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陈彬: 作品数：18 被引量：119H指数：6; 供职机构：广东省第二人民医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省中医药管理局基金广东省医学科学技术研究基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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控制降压水平对兔脑海马CA1区神经元型一氧化氮合酶及细胞因子变化的影响被引量：2: 2012年; 目的观察四种不同水平控制性降压对兔脑海马CA1区神经元型一氧化氮合酶(nNOS)表达及细胞因子TNF-a和IL-6的影响。方法 30只健康新西兰兔,随机分成5组:动脉血压降至基础值的70%(Ⅰ组)、60%(Ⅱ组)、50%(Ⅲ组)、45%(Ⅳ组)、对照组(Ⅴ组)。行硝普钠控制性降压1 h。术中通过股动、静脉持续监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)、中心静脉压(CVP),分析和记录降压前即刻(T0)、降压后30 min(T1)、降压后60 min(T2)、停降压后30 min(T3)、停降压后60 min(T4)、停降压后120 min(T5)HR、CVP、动脉血气和检测血清TNF-a、IL-6水平。停降压后2 h处死兔,用免疫组化法测定海马CA1区nNOS的表达。结果血清IL-6水平Ⅱ组T0时间点较T2、T5时表达低(p<0.01),T2时Ⅱ组较Ⅴ、Ⅳ、Ⅰ、Ⅲ组高(p<0.05);T5时Ⅰ组较Ⅱ、Ⅴ组低(p<0.01),Ⅱ组较Ⅲ组及Ⅳ组高(p<0.01)。Ⅰ组血清TNF-a水平随实验时间而升高,T5时较T0、T2时升高(p<0.05),T2时较T0升高(p<0.05);Ⅱ组,T5较T0升高(p<0.05),T2较T0升高(p<0.05)。T2时,Ⅴ组较Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ组都低(p<0.01),Ⅳ组较Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组低(p<0.05);T5时Ⅰ、Ⅱ组较Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ组高(p<0.01)。所有降压组海马CA1区神经元nNOS的活性都显著升高,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ组表达无统计学差异(p>0.05)。结论在脑缺血情况下,血清TNF-a及IL-6和nNOS的表达在海马CA1区神经元凋亡过程中可能充当重要作用;外源性IL-6表达可作为CH对脑损伤早期敏感的检测指标。; 周代伟刘瑛肖晓山陈彬粱亚统聂瑞霞; 关键词：低血压 NNOS

腰硬联合麻醉和全麻对老年患者术后早期认知功能影响的对比研究被引量：19: 2011年; 目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉对老年患者术后早期认知功能影响。方法:随机选取在我院住院的160例ASAⅠ～Ⅱ级择期行非心脏手术的老年患者,按照随机对照的原则分为全身麻醉组和腰硬联合麻醉组,采用MMSE量表(简易智能状态检查法)对比评估两组患者术后3h、6h、1d及3d的认知功能障碍。结果:术后3h、6h、1d各组★SE评分与麻醉前均有不同程度的降低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),术后3d各组MMSE评分与麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3h、6h全身麻醉级的★SE评分明显低于腰硬联合麻醉组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3h全身麻醉组和腰硬联合麻醉组认知功能障碍发生率分别为48.75%、32.50%,术后6h全身麻醉组和硬膜外麻醉组认知功能障碍发生率分别为18.75%、7.5%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉组患者术后早期MMSE评分下降较腰硬联合麻醉组患者明显,术后认知功能障碍的发生率明显高于腰硬联合麻醉组。术后认知功能障碍在术后1～3d基本能恢复正常。; 陈彬周代伟聂瑞霞; 关键词：认知功能障碍腰硬联合麻醉全身麻醉

双管型喉罩在全麻超快速脱瘾治疗中的应用被引量：3: 2013年; 目的:研究全麻超快速脱瘾治疗中使用双管型喉罩的安全性和有效性。方法:60例全麻超快速脱瘾治疗患者,随机分为双管型喉罩插管全麻组(Ⅰ组)和气管插管全麻组(Ⅱ组),每组30例。记录插管前(T1)、插管后即刻(T2)、插管后1 h(T3)、插管后3 h(T4)、插管后5 h(T5)、拔管前(T6)、拔管后即刻(T7)的MAP、ECG、HR、SpO2、PET CO2、BIS。观察置入胃管一次成功率、术中有无反流误吸和术后24 h访视有无咽喉痛。结果:T2、T3、T4、T5、T6、T7时Ⅱ组MAP、HR高于T1及Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组置入胃管一次成功28例(93%),明显高于Ⅱ组18例(60%)(P<0.05)。两组术中均无反流误吸发生。术后咽部不适Ⅰ组6例(20%),明显少于Ⅱ组22例(73%)(P<0.05)。结论:双管型喉罩可安全有效地用于全麻超快速脱瘾治疗,利于胃管顺利置入,可减少插管相关并发症。; 周代伟梁亚统陈彬胡忆华肖晓山马松梅; 关键词：双管型喉罩气管插管全麻

