阳笑 作品数:21 被引量:235 H指数:8 供职机构: 湖南省妇幼保健院 更多>> 发文基金: 湖南省科技计划项目 湖南省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
压力性尿失禁仿生物理个体化综合治疗方案在湖南的推广及疗效评价 杨静 阳笑 王红丽 罗小梅 罗萍 周绍明 研究内容:目的:证实BPC(仿生物理治疗)治疗对于不同程度的SUI(压力性尿失禁)的适应症及适宜疗程,通过对省内及国内基层机构推广与普及,从而降低SUI的发病率及失诊率。方法:在方案一为“单疗程BPC治疗SUI的疗效分析...关键词:关键词:压力性尿失禁 阿司匹林联合低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效及对胎儿血流参数变化母婴结局的影响分析 被引量:8 2020年 目的:评价阿司匹林联合低分子肝素治疗胎儿生长受限的临床疗效,并观察胎儿的血流参数变化对母婴结局影响。方法:纳入2017年3月-2018年3月的胎儿生长受限孕妇82例,经计算机筛选分为对照组和观察组,各41例。对照组予以复方氨基酸和低分子右旋糖酐治疗,后者给予阿司匹林与低分子肝素联合治疗,比对胎儿发育、胎儿脐血流参数和母婴结局。结果:新生儿不良结局[观察组(19.51%)<对照组(51.22%)],P<0.05;观察组胎儿宫高、腹围、头围、双顶径、股骨颈均显著高于对照组,P<0.05;观察组胎儿S/D、PI、RI显著低于对照组,P<0.05。结论:胎儿生长受限治疗中,联合药物(阿司匹林+低分子肝素)应用价值较高,可改善胎儿发育,预防新生儿不良结局。 阳笑关键词:胎儿生长受限 阿司匹林 低分子肝素 仿生物理治疗女性轻、中度压力性尿失禁的疗程及疗效分析 被引量:3 2014年 【目的】探讨仿生物理治疗女性轻、中度压力性尿失禁(SUI)的疗程及疗效。【方法】来本院就诊的SUI患者93例,其中轻度组62例,根据治疗意愿分为轻度1组31例,轻度2组31例;中度组31例。轻度1组应用PHENIX USB 4盆底功能治疗仪行系统仿生物理治疗1疗程(基础治疗,每次30 min ,每周2次,共15次),轻度2组及中度组予系统仿生物理治疗三疗程(巩固治疗),疗程间间隔1个月,于基础治疗后及巩固治疗一年后判定疗效。【结果】一个疗程治疗后,轻度组62例中61例(98.39%)有效,其中57例(91.94%)治愈;中度组31例中24例(77.42%)有效,19例(61.29%)治愈。轻度2组及中度组继续行巩固治疗。疗程结束后一年评估:轻度1组中25例(80.65%)仍有效,其中23例(74.19%)治愈;轻度2组30例(96.77%)有效,29例(93.55%)治愈;中度组28例(90.32%)有效,26例(83.87%)治愈。轻度组有效率及治愈率显著高于中度组( P <0.05, P <0.01);轻度2组一年有效率及治愈率均稍高于中度组,但差异均无统计学意义( P >0.05);轻度2组一年后治愈率高于轻度1组,差异有统计学意义( P <0.05)。【结论】仿生物理治疗对轻、中度SUI均能有效缓解症状甚至治愈,应用三个疗程的巩固治疗的疗效优于一个疗程的基础治疗。 阳笑 杨静关键词:仿生学 妊娠期肝内胆汁淤积症患者脐带血管病变及其血管活性物质的变化与胎儿窘迫发生的关系 目的:妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis ofpregnancy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿,使围产儿发病率和死亡率增高。目前有研究... 阳笑关键词:胆汁淤积 胆酸 妊娠期 脐带血管 文献传递 妊娠肝内胆汁淤积症患者脐带血管病变及血管活性物质的表达与胎儿窘迫发生的关系 被引量:18 2008年 目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者脐带血管病理改变、脐带血管活性物质表达的变化与胎儿窘迫发生的关系。方法应用HE染色法制片,光镜下观察25例ICP伴有胎儿窘迫(ICP窘迫组)、25例ICP不伴胎儿窘迫(ICP对照组)以及27例正常妊娠妇女(正常妊娠组)新生儿脐带血管病理改变;应用免疫组化辣根过氧化物酶-生物素标记(SABC)法测定内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及内皮素1(ET-1)蛋白在各组脐静脉内皮细胞中的表达量,以平均吸光度(A)值表示;应用循环酶法测定脐静脉血总胆酸水平并进行相关性分析。