陈方海
- 作品数：13 被引量：14H指数：2
- 供职机构：德阳市人民医院更多>>
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- 带蒂组织瓣修复小腿软组织缺损的进展被引量：1
- 2000年
- 谭鸿陈方海黄道海
- 关键词：小腿软组织缺损带蒂组织瓣
- 骶管内硬膜外囊肿25例报告被引量：3
- 2003年
- 目的 探讨骶管内硬膜外囊肿诊断治疗方法。方法 回顾分析 2 5例骶管内硬膜外囊肿病人的临床症状、体征、影像学表现和治疗方法 ,并与椎间盘突出症对比两者的差异。结果 2 5例患者均有腰骶疼痛 ,长时间坐位和直立位加重 ,平卧后减轻 ,9例伴有下肢放射痛 ,5例伴有肛门坠胀 ,9例会阴灼痛 ,1例尿潴留 ;体征 :均有骶部弥散性叩痛 ,鞍区感觉障碍 1例 ,与椎间盘突出症临床表现不尽相同。本组手术治疗 11例 ,同时行椎间盘髓核摘除术 6例 ,14例继续门诊观察治疗。结论 对疑诊腰椎间盘突出症患者 ,若与临床症状、体征不符合时 ,应进一步行骶部影像学检查。神经症状重 ,影像学显示囊肿大应手术治疗。
- 徐巍周宇陈方海刘树平刘跃洪官春兰
- 关键词：腰椎间盘突出症
- 胸椎转移性肿瘤早期误诊原因及预防对策
- 2006年
- 目的总结7例不同程度误诊的胸椎转移性肿瘤临床资料，分析误诊原因及预防对策。方法回顾分析早期误诊的7例胸椎转移性肿瘤临床特点、诊治经过及影像资料。结果7例误诊2—6个月，分别误诊为骨质疏松病理骨折、TB、外伤骨折、躯体性疼痛、心脏病或原因不明。结论骨科医师的高度警惕、重视胸椎转移性肿瘤早期临床特征、仔细分析影像资料，是防止误诊的关键。
- 刘树平徐巍刘跃洪雷达杨灵陈方海
- 关键词：误诊原因
- 股四头肌瘫痪多肌联合的功能重建
- 2001年
- 黄道海陈方海谭鸿刘跃洪徐巍雷达
- 关键词：股四头肌瘫痪小儿麻痹后遗症
- KANEDA器械在胸腰椎爆裂骨折的应用(附33例报告)
- 1999年
- 目的 :扩大椎管容积 ,解除脊髓神经压迫 ,一期重建脊柱结构 ,保证脊柱稳定性。方法 :对 3 3例胸腰椎爆裂骨折 (其中 11例不伴有神经损伤 ) ,采用前路彻底减压 ,脊柱重建 ,Kaneda器械内固定。结果 :经 6～3 5月门诊随访 ,所有病例手术减压彻底 ,植骨均完全融合 ,固定坚固 ,无脊髓加重损伤。按Frankel分级 ,除A级无恢复外 ,其余均有 1级以上的恢复 ,E级术后无神经损伤。结论 :胸腰椎爆裂型骨折前方入路直视下手术 ,解除压迫彻底 ,不易损伤脊神经 ,用Kaneda器械固定符合生物力学 ,稳定性好 ,因定牢固 ,无明显并发症。
- 刘跃洪周宇陈方海黄道海徐巍雷达谭鸿谢德杨东晋曾端汪红
- 关键词：胸腰椎骨折骨折固定术
- 多蒂阻隔随意筋膜皮瓣修复小腿足大面积皮肤缺损被引量：2
- 1999年
- 目的为增大带蒂筋膜皮瓣的成活面积，设计了多蒂阻隔随意筋膜皮瓣。方法在传统阻隔式皮瓣的基础上，根据创面及邻近组织的损伤程度，设计２～４个蒂宽１．５～３．０ｃｍ相互垂直的蒂。在小腿深筋膜下游离后置入医用不锈钢薄片，阻隔３～６天后断侧蒂，形成双蒂筋膜皮瓣，６～１４天后断去其中１个蒂，将皮瓣旋转移位修复皮肤缺损。１９９１年１月～１９９８年９月，应用该法治疗３３例。其中小腿皮肤缺损伴骨、神经及肌腱外露２２例，内固定物外露伴骨髓炎５例，小腿及足贴骨瘢痕畸形６例。切取最大筋膜皮瓣２５．０ｃｍ×１３．０ｃｍ×２．４ｃｍ，最小６．０ｃｍ×３．５ｃｍ×１．５ｃｍ。皮瓣长与蒂宽比例达１１∶１。结果术后皮瓣全部成活。３１例获得６个月～５年随访，无关节功能影响。皮瓣外形好，不臃肿，耐压。结论多蒂阻隔随意筋膜皮瓣修复小腿及足大面积缺损，扩大了皮瓣长宽比例及可切取的面积，随意性好，抗感染能力强，皮瓣成活面积明显增加。