右美托咪定在甲状腺手术颈丛麻醉中的应用被引量：17: 2011年; 目的观察右美托咪定在甲状腺手术颈丛麻醉中应用的效果及安全性。方法选择90例甲状腺手术患者,随机分为颈丛神经阻滞组(A组,45例)和颈丛神经阻滞联合右美托咪定组(B组,45例),分别观察并记录两组患者麻醉手术前后SBP、DBP、HR、SPO2的变化,同时观察两组术中、术后不良反应及患者满意度。结果组内比较,A组SBP、DBP、SBP、DBP、HR与麻醉前比较有显著性差异(P<0.01);B组SBP、DBP在手术开始前有所升高,手术开始后和HR均缓慢下降并维持较为恒定水平,与术前比较无显著性差异(P>0.05)。组间比较,B组SBP、DBP、HR与A组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),B组SPO2虽有不同程度下降,但变化不大。A组与B组比较,麻醉镇静、镇痛、手术满意度等均低于B组,有显著差异(P<0.01)。结论颈丛神经阻滞联合右美托咪定在甲状腺手术中可控性好、安全有效、镇静、镇痛效果明显,可有效抑制颈丛麻醉下甲状腺手术时的心血管反应,对循环、呼吸影响轻微。; 陈彬肖晓山聂瑞霞; 关键词：甲状腺颈丛麻醉镇痛

喉罩与气管导管在小儿腹腔镜术中的应用效果比较被引量：4: 2013年; 目的探讨喉罩与气管导管在小儿腹腔镜疝修补术中的应用效果。方法将接受腹腔镜疝修补术患儿80例随机分为2组,均进行全身麻醉诱导。全麻诱导完成后,A组置入气管导管,B组置入喉罩,术中以5%的七氟醚维持麻醉,氧流量为1.5 L/min。记录插管即刻、拔管前、拔管即刻和拔管后1 min患儿的基础生命体征。结果 A组拔管前患儿平均动脉压和心率与诱导前及B组相比无显著性差异;在插管即刻以及拔管后1 min内患儿平均动脉压和心率明显高于诱导前以及B组(P均<0.05);B组在置入即刻和拔除后1 min内的平均动脉压、心率尽管数值略有升高,但是与诱导前相比无显著性差异。结论尽管气管插管和喉罩都可以完成小儿腹腔镜疝修补术,但是喉罩对患儿的刺激较小,有利于维持心血管系统的稳定,宜于在临床推广使用。; 梁亚统周代伟刘冰冰聂瑞霞陈彬; 关键词：喉罩气管导管小儿腹腔镜疝修补术

复方利多卡因乳膏对全麻超快速脱瘾治疗男患者尿道刺激症状的影响被引量：4: 2016年; 目的探讨全麻超快速脱瘾(UROD)治疗男性患者使用复方利多卡因乳膏对尿道刺激症状的影响。方法 60例全麻超快速脱瘾治疗患者,随机分为对照组、观察组,每组30例。所有进行UROD治疗的患者在全麻插管后2 h置入硅胶导尿管,对照组患者导尿管涂抹蜡油,观察组则涂抹复方利多卡因乳膏。比较麻醉苏醒期两组患者尿道刺激症状和躁动的发生情况。结果观察组患者麻醉苏醒期尿道刺激症状评分明显低于对照组(P<0.05),同时其苏醒期躁动评分也显著低于观察组(1.3±0.3 vs 2.1±0.2,P<0.05)。结论复方利多卡因乳膏用于全麻超快速脱瘾治疗男性患者,能显著降低尿道刺激症状,减少麻醉苏醒期躁动,提高全麻超快速脱瘾治疗患者的舒适度。; 刘冰冰陈彬周代伟聂瑞霞梁亚统; 关键词：尿道刺激利多卡因乳膏

右美托咪定在全麻下超快速脱毒中的应用研究被引量：2: 2014年; 目的:研究右美托咪定对阿片类成瘾患者在全麻下超快速脱毒中的效果。方法:阿片类物质成瘾男性患者60例,随机分为两组(n=30):右美托咪定组(D组)术前静脉输注右美托咪定负荷量1μg/kg,维持剂量为0.4μg/(kg·h);对照组(C组)术前静脉输注50 mL 0.9%生理盐水;记录全麻脱毒过程中患者的血流动力学参数,使用客观阿片类物质戒断评分和主观阿片类物质戒断评分评估麻醉中与麻醉复苏后的患者戒断症状;使用101点口述描绘评分法评估患者满意度。结果:全麻脱毒过程中,对照组的心率、收缩压显著增加(P<0.05);对照组脱毒中和脱毒后的客观阿片类物质戒断评分均显著高于右美托咪定组(P<0.05);对照组脱毒后主观阿片类物质戒断评分显著高于右美托咪定组(P<0.05)。右美托咪定组的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定能够显著减少全麻下快速脱毒中患者的戒断症状,满意度更高。; 黄伟华肖晓山马松梅陈彬梁飞; 关键词：成瘾