结果(1)脐静脉血总胆酸水平:ICP窘迫组为(19.0±2.3)μmol/L,ICP对照组为(9.0±1.7)μmol/L,正常妊娠组为(4.4±1.5)μmol/L,各组分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(2)脐静脉病理改变:ICP患者脐静脉内皮细胞单层扁平结构丧失,细胞向管腔耸立,梭形排列,细胞排列不均甚至脱落。ICP窘迫组患者脐静脉内皮细胞出现此病理改变的发生率(92%,23/25)明显高于ICP对照组(68%,17/25),差异有统计学意义(P〈0.05)。(3)脐静脉内皮细胞中eNOS蛋白表达量:ICP窘迫组为0.09±0.06,ICP对照组为0.21±0.08,正常妊娠组为0.47±0.07,各组分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。脐静脉内皮细胞中iNOS蛋白表达量:ICP窘迫组为0.20±0.04,ICP对照组为0.21±0.05,正常妊娠组为0.26±0.04,两ICP组分别与正常妊娠组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01,P〈0.05);而ICP窘迫组与ICP对照组间比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。(4)脐静脉内皮细胞中ET-1蛋白表达量:ICP窘迫组为0.49±0.08,ICP对照组为0.32±0.07,正常妊娠组为0.14±0.06。两ICP组分别与正常妊娠组 阳笑 丁依玲关键词:胆汁淤积 肝内 脐带 内皮缩血管肽1 胎儿窘迫 中-重度压力性尿失禁仿生物理治疗与TVT-O手术疗效的对比研究 被引量:3 2014年 目的探讨仿生物理治疗及无张力经闭孔阴道吊带术(tension-free vaginal tape obturator technique,TVT-O)治疗压力性尿失禁的疗效,并行对比分析。方法选取确诊为中-重度压力性尿失禁的患者108例为研究对象,根据患者意愿分为非手术组及手术组,非手术组54例,应用Phenix USB4盆底功能治疗仪进行系统仿生物理治疗3疗程,行疗效分析;手术组54例,实施TVT-O术,行疗效分析。结果非手术组1个疗程仿生物理治疗后评估,44例有效,有效率81.48%,入组成员继续坚持2疗程仿生物理治疗,疗程结束后1年复查,52例有效,其中46例治愈,1年有效率96.30%,治愈率85.19%;手术组术后即时评估,50例有效,有效率92.59%,术后1年复查,49例有效,其中47例治愈,术后1年有效率90.74%,治愈率87.04%。非手术组治疗1疗程有效率显著低于TVT-O术后即时疗效,差异有统计学意义,P<0.05;但两组治疗后1年有效率及治愈率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),且手术组患者出现了围手术期相关并发症及远期并发症。结论 SUI的仿生物理治疗是一项有效的保守治疗方法,能有效缓解症状甚至治愈,预防病情进一步加重,对于中-重度压力性尿失禁患者而言,其远期治疗效果与手术治疗效果相当,但能有效避免手术并发症,值得在临床广泛推广。 阳笑 杨静关键词:物理治疗技术 子宫肌瘤患者体内MMP-9、TGF-β1和EGF水平变化特点及意义 被引量:11 2020年 目的探讨子宫肌瘤患者体内基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)和表皮生长因子(EGF)水平及意义。方法选取2017年1月至2018年10月湖南省妇幼保健院诊治的80例子宫肌瘤患者作为研究对象。将这80例患者设为观察组,同时选取80例子宫无异常女性作为对照组,检测两组血清MMP-9,TGF-β1和EGF水平。结果观察组患者血清MMP-9、TGF-β1和EGF明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05);黏膜下子宫肌瘤患者血清MMP-9、TGF-β1和EGF明显高于肌壁间子宫肌瘤患者,差异具有统计学意义(P<0.05);不同直径、分期及数量子宫肌瘤患者血清MMP-9、TGF-β1和EGF比较差异无统计学意义(P>0.05);子宫肌瘤患者MMP-9、TGF-β1和EGF呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.5682和0.527,P<0.05),MMP-9和TGF-β1呈正相关,差异具有统计学意义(r=0.322,P<0.05)。结论子宫肌瘤患者体内MMP-9,TGF-β1和EGF水平明显升高,3者之间存在相关性,同时与子宫肌瘤位置有一定关系。 