褚天
- 作品数：7 被引量：11H指数：1
- 供职机构：广州市番禺区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低浓度罗哌卡因硬膜外输注对静吸复合全麻的影响被引量：1
- 2003年
- 目的 观察低浓度罗哌卡因硬膜外输注对静吸复合全麻的影响。方法 上腹部择期手术的患者 60例 ,随机分为全麻组 (Ⅰ组 )、全麻 +2 %利多卡因硬膜外麻醉组 (Ⅱ组 )、全麻 +0 2 %罗哌卡因硬膜外持续输注组 (Ⅲ组 ) ,每组各 2 0例。 3组全麻方法相同 ,Ⅱ组、Ⅲ组全麻前先行硬膜外麻醉 ,Ⅱ组以 2 %利多卡因为局麻药物硬膜外麻醉 ;Ⅲ组以 0 2 %罗哌卡因行硬膜外麻醉 ,即先给予硬膜外麻醉负荷剂量 ,然后接硬膜外恒速持续输注泵 ,再行全麻。观察 3组患者在诱导时、插管时、术中探查时的血流动力学的变化 ;记录各组芬太尼、异氟醚用量和拔管时间。结果 血流动力学改变Ⅲ组明显比Ⅱ组、Ⅰ组稳定 ,在诱导和探查前由于加深麻醉可见Ⅱ组血压明显降低 (P <0 0 5 ) ,而在插管和探查时Ⅰ组SBP明显高于Ⅱ ,Ⅲ组 (P <0 0 5 ) ,Ⅲ组则变化平稳。Ⅱ ,Ⅲ组全麻药用量明显少于Ⅰ组 ,清醒拔管时间也明显短于Ⅰ组 (P <0 0 5 )。结论 全麻复合 0 2 %罗哌卡因硬膜外持续输注用于上腹部手术能很好地抑制应激反应、减少全麻药的用量、缩短拔管时间 ,有利于循环稳定 ,可提高麻醉的安全性。
- 黄雁褚天程平瑞李锡初江伟航
- 关键词：低浓度罗哌卡因硬膜外输注静脉内麻醉异氟醚
- 异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的临床观察
- 2001年
- 目的 观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果。方法 选择 3 0例早孕妇女随机分为F组和FK组 ,每组 15例 ,K组静注异丙酚 2 .5mg/kg ,FK组先静注氯胺酮 0 .2mg/kg ,然后静注异丙酚 1.5mg/kg ,异丙酚均于 2 0～ 40秒内注完 ,注完后 3 0秒即开始手术。若患者不能耐受手术刺激 ,则追加维持药量 2 0～ 40mg。记录注药前 1′注药后 2′、4′、6′、8′、10′、12′、15′的SpO2 、SBP、HR以及异丙酚总用药量、诱导后至被唤醒时间、离院时间、术中意识及不良反应。结果 用药后SpO2 F组和FK组均有不同程度下降且下降程度无明显区别 (p >0 .0 5 ) ,F组SBP、HR也明显下降 ,而FK组则未见明显变化。FK组异丙酚总用药量明显少于F组 (p <0 .0 1)。两组清醒时间、离院时间无显著差别 (p >0 .0 5 )。结论 异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术可减轻对循环的抑制 ,减少异丙酚的用量 。
- 黄雁褚天江伟航
- 关键词：异丙酚氯胺酮无痛人流术
- 罗哌卡因胸段硬膜外阻滞在冠心病患者开胸手术的应用
- 目的:探讨罗哌卡因TEA对CHD患者开胸手术血流动力学和OLV心肌氧平衡的影响.方法:26例合并CHD开胸手术病人,随机分为两组,Ⅰ组应用全麻(n＝12),Ⅱ组应用罗哌卡因TEA复合全麻(n＝14).结果:DLV期间Ⅰ组...
