陈佳英
- 作品数:8 被引量:35H指数:4
- 供职机构:上海市儿童医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 上海市DenverⅡ发育筛查量表适应性研究被引量:9
- 2008年
- 【目的】上海DenverⅡ发育筛查量表在实践中的应用情况,探讨该量表在儿童保健监测中的意义。【方法】在上海市8个区随机整群抽取1个里委出生至6岁的本市常住儿童。调查人员在调查前进行了统一培训,对每位儿童应用丹佛发育筛查试验(Denver Developmental Screening Test,DDST)、DenverⅡ和Gesell量表同时进行测试,测试结果以Gesell为金标准与DenverⅡ结果比较显示两种方法具有一致性。应用SPSS统计软件进行Kappa检验和Mc-Nemar检验。【结果】共完成260人,受检率99.6%。其中男147人,女113人。DenverⅡ灵敏度为89.5%、特异度为93.2%、假阳性率为6.8%、假阴性率为10.5%、正确诊断指数为0.83、符合率为92.7%。【结论】上海DenverⅡ儿童发育筛查量表用于儿童发育筛查较为合适,可作为儿童保健监测的常规检查,予以推广应用。
- 陈佳英魏梅何琳姜莲刘锋
- 关键词:发育筛查可靠性
- DenverⅡ发育筛查量表的上海标准化及其相关因素研究被引量:6
- 2007年
- 目的研制新的上海市DenverⅡ发育常模,使儿童保健监测手段能适应社会发展的需要。方法采用定额样本,整群分层随机抽取0~6.5岁的上海市常住户口的正常健康儿童进行发育测定,以及问卷调查。完成人数2826名,分布于75个年龄组,男女分别为1414名和1412名。结果用SAS软件包进行Logistic回归,依次对125个项目逐条求解其回归方程,建立相应的拟合曲线,确定25%、50%、75%和90%的通过年龄,对问卷内容采用逐步回归分析对每条项目的影响,相关因素分析显示具有显著意义的因素主要集中在母亲孕期接触电脑、母亲孕期患病、性别、儿童患病情况、儿童的集散居情况等。结论①制定上海丹佛Ⅱ儿童发育量表;②上海与丹佛儿童发育比较中,揭示种族差异、社会文化背景、养育方法、经济状况的不同导致两国儿童发育上存在着明显的差异。
- 陈佳英魏梅陈孙敏何琳姜莲史静敏尹英
- 关键词:儿童发育
- 上海市7岁以下儿童智力低下流行病学调查被引量:7
- 2002年
- 目的 为了解上海市智力低下的现状 ,探索危险因素 ,减少发生率 ,上海市儿童保健所于 1997年 5月首次进行 7岁以下儿童该病流行病学调查。方法 采用综合按比例整群抽样方法 ,在上海市所有的 2 0个区县抽取 6岁以下儿童数的 1 2 %为调查对象。诊断为智力低下儿童按 1:2进行配对病例 -对照研究 ,并用Logistic进行回归分析。结果 智力低下患病率 6 87‰ ,3岁组以下患病率明显低于 3岁组以上。市区、郊区患病率有显著性差异。智力低下的儿童神经精神发育明显落后于正常儿童 ,多因素分析最主要的危险因素是出生体重、新生儿期患病住院、新生儿吸氧抢救、新生儿期疾病、父母文化和父母患病。结论 轻度MR占 5 1 14 % ,与 1987年的 70 6 %相比 ,下降了 19 4 6 %。说明轻度智力低下经过干预可以接近正常。在危险因素的研究中发现 ,父母遗传素质起着主要的作用。对一些说话晚、走路晚的孩子要作为高危人群定期检查发现异常及早干预。加大优生优育宣教力度 ,增加妇幼保健的投入 ,减少智力低下的发生。
- 陈佳英陈孙敏魏梅王莉娟何琳
- 关键词:智力低下儿童流行病
- 6~11岁注意缺陷多动障碍儿童行为问题分析被引量:3
- 2009年
- 【目的】分析不同性别、不同年龄及不同智商水平注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorde,ADHD)儿童行为问题发生的特点和差异,为临床上ADHD的治疗和干预提供参考依据。【方法】对门诊符合DSM—Ⅳ诊断标准的321名ADHD儿童进行Achenbach儿童行为量表(CBCL)检查和瑞文标准推理测验(CRT),比较不同性别、不同年龄、不同智商水平ADHD儿童行为问题发生的特点和差异。【结果】ADHD男童在多动、违纪、攻击性方面行为因子得分显著高于女童,而女童在抑郁、社交退缩方面行为因子得分显著高于男童(P值均〈0.05)。行为问题的检出率有随年龄增大而增高的趋势,其中在交往不良、多动、攻击性、违纪方面,9~11岁年龄组与6~8岁年龄组相比,差异有显著性(P值均〈0.05)。智商优秀组、中间组、边缘组三组行为问题的发生率分别为71.8%,83.6%,100%,差异无显著性(P〉0.05),但边缘组和优秀组相比,差异有显著性(P〈0.05)。【结论】ADHD儿童行为因子得分存在性别差异;随年龄增大行为问题有增加的趋势;智商边缘者更容易出现行为问题。
- 王瑜张凤玲陈佳英刘锋