易宇凌 阳笑 向华关键词:基质金属蛋白酶-9 转化生长因子-Β1 表皮生长因子 子宫肌瘤 压力性尿失禁仿生物理治疗的疗效分析 被引量:2 2013年 目的探讨仿生物理治疗压力性尿失禁的疗效。方法应用PHENIX USB 4盆底功能治疗仪对30例轻度、30例中度以及28例重度压力性尿失禁患者进行系统治疗一疗程,行疗效分析,并行治疗有效率的比较。结果经过一个疗程的仿生物理治疗,30例轻度压力性尿失禁组妇女全部有效,其中23名治愈,有效率100%,治愈率76.67%,;中度压力性尿失禁组妇女25名有效,其中6名治愈,有效率83.33%,治愈率20.00%;重度压力性尿失禁患者10名有效,但无治愈,有效率33.30%。三组之间有效率两两比较,差异均有显著性,轻度组有效率显著高于中度组,中度组有效率显著高于重度组(P<0.05,P<0.01)。轻度与中度组治愈率比较,差异有显著性(P<0.01)。结论压力性尿失禁的仿生物理治疗是一项有效的保守治疗方法,能有效缓解症状甚至治愈,防治疾病进一步恶化。 杨静 阳笑 罗军 方超英 罗婕 罗小梅 李昂 王红丽关键词:压力性尿失禁 疗效 右旋糖酐铁联合EPO治疗妊娠期缺铁性贫血疗效及其对RET、Hepcidin-25水平的影响 被引量:24 2021年 目的观察右旋糖酐铁片剂联合促红细胞生成素(EPO)治疗妊娠期缺铁性贫血的疗效及其对患者网织红细胞(RET)、铁调素-25(Hepcidin-25)水平的影响。方法选取2018年7月—2019年7月湖南省妇幼保健院产科收治的妊娠期缺铁性贫血患者86例,随机数字表法分为对照组和联合组,各43例。对照组采用右旋糖酐铁片剂治疗,联合组采用右旋糖酐铁片剂联合EPO治疗。治疗1个月后,比较2组临床疗效,治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、EPO、铁蛋白(SF)、可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、Hepcidin-25、膜铁转运蛋白1(FPN1)、铁幼素(HJV)、RET百分数(RET%)及分群荧光RET比率(MFR)、未成熟RET比率(IRF)、低荧光RET比率(LFR)、血红蛋白含量(RET-He),并记录妊娠结局、不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率高于对照组(93.35%vs.81.40%,χ^(2)/P=4.074/0.044)。与对照组比较,治疗后联合组Hb、MCV水平显著升高,EPO水平显著降低(t/P=4.067/0.001、2.097/0.039、5.695/0.001),SF、Hepcidin-25、HJV水平显著升高,sTfR、FPN1水平显著降低(t/P=3.926/0.001、10.000/0.001;5.829/0.001、3.588/0.001、8.379/0.001),RET%、MFR、IRF水平显著降低,LFR、RET-He水平显著升高(t/P=2.440/0.017、2.897/0.005、5.804/0.001、3.070/0.001、4.619/0.001)。联合组妊娠结局不良率、不良反应发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论右旋糖酐铁片联合EPO治疗妊娠期缺铁性贫血患者可有效提高血清铁含量和铁蛋白饱和度,显著改善患者的贫血症状,效果显著。 吴进 李慧 肖凯 王芳 吴佳 阳笑关键词:缺铁性贫血 妊娠期 右旋糖酐铁片 网织红细胞 盆底功能障碍仿生物理治疗的疗效分析 被引量:2 2014年 目的 探讨仿生物理治疗轻、中度盆底功能障碍的疗效.方法 应用PHENIX USB 4盆底功能治疗仪对盆底功能障碍患者(30例轻度、30例中度)进行系统治疗一疗程后,并测定两组盆底肌力恢复情况,比较其疗效及疗效满意情况.结果 两组患者经仿生物理治疗一个疗程后,轻度盆底功能障碍组患者治愈率76.7% (23/30),有效率23.3% (7/30);中度盆底功能障碍组患者治愈率20.0% (6/30),有效率63.3%(19/30),无效率16.7%(5/30).两组治愈率及有效率比较差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01).结论 仿生物理治疗轻、中度盆底功能障碍患者有一定疗效,以轻度盆底功能障碍者疗效最佳.早期识别产妇产后盆底功能障碍,并早期行仿生物理治疗及盆底功能训练可有效缓解症状甚至治愈,有利于防止病情进展,值得临床推广应用. 杨静 阳笑 王红丽 周绍明 方超英 罗军 罗婕 罗小梅 李昂关键词:骨盆