蔡金辉 作品数:42 被引量:279 H指数:11 供职机构: 中山大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 广东省卫生厅资助课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
腹膜透析患者的症状负担相关因素调查与分析 被引量:11 2015年 目的 该研究的目的是通过透析症状评估量表(Dialysis Symptom Index,DSI)对腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者的躯体症状和情感症状负担作出评估以及探讨症状负担与PD患者的抑郁与生存质量的关系,探讨DSI对PD患者的有效性. 方法 收集2013年10月~2014年10月的中山大学附属第一医院腹膜透析中心随访患者的症状负担、抑郁、生存质量、人口统计学及实验室资料.使用DSI评估患者的症状负担,Beck抑郁量表(BDI)评估患者的抑郁情况,健康相关的生命质量量表(SF-36量表)评估患者的生存质量. 结果 本研究纳入持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者403例,其中54.3%为男性患者,年龄中位数是60.5岁,平均透析月是23.3±15.2月.通过DSI评估,该研究中CAPD患者报告症状的平均数是10(7~13),在CAPD患者中发生率较高的症状分别是:皮肤干燥(71.5%),易醒(70.5%),疲倦(69.5%),皮肤瘙痒(65.3%),入睡困难(63.2%),下肢水肿(61.6%),口干(61.6%);困扰患者程度高的症状是入睡困难,易醒,皮肤瘙痒,疲倦,皮肤干燥,骨关节痛,口干,下肢水肿.相关性分析结果显示DSI总分与躯体功能(PCS)及精神功能(MCS)成负相关关系(r=-0.416及-0.479,P<0.01),与BDI成正相关关系(r=0.558,P<0.01).使用多元线性回归分析CAPD患者生存质量的独立危险因素结果显示透析症状量表得分(DSI得分)是影响患者生存质量的独立危险因素(B=0.251,P=0.002),即患者的症状负担是其生存质量的影响因素. 结论 CAPD患者的症状负担与患者的抑郁状态密切相关,将影响患者的生存质量.DSI能可靠有效地对PD患者的症状作出评估,作为PD患者随访评估工具,便于医护人员掌握并对腹膜透析患者的症状有效管理. 黎渐英 蔡金辉 林建雄 易春燕 陶黎阳 成守珍 阳晓关键词:腹膜透析 症状 分层次护理方式下的分阶段临床实习带教 被引量:19 2008年 目的 探讨与临床护士分层次护理方式相适应的新的实习带教方法。方法制定分阶段带教目标(包括知识性目标、技能性目标和态度性目标),将实习过程分为辅助护士、执行护士和责任护士3个阶段,由带教老师对673名实习学生实施分层次、分阶段的带教。结果学生各方面能力均得到提高,病人对学生的满意度、学生对自身工作能力的满意度、带教老师对学生工作能力的满意度均有显著提高。结论分层次、分阶段的带教方法与临床护士分层次护理方式相适应,可以充分调动学生和老师的主动性.有利于提高临床带教质量。 王思琛 罗志民 成守珍 陈玉英 蔡金辉关键词:护理 分层教学 在实习中培养护理本科生临床教学能力的探讨 被引量:3 2008年 目的:通过对护理本科生教学能力的培养,达到提高其临床教学能力的作用。方法:针对2005年7月至2008年6月在本院内科实习的护理本科生66人进行培训,培训护理本科生进行基础护理操作示范、主持临床护理教学查房及讲授临床辅导小课的能力。结果:90分~100分的护生39人,占总人数的59%;80分~90分的护生25人,占总人数的38%;70分~80分的护生2人,占总人数的3%。结论:提高了护理本科生理论联系实际的能力,提高了护理本科生组织临床护理教学工作的能力,引导和启发了护理本科生文献检索的能力,巩固了专科理论知识和基础操作技能,强化了护理本科生以人为本的护理教学理念,强化了护理本科生以病人为中心的护理理念。 蔡金辉 成守珍 梁碧宁 关锦美关键词:护理 本科生 教学 新形势下加强临床护理教学管理改革的探讨 被引量:15 2009年 目的探讨新形势下的临床护理教学管理模式及效果。