- 谭鸿陈方海黄道海徐巍刘跃洪周宇杨乐晋谢德汪红杨灵雷达
- 关键词：小腿皮肤缺损
- 急性外伤性膝关节全脱位17例回顾分析被引量：1
- 2006年
- 目的探讨急性外伤性膝关节全脱位的诊治要点。方法回顾性分析我院1989～2005年收治的急性外伤性膝关节全脱位的17例患者诊治情况。结果随访1～10年，7例关节活动正常，6例关节活动丧失，2例截肢，1例并发习惯性髌骨脱位，1例复位失败。结论及时复位和妥当处理腘血管损伤是降低致残率的关键，早期积极、有限的功能锻炼有助于韧带修复。
- 雷达刘树平刘跃洪杨灵徐巍陈方海
- 脊椎椎弓根螺钉内固定进钉方法的改进(附16例报告)
- 1993年
- 采用脊柱后路螺丝钉穿过椎弓根进入椎体,治疗胸腰椎骨折、脱位的方法,从生物力学角度讲,脊柱的三柱固定是最坚强的固定,优于传统的各种前、后路脊柱固定。但是,术中进钉强调拍片定位正确或需荧光增强X线机,目前我国基层医院尚无设备,不易得到推广使用。
- 陈方海刘跃洪黄道海
- 关键词：螺钉内固定固定术
- 带蒂皮瓣修复大面积皮肤缺损三例
- 1997年
- 带蒂皮瓣修复大面积皮肤缺损三例陈方海＊徐魏＊刘跃洪＊周宇＊创伤致皮肤缺损，引起的肌肉、肌腱、骨骨各或神经血管裸露，我们采用传统的带蒂皮瓣修复３例，均获成功。１病例介绍例１男，１７岁。右前臂被齿轮撕伤１ｈ急诊入院。检查：右前臂仅掌侧约１／４皮肤和手指皮...
- 陈方海徐魏刘跃洪周宇
- 关键词：皮肤缺损皮瓣修复
- 前后路联合复位固定术治疗严重下颈椎骨折脱位被引量：2
- 2007年
- 目的观察颈椎前后路联合手术复位固定治疗严重下颈椎骨折脱位的临床效果。方法2003年4月～2006年8月,采用前后路联合手术复位减压固定治疗严重下颈椎骨折脱位合并不同程度脊髓损伤者7例。男5例,女2例;年龄27～42岁。致伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤2例,受伤部位C4、54例,C5、63例。Allen分类:屈曲压缩型度4例,牵张屈曲型度3例。完全性瘫痪1例;不完全性瘫痪6例,其中上肢肌力1～2级3例,3～4级3例。脊髓损伤按Frankel分级:A级1例,B级4例,D级2例。于伤后1～8d手术。前路固定采用Orion带锁钢板(颈椎带锁钢板)7例,后路侧块钢板螺钉固定2例,后路钉棒系统固定5例。结果本组术后伤口均期愈合,获随访4～24个月,平均6个月。X线片检查示损伤节段固定稳定,未见内植物松动、脱落及断裂。植骨于3～4个月内均融合。术后4个月脊髓功能按Frankel分级,术前1例A级,术后无恢复;术前4例B级,术后恢复至C级2例可行走,恢复至B级2例可扶拐行走,2例D级恢复至E级,能正常行走。术后4例行CT及MRI检查,颈椎序列均恢复,椎管矢状径达到正常,脊髓受压解除。结论颈椎前后路联合手术复位固定严重下颈椎骨折脱位可使损伤节段获得早期稳定,方便术后护理和早期功能锻炼,有利于脊髓功能恢复。
- 刘跃洪周宇刘树平徐巍杨灵雷达张建军陈方海
- 关键词：下颈椎骨折脱位