- 李锡初褚天
- 关键词：胸段硬膜外阻滞冠心病单侧肺通气
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- 异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的临床观察被引量：9
- 2002年
- 目的 :观察异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术的效果。方法 :选择 30例早孕妇女随机分为F组和FK组 ,每组 15例 ,F组静注异丙酚 2 5mgkg- 1,FK组先静注氯胺酮 0 2mgkg- 1,然后静注异丙酚 1 5mgkg- 1,异丙酚均于 2 0～ 4 0s内注完 ,注完后 30s即开始手术。若患者不能耐受手术刺激 ,则追加维持药量 2 0～ 4 0mg。记录注药前 1s和注药后 2s、 4s、 6s、 8s、 10s、 12s、 15s的SPO2 、SBP、HR以及异丙酚总用药量、诱导后至被唤醒时间、离院时间、术中意识及不良反应。结果 :用药后F组和FK组SPO2 均有不同程度下降且下降程度无明显区别 (P >0 0 5 ) ,F组SBP、HR也明显下降 ,而FK组则未见明显变化。FK组异丙酚总用药量明显少于F组 (P <0 0 1)。两组清醒时间、离院时间无显著差别 (P >0 0 5 )。结论 :异丙酚复合小剂量氯胺酮用于无痛人流术可减轻对循环的抑制 ,减少异丙酚的用量 ,可安全用于无痛人流术。
- 黄雁褚天江伟航
- 关键词：异丙酚氯胺酮无痛人流术
- 氟哌啶和恩丹西酮联合用于预防全麻术后恶心呕吐被引量：1
- 2004年
- 目的 观察联合氟哌啶、恩丹西酮用于预防全麻术后恶心呕吐的临床效果。方法 择期腹部手术6 0例 ,随机分为A ,B ,C 3组 ,每组 2 0例。麻醉方法选择全麻复合硬膜外麻醉 ,术毕留置硬膜外导管行术后镇痛。手术结束前分别静脉给予A组 :氟哌啶 1 2 5mg ;B组 :恩丹西酮 4mg;C组 :氟哌啶 1 2 5mg +恩丹西酮 4mg。拔除气管导管后每 30min作恶心呕吐评估 ,记录术后 1 2h和 2 4h恶心呕吐发生率及治疗过程。结果 术后最初 2hA组和C组患者感觉良好程度明显好于B组。在 0～ 1 2h内A组和B组间恶心呕吐发生率差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,C组明显低于A组和B组 (P <0 0 5 ) ;在 1 2～ 2 4h内 3组间恶心呕吐发生率差异无显著性 (P >0 0 5 )。 2 4h内 3组间的镇静评分无明显差别。结论 术后恶心呕吐为多受体激活所致 ,联合氟哌啶和恩丹西酮预防术后恶心呕吐在术后最初 1 2h疗效优于单一用药 ,术后 1 2～ 2
- 褚天黄雁李锡初
- 关键词：全身麻醉术后恶心呕吐氟哌啶恩丹西酮
- 异丙酚麻醉下行人工流产术150例分析
- 2001年
- 异丙酚静脉麻醉用于150例无痛人工流产术分析,结果术中镇痛效果为:优72.8％,良27.2％,显效率:100％。文章讨论分析了异丙酚使用方法及效果,不良反应的处理措施和临床评价。异丙酚是一种新型短效静脉麻醉药,镇痛效果好,适用于实施无痛人流术。
- 李雪儿褚天
- 关键词：人工流产术异丙酚镇痛
- 罗哌卡因胸段硬膜外阻滞在冠心病患者开胸手术的应用
- 2002年
- 目的 探讨罗哌卡因胸段硬膜外阻滞(TEA)对冠心病(CHD)患者开胸手术血流动力学和单侧肺通气(OLV)心肌氧平衡的影响。方法26例合并CHD开胸手术患者,随机分为两组,Ⅰ组应用全麻(n=12),Ⅱ组应用罗哌卡因TEA复合全麻(n=14)。结果 双肺通气(DLV)期间Ⅰ组SBP无显著升高,但HR及RPP显著升高(P<0.05),17％患者心肌缺血加重;Ⅱ组SBP及HR稍有下降,但RPP显著降低(P<0.05),无一例患者心肌缺血加重,57％患者心肌缺血得到改善。OLV期间Ⅰ组SBP也无显著升高,但HR及RPP显著升高(P<0.05),58％患者心肌缺血加重;Ⅱ组SBP及HR及RPP均无显著升高,仅7％患者心肌缺血加重,21％患者心肌缺血得到改善。结论 罗哌卡因TEA能使CHD患者开胸手术中血流动力学稳定,并能改善心肌缺血,降低心肌耗氧,从而改善OLV期间的心肌氧供需平衡失调。
- 李锡初褚天
- 关键词：胸段硬膜外阻滞冠心病单侧肺通气