方法加强组织管理、改革教学模式、筛选并分层次培训各阶段老师、进行层层质控及多维教学评价等系列管理改革。结果95%的护生及90%的带教老师喜欢新的教学模式;改革后多种教学满意度调查及护生实习成绩均明显高于改革前(P<0.05)。结论此系列教学管理改革适应了临床护理管理的发展,提高了护士的整体带教意识及带教能力,提高了教学质量。 陈玉英 蔡金辉 梁丽军 成守珍关键词:临床护理教学 教学质量 人本原理在临床护理教学管理中的应用 被引量:18 2008年 目的将人本原理应用在临床护理教学中,以调动护生学习的积极性,提高临床教学质量。方法提高临床带教老师人本管理的理论知识,创造良好的人际环境和实习氛围。结果护生学习积极性得到提高,发挥了护生个人潜能,提高了护生创造性思维能力。结论在临床护理教学中贯穿以人为本的理念,为护理专业培养出高素质、高水平的护理人才奠定坚实的基础。 蔡金辉 关锦美 张朝晖关键词:人本原理 护理 护理教育 3例成人心肌致密化不全的护理 2008年 心肌致密化不全(Noncompaction of the ventricular Myocardium,NVM)是以心室内异常粗大的肌小梁和交错的深隐窝为特征的一种心肌病。也称为海绵状心肌、窦状心肌持续状态、以及胚胎样心肌等。主要累及左心室,常以心力衰竭,左室肥大为首发症状,严重者出现渐进性的心功能障碍、系统性血栓栓塞及心律失常。目前无特异性治疗方法,预后不良。 王念 胡运秋 蔡金辉 肖介文关键词:心肌致密化不全 护理 心功能障碍 首发症状 左室肥大 造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果观察 被引量:33 2010年 目的探讨造口袋对危重病人大便失禁肛周皮肤保护的效果。方法选择2006年1月-2007年12月本院146例危重合并大便失禁病人,随机分为实验组75例和对照组71例。实验组采用造口袋保护肛周皮肤,对照组采用油性保护剂保护肛周皮肤。比较两组病人皮肤损伤的治愈率、愈合时间、清洗次数、清洗时间和治疗费用。结果两组病人Ⅰ度、Ⅱ度及Ⅲ度皮肤损伤的治愈率高于对照组(均P<0.05);实验组伤口愈合时间及清洗时间短于对照组、清洗次数少于对照组、换药费用低于对照组(均P<0.05)。结论对大便失禁的危重病人应用造口袋能有效收集粪水,预防皮肤损伤,并能促进皮炎、损伤愈合,减轻护理工作量;且价格便宜,效果满意,特别适合于合并骶尾部压疮的大便失禁危重病人,有利于肛周皮肤的保护。 黄漫容 成守珍 肖萍 黄永青 蔡金辉 王若婧关键词:大便失禁 危重病人 运用'知信行'理论,结合项目管理,降低不良事件发生率 被引量:3 2019年 案例背景: '十三五'时期,人口老龄化程度持续加深,高龄和失能老年人数量增加,其中60岁及以上人口到2020年将达到2.55亿左右,占总人口的17.8%.老年患者常患有多种疾病,生理功能减退,使其成为跌倒高发人群.文献报道65岁以上老年人跌倒发生率为33%;每年有2500万次跌倒,约需费用50亿人民币. 蔡金辉 胡丽茎 成守珍 陈利芬 张小燕 陈妙虹 伍淑文 方海云关键词:人口老龄化 高龄 项目管理 发生率 疾病 CAPD患者低钾血症相关因素分析及护理对策 被引量:1 2009年 关锦美 蔡金辉 徐向东 张小丹 林建雄 易春燕关键词:CAPD患者 持续性非卧床腹膜透析 低钾血症 DISEASES 血流动力学影 CAPD治疗 西藏自治区县级卫生服务中心护士工作体验的质性研究 被引量:23 2018年 目的了解西藏自治区县级卫生服务中心护士在临床护理工作中的真实感受,旨在为西藏自治区县级卫生服务中心提升护理服务能力和加快人才队伍建设提供参考。方法 2017年9月—10月,运用现象学研究法,对西藏自治区某县级卫生服务中心的10名护士进行深度访谈,将获取的资料进行分析、总结、归纳。结果提炼出西藏自治区县级卫生服务中心护士工作体验的3个主题:临床护理工作感受、压力与应对、期望与支持。结论西藏自治区县级卫生服务中心护士工作体验受到多种因素影响,需要多角度、多层面的支持。建议加快改善县级卫生服务中心基础医疗条件,改善护理工作环境;加强培训和人文关怀,加快护理人才队伍建设,提高护士护理服务能力。 黄天雯 白玛曲措 李娜 包旭娜 蔡金辉 熊伟昕 成守珍 张小燕关键词:卫生服务 护士