许勇刚
- 作品数：6 被引量：13H指数：2
- 供职机构：仙桃市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 天幕脑膜瘤的显微手术治疗(附15例报告)被引量：4
- 2005年
- 目的探讨天幕脑膜瘤的临床特点与显微手术治疗。方法对15例天幕脑膜瘤病人根据肿瘤与天幕关系,分别采用经颞顶枕、顶枕、枕下、顶枕-枕下联合入路切除肿瘤。结果SimpsonⅠ级切除10例,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级切除2例,无手术死亡及严重并发症发生。随访12例,2例复发,经再次手术治愈。结论天幕脑膜瘤手术切除可获较好的疗效。正确选择手术入路,控制瘤体出血,分块切除,保护重要脑功能,是切除肿瘤应遵循的基本原则。
- 张帆危晴天刘庆华郑厚臣许刚许勇刚
- 关键词：脑膜瘤显微外科手术天幕
- 亚低温在开颅术后严重颅内感染治疗中的作用被引量：1
- 2004年
- 我科近来对3例开颅术后并发严重颅内感染而不能有效控制的患者辅以亚低温治疗,取得了较好的治疗效果.
1临床资料
例1男,36岁.因右额颞硬膜下血肿、广泛脑挫裂伤行开颅血肿清除、去骨瓣减压术,术后21 d出现高热、抽搐、骨窗张力高,脑膨出,撑开切口见脓性分泌物,皮下置4 mm硅胶管引流,病情无缓解.CT扫描显示术野低密度软化灶,增强环形强化,拟诊脑脓肿,行二次手术,切除脓肿壁时脑室破口,见混浊脑脊液涌出,以庆大霉素盐水反复冲洗术野及脑室,置管引流.脑脊液涂片:脓细胞++++/LP,白细胞15 000×106/L,培养:洛菲氏不动杆菌生长,妥布霉素、丁胺卡那霉素敏感.加强抗炎支持治疗,脑室冲洗.术后仍持续高热,引流液混浊,行亚低温治疗,控制肛温32～35℃,3 d后见脑脊液逐渐变清,细胞数降至1 200×106/L,持续抗炎及亚低温等治疗一周,脑脊液细胞数正常后拔管,康复出院.
- 张帆刘光辉许勇刚孙道法许刚
- 关键词：亚低温颅内感染
- 翼点入路在额颞部对冲性脑损伤的应用
- 2004年
- 我科自1995年1月至2003年1月采用翼点入路开颅治疗额颞对冲性脑损伤260例,取得较好的治疗效果,现报告如下.
- 张帆陈文彬辜虎臣刘光辉郑后臣许勇刚许刚孙道法
- 关键词：翼点入路颅脑损伤手术治疗
- 天幕脑膜瘤的显微手术治疗被引量：2
- 2005年
- 目的探讨天幕脑膜瘤的临床特点与显微手术治疗体会。方法15例天幕脑膜瘤病人术前行CT 平扫加增强扫描,9例行MRI 检查。依照肿瘤与天幕关系分别采用颞顶枕、顶枕、枕下、顶枕-枕下联合入路,显微镜下切除肿瘤。结果按照Simpson肿瘤切除分级标准:Ⅰ级切除10例,Ⅱ级切除3例,Ⅲ级切除2例,无手术死亡及严重并发症。随访12例,2例复发,再次手术获治愈。结论天幕脑膜瘤手术切除可获较好的生活质量和较长生存时间。正确选择手术入路、控制瘤体出血、分块切除、保护重要脑功能是完成肿瘤切除应遵循的基本原则。显微手术有助于提高肿瘤全切率,减少复发,降低并发症。
- 张帆王国安危晴天刘庆华郑厚臣许刚许勇刚
- 关键词：天幕脑膜瘤肿瘤切除切除显微手术治疗瘤体显微镜
- 慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后严重并发症的原因及对策被引量：1
- 2010年
- 目的探讨慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后严重并发症的原因及对策。方法回顾性分析慢性硬脑膜下血肿钻孔引流术后发生严重并发症14例患者的临床资料，总结原因以找出最佳应对措施。结果14例患者中并发硬脑膜外血肿4例，脑内血肿1例，硬脑膜下积液4例，血肿腔有分隔2例，颅内大量积气2例，原血肿腔感染1例。14例患者经再次手术均获得治愈。结论术前尽可能了解血肿腔是否存在分隔、血肿内膜是否增厚，以及术中严格止血、缓慢放液，避免颅内压急剧变化和血肿残留，保持引流通畅，严格无菌操作，是避免慢性硬脑膜下血肿钻孑L引流术后严重并发症的有效措施。
- 张运良张帆孙道发许勇刚黄亮
- 关键词：慢性硬脑膜下血肿并发症
- 早期高压氧联合神经节苷脂治疗老年重型颅脑损伤临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨早期高压氧联合神经节苷脂治疗老年重型颅脑损伤的临床效果。方法重型颅脑损伤老年患者随机分为观察组和对照组,观察组给予高压氧联合神经节苷脂治疗,对照组只采用神经节苷脂治疗老年重型颅脑损伤,对比2组格拉斯哥昏迷评分(GCS)、并发症发生情况及治疗效果。结果治疗后2组患者GCS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论早期高压氧联合神经节苷脂能够有效保护脑组织,改善神经功能,提高治疗效果,值得临床应用。
- 张罡许勇刚黄亮彭为
- 关键词：高压氧神经节苷脂老年重型颅脑损伤
