42.6%和63.9%,这两个突变位点的突变率分别与是否有淋巴结转移和肿瘤分化程度相关(P<0.05),与肿瘤病理分期不相关(P>0.05)。结论 HPV16 E6 T178A/G和HPV16E7A647G突变与是否有淋巴结转移和肿瘤分化程度有关,其相关检测可作为提示及评估宫颈癌严重程度的指标。
- 苏华陈琛马先许玉环
- 关键词：宫颈癌人乳头瘤病毒16基因多态性
- 血浆氨基末端B型钠尿肽前体在ICU重症多脏器衰竭患者中的应用价值被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨氨基末端 B 型钠尿肽前体（NT-proBNP）在重症监护室多脏器衰竭患者预后评估中的应用价值。方法 选择 ICU 重症多脏器衰竭患者93例，以28天为生存节点，将患者分为死亡组39例和存活组54例，记录其入院基本资料、器官功能障碍情况和基础病，收集患者入住 ICU 第1、2、3、5、7、10、14天的血浆，检测 NT-proBNP 值。结果 死亡组与存活组在男性比例、入住 ICU 首日 NT-proBNP 值和是否有高血压，差异有显著性；Logistic 回归分析，入住 ICU 首日 NT-proBNP 值可作为判断预后的独立危险因素；两组患者 NT-proBNP 值在入住 ICU 第2～3天总体呈下降趋势，第5天出现反弹趋势，第7～14天死亡组总体逐渐升高；存活组则逐渐下降；第1、10、14天两组差异有显著性。结论 NT-proBNP 是反映多脏器衰竭患者疾病严重程度的重要指标，其浓度变化对于疾病的治疗和预后评估有重要应用价值。
- 陈琛李宝亮苏华
- 关键词：重症监护室多脏器衰竭
- 血清IL-4、NT-proBNP及PCT检测在脓毒症患者预后的应用被引量：17
- 2017年
- 目的探讨血清白细胞介素(IL)-4、N-末端B型钠利尿肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)在脓毒症患者病情评估和预后判断的应用。方法收集2015年2月至2016年2月河北北方学院附属第一医院诊断为脓毒症感染患者95例纳入脓毒症组(根据疾病结局分为存活组63例,死亡组32例);同期健康体检者30例纳入健康对照组,采用酶联免疫吸附试验测定IL-4,采用Advia Centaur CP全自动发光免疫测定NT-proBNP,采用双抗体夹心免疫层析法测定PCT,对两组结果进行分析。结果脓毒症组IL-4、NT-proBNP、PCT水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组比生存组的NTproBNP、PCT水平高,差异有统计学意义(P<0.05),生存组的IL-4水平高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论动态监测血清IL-4、NT-proBNP、PCT有助于早期脓毒症的鉴别,同时可评判病情的严重程度及预后。
- 陈琛苏华蒋丽娜罗兴才孙红
- 关键词：脓毒症白细胞介素-4
- 微流控环介导等温扩增集成诊断技术最新研究进展被引量：1
- 2018年
- 随着微型铸造技术的不断发展,近两年来微流控（Microfluidics）集成诊断技术逐步成熟并逐渐应用到医学生命科学领域.微流控是将样品分析从前处理到反应再到结果检测等一系列连续操作过程整合到-个微型芯片上,从而实现全分析过程自动化的一项技术[1].
- 苏华陈琛
- 关键词：微流控环介导等温扩增分子诊断
- 微流控环介导等温扩增法在脓毒症患者肺炎克雷伯菌检测中的应用价值
- 2019年
- 目的探讨微流控环介导等温扩增法在脓毒症患者肺炎克雷伯菌检测中的应用价值。方法收集2015年7月～2018年5月河北北方学院附属第一医院重症医学科脓毒症患者152例作为研究对象,自然咳痰采集法收集痰液标本99例,经支气管镜抽吸法收集标本53例,分别进行细菌培养及微流控环介导等温核酸检测,根据细菌培养是否分离到肺炎克雷伯菌分为肺炎克雷伯菌组42例和非肺炎克雷伯菌组110例。结果细菌培养检出肺炎克雷伯菌阳性率为27.6%(42/152),微流控环介导等温核酸检测法阳性率为38.8%(59/152),后者阳性率高于前者,差异有高度统计学意义(P<0.01)。肺炎克雷伯菌组经微流控环介导等温核酸扩增法检出阳性菌37例,其中自然咳痰采集法检出21例,支气管镜抽吸法检出16例,非肺炎克雷伯菌组检出阳性菌22例,其中自然咳痰法检出15例,支气管镜抽吸法检出7例,经支气管镜抽吸法和自然咳痰采集法检测的ROC曲线下面积为0.847和0.836,约登指数前者(0.694)高于后者(0.672)。与细菌培养法的一致性评价(Kappa值为0.604>0.600,P<0.05)比较,两种检测方法有较高的一致性。结论微流控环介导等温扩增法在脓毒症患者肺炎克雷伯菌检测中具有快速、灵敏的优势,与传统的细菌培养法有较高的一致性,为临床提供更好的的诊疗依据。
- 苏华陈琛蒋丽娜贾倩许玉环李小凤刘云宁李洁
- 关键词：微流控环介导等温扩增脓毒症肺炎克雷伯菌
- 重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素分析被引量：5
- 2023年
- 目的 分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)独立危险因素,以便有针对性的给予干预。方法 选取2020年1月-2022年1月在河北北方学院附属第一医院ICU实施机械通气治疗患者120例,根据患者有无合并VAP分为VAP组34例与非VAP组86例,比较2组患者年龄、性别、吸烟饮酒史、基础疾病、输血史、插入尿管与胃管情况及机械通气时间、入住ICU时间、有无雾化吸入、意识障碍、使用抑酸剂及镇痛剂情况、昏迷程度GCS评分、健康状况APACHEⅡ评分,对ICU患者VAP影响因素进行多元Logistic回归分析。结果 2组患者年龄、性别、吸烟史、留置尿管情况比较差异均无统计学意义(P均>0.05);VAP组合并基础疾病、输血史、留置胃管、雾化吸入、意识障碍、应用抑酸剂占比均明显高于非VAP组,机械通气时间、ICU住院时间长于非VAP组,GCS评分低于非VAP组,APACHEⅡ评分高于非VAP组,差异均有统计学意义(P均<0.05);多因素Logistic回归分析显示ICU患者发生VAP独立危险因素为机械通气时间、GCS评分、APACHEⅡ评分、应用抑酸剂、留置胃管(P均<0.05)。结论 ICU患者发生VAP风险高,与机械通气时间长、昏迷、健康状况差、应用抑酸剂及留置胃管有关,应加强临床干预。
- 霍晓敏杨茹雪张秀敏陈琛
- 关键词：重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素多元LOGISTIC回归分析机械通气