骶管阻滞对小儿下腹部手术经喉罩七氟醚吸入全麻苏醒期躁动的影响被引量：8: 2013年; 目的观察骶管阻滞减少小儿下腹部手术经喉罩全凭七氟醚吸入全麻苏醒期躁动的效果及安全性。方法40例行下腹部手术患儿,随机分为经喉罩七氟醚吸入全麻联合骶管阻滞组(A组)和经喉罩全凭七氟醚吸入全麻组(B组),每组20例患儿。记录两组患儿于麻醉诱导前(T0)、置入喉罩后1min(T1)、手术开始(切皮)后1min(T2)、手术开始后10min(T3)、拔喉罩后1min(T4)MAP、HR、SpO2的数值,手术时间和苏醒时间,术中需要气道辅助的例数,术中体动、术后躁动、喉痉挛、返流误吸、恶心、呕吐、咽部不适等不良反应发生情况。结果与B组比较,A组苏醒时间短,术中体动、术后躁动、气道辅助处理例数明显减少(P<0.05);B组T2、T3、T4时HR明显快于A组和T0、T1时(P<0.05)。结论骶管阻滞用于小儿下腹部手术经喉罩七氟醚吸入全麻并可减少苏醒期躁动发生,术中呼吸循环稳定,术后苏醒快,无明显不良反应。; 周代伟陈彬梁亚统刘冰冰聂瑞霞胡忆华; 关键词：骶管阻滞七氟醚苏醒期躁动小儿

瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻用于人工流产手术的最佳剂量探讨被引量：23: 2004年; 【目的】探讨瑞芬太尼复合小剂量丙泊酚静脉全麻用于人流镇痛的最佳剂量。【方法】300例自愿接受静脉麻醉下人工流产孕妇,随机分为3组。各组均先静脉注射1.2mg／kg的丙泊酚,随后静脉缓慢注射不同剂量的瑞芬太尼(A组0.8μg／kg、B组1.0μg／kg、C组1.2μg／kg)。监测SBF、DBP、ECG、HR、Rf及SpO2;按优、良、差3级进行麻醉效果评定。详细记录手术持续时间、术毕下床离院的时间及各种不良反应。【结果】麻醉效果优良者B、C组明显多于A组。麻醉后2min时,SBP、DBP轻度下降、HR减慢,但与麻醉前比较差异无统计学意义。C组有15例发生一过性呼吸暂停,SpO2降至92％～96％。3组手术持续时间、术毕下床的时间差异无统计学意义。术毕诉注射部位疼痛和下腹痛(宫缩痛)者,A组与B、C组比较差异有统计学意义。【结论】采用1μg／kg瑞芬太尼联合1.2mg／kg的丙泊酚作人流镇痛,是较为合理的组合。; 肖晓山周代伟陈彬支勇廖秀清; 关键词：瑞芬太尼静脉全麻复合丙泊酚人工流产手术麻醉效果 DBP

地佐辛、舒芬太尼在输尿管镜碎石取石术中的应用观察: 2016年; 观察地佐辛、舒芬太尼辅助椎管内麻醉下输尿管镜碎石取石手术时的效果及安全性。60例患者随机分为Ⅰ组（地佐辛）和Ⅱ组（舒芬太尼），每组30例，术前测试麻醉平面满意，Ⅰ组经静脉推注咪达唑仑0．03mg／kg＋他佐辛0．1mg／kg，Ⅱ组经静脉推注咪达唑仑0．03mg／kg＋舒芬太尼0．2μg／kg。记录麻醉前（T1）、平面固定时（T2）、置输尿管镜时（T3）、碎石取石输尿管冲水时（T4）的血压和心率。并观察记录牵拉性疼痛、呼吸抑制等不良反应的发生情况。Ⅰ、Ⅱ组在生命体征变化、抑制牵拉性疼方面无差异（P〉0．05），Ⅰ组呼吸抑制明显轻于Ⅱ组（P〈0．05）。地佐辛辅助椎管内麻醉行输尿管镜碎石取石手术效果良好且安全。; 聂瑞霞周代伟陈彬刘冰冰梁亚统; 关键词：地佐辛舒芬太尼

陈彬

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