- 关键词:注意缺陷多动障碍年龄智商
- 注意缺陷多动障碍儿童用药依从性的影响因素研究被引量:3
- 2011年
- 【目的】研究注意缺陷多动障碍(attention-deficit/hyperactivity disorder,ADHD)儿童用药依从性的影响因素,以采取相应措施,进一步提高治疗依从性,改善ADHD儿童预后。【方法】2009年9月-2010年2月期间于上海市儿童医院儿保所门诊就诊的儿童,根据美国精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)初次诊断为ADHD、排除共病、就诊前未接受治疗,就诊后使用中枢兴奋剂治疗者,首次用药6个月后由家长填写自行编制的ADHD儿童用药依从性家长问卷,共随访642例,其中男514例,女128例。用2χ检验以初步筛选影响用药依从性的因素,进一步用Logistic回归分析影响用药依从性的主要因素。【结果】用药依从性好者占39.8%,影响用药依从性的主要因素依次为是否参加父母培训(OR=0.076,P<0.01)、担心药物副反应(OR=0.126,P<0.01)、人均月收入(OR=0.149,P<0.05)、服药次数(OR=0.201,P<0.05)、医疗费用支付方式(OR=0.262,P<0.05)和疾病分型(OR=4.000,P<0.05)。【结论】提高父母对ADHD认知水平,探讨ADHD社区服务的模式,有助于提高ADHD药物治疗的依从性。
- 王瑜张凤玲陈佳英
- 关键词:注意缺陷多动障碍药物治疗依从性
- 2009至2012年上海市5岁以下儿童死亡评审情况分析被引量:5
- 2014年
- 目的 了解上海市5岁以下儿童死亡的现状、原因及动态变化。方法 对2008年10月至2012年9月期间全市5岁以下儿童死亡资料及评审结果进行统计分析。结果 2009年至2012年本市5岁以下儿童死亡率各年依次为7.03‰、7.09‰、6.60‰、6.07‰。其中年龄方面,各年新生儿及婴儿死亡比例均较高,分别为65%~75%、30%~40%;性别方面,男女性别比稳定在1.5:1左右;户籍方面,非户籍人口死亡所占比(72.05%)高于本市户籍人口(24.33%);在死因顺位方面,先天性心脏病、早产/低体重儿分别位居第1位和第2位,且其所占死亡比例略有上升趋势。结论 加强外来流动人口孕产期的保健管理与宣教、早期诊断及积极治疗先心病患儿、降低早产儿及低体重儿的发生,完善高危儿和危重儿的转运及救治措施等是控制上海市5岁以下儿童死亡率的关键。
- 王四美龚群何琳陈佳英张晶
- 关键词:死亡率
- DenverⅡ发育筛查量表在上海市标准化的研究以及相关因素的分析
- 目的:研制新的上海市Denver Ⅱ发育常模,使儿童保健监测手段能适应社会发育的需要。通过上海与丹佛儿童在发育项目上的比较,分析差异的原因,从中看出中美儿童发育特点。探讨影响儿童发育的因素,为优生优育献计献策。方法:采用...
- 陈佳英魏梅陈孙敏何琳姜莲史静敏尹英
- 文献传递
- 上海市静安区和普陀区小学生注意缺陷多动障碍医教结合试点研究被引量:2
- 2016年
- 目的通过医教结合试点研究,向教师、家长普及注意缺陷多动障碍(ADHD)相关知识,教授教师、家长行为治疗的基本方法,提高ADHD的知晓度,提高ADHD用药依从性和治疗缓解率。方法在上海市静安区和普陀区,按照学校大、中、小3种规模进行分层抽样,每一层随机抽取规模相当的2所小学,一所做对照,另一所做干预,即在上述两个区内各抽取6所学校,共12所,对其中一到三年级的全部小学生进行ADHD筛查,共调查小学生5 326名。Conners教师评定量表(TRS)、Conners父母症状问卷(PSQ)初筛阳性,由调查员通过电话方式通知家长带患儿到指定医院复诊,按照《美国精神障碍诊断和统计手册(第五版)》(DSM-5)诊断标准作出诊断。试点区ADHD学生实施学校干预项目,内容包括课堂行为干预,学习技能辅导,同伴互助以及学校家庭定期沟通,每日报告卡制度等;同时开展家庭干预项目,由父母进行观察和督导。使用SNAP-Ⅳ量表进行基线评估和医教结合干预6个月后功能评估。结果培训前认为ADHD是一种疾病的教师为45.4%,家长为30.2%;培训后教师为73.1%,家长为59.3%。培训前认为ADHD需要药物治疗的教师为32.6%,家长为20.2%;培训后教师为57.3%,家长为41.5%,差异均有统计学意义(P均<0.01)。用药依从性好者干预组为68.7%,对照组为34.4%;6个月后缓解率干预组为59.6%,对照组为31.1%。影响服药依从性的主要因素依次为家长培训、教师培训人均月收入、医疗费用支付方式。影响治疗缓解率的因素依次为教师培训、家长培训、年龄、就医距离。结论医教结合干预模式显著提高了家长、教师对ADHD的知晓度,对ADHD药物治疗的依从性和缓解率也有显著提高。
- 王瑜马士薇陈佳英姜莲何琳郑小斐崔文彬于广军
- 关键词:注意缺陷多动障碍医教结合依从性缓解率