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运用品管圈提高乳腺癌患者PICC维护质量的实践被引量：48: 2013年; 目的:探讨品管圈的应用对提高乳腺癌患者PICC维护质量、降低乳腺癌患者PICC并发症发生率的作用。方法:针对主题,进行现状把握,计划拟定,目标设定与解析,对策拟定、实施与检讨,进一步改进,效果确认,标准化。结果:通过品管圈的应用,PICC穿刺点红肿、机械性静脉炎、导管异位的发生率均下降,且前两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:利用品管圈对PICC维护质量进行管理控制,可以提高乳腺癌患者PICC维护质量,降低乳腺癌患者PICC并发症发生率;具有主动管理的优点,能够更好地促进临床实际问题的解决,促进PICC换药室管理制度、PICC维护标准化操作流程的建立和完善。; 石岚徐卫英董赟王烈亮戈卓吴毓东; 关键词：品管圈 PICC 并发症

双侧原发性乳腺癌267例临床分析: 董赟吴毓东熊萍戈卓; 关键词：乳腺肿瘤

不同预处理对HER2荧光原位杂交效果的影响被引量：1: 2020年; 乳腺癌患者的人表皮生长因子受体2(HER2)状态不仅是判断预后的指标也是靶向治疗疗效预测的指标,故明确HER2状态具有重要的意义。目前指南推荐通过免疫组织化学技术(IHC)或荧光原位杂交技术(FISH)检测HER2状态[1-2]。文献对FISH检测技术中酶消化时间和程度方面的研究比较多[3],但对不同预处理方法对杂交效果的影响研究比较少。; 刘志良黄先明张小芳高玟曾平董赟; 关键词：FISH 预处理

单双侧原发性乳腺癌HER-2基因扩增差异及与临床预后的关系分析被引量：5: 2019年; 目的应用荧光原位杂交(FISH)检测法,分别检测原发性单侧乳腺癌、原发性双侧乳腺癌组织中HER-2基因的表达,探讨原发性双乳癌与单侧乳腺癌的预后差异性。方法收集单侧乳腺癌、原发性双侧乳腺癌病例各30例(均为浸润性癌,含或不含导管内癌成分),采取同年份配对抽样法选取病例。蜡块共90份(单侧乳腺癌蜡块30份、双侧乳腺癌蜡块60份),制备组织芯片,用荧光原位杂交(FISH)检测HER-2基因的表达。结果60例共90份普通切片IHC检测HER-2蛋白表达阳性(3+)13例、可疑阳性(2+)42例、阴性(1+或0)35例;利用组织芯片进行FISH检测结果显示,HER-2扩增的有11例,无扩增的为79例。IHC和FISH结果符合率为87.7%(79/90),两者相关(P<0.01),利用组织芯片检测双侧乳腺癌标本更加直观。30例单侧乳腺癌患者中HER-2基因扩增9例、扩增率为30%,30例双侧原发性乳腺癌患者中HER-2基因扩增2例(均为单侧)、扩增率为3.3%,两组有显著性差异。30例单侧乳腺癌患者3年生存22例(73%),30例双侧原发性乳腺癌患者3年生存28例(93%);有显著性差异。结论制备组织芯片后,应用荧光原位杂交(FISH)检测HER-2扩增更加准确直观,原发性双乳癌患者中HER-2基因阳性表达率低于单侧乳腺癌患者,原发性双乳癌患者预后优于单侧乳腺癌患者,HER-2基因作为独立评估预后因素,其过度表达的乳腺癌患者预后较差。; 董赟梅金红黄先明刘志良黄传生吴毓东孙正魁; 关键词：荧光原位杂交组织芯片双侧原发性乳腺癌 HER-2 乳腺癌

聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子与重组人粒细胞刺激因子临床疗效比较被引量：9: 2014年; 目的:比较乳腺癌TAC方案化疗后,应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子和人粒细胞刺激因子预防粒细胞减少的临床疗效。方法:选取2013年1-8月入院接受TAC方案化疗的乳腺癌患者共60例。30例为试验组,化疗结束后48 h给予聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF);30例为对照组,化疗结束后48 h给予重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)。结果:试验组化疗间歇期中性粒细胞减少、感染病例明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌TAC方案化疗后应用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子预防中性粒细胞减少疗效确切,值得临床推广应用。; 董赟吴毓东李德俊付琴程晓丹; 关键词：乳腺癌粒细胞减少

PICC置管动态干预预防血栓形成的效果分析被引量：1: 2021年; 目的:探讨经外周静脉穿刺的中心静脉导管(Peripherally inserted central venous catheter,PICC)置管后的动态干预预防血栓形成的效果。方法:选取接受PICC置管患者80例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组接受常规护理,观察组接受临床预防血栓路径干预措施,比较两组干预前后凝血功能指标、导管相关性血栓发生率和护理满意度。结果:观察组干预后凝血酶原时间(PT)(20.14±3.68)s、活化部分凝血活酶时间(APTT)(40.36±6.32)s、凝血酶原时间-国际标准化指数(INR)(1.91±0.25)均长于对照组[(16.22±3.15)s、(34.40±5.71)s、(1.63±0.22)],差异均有统计学意义(P均<0.05);观察组干预后血栓发生率(5.00%)低于对照组(20.00%),护理满意度(95%)高于对照组(80%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:临床路径根据置管后预防血栓的形成进行动态干预,干预的实施可有效改善PICC置管后凝血指标,减少导管相关性血栓的发生,提升患者护理满意度。; 付琴董赟王君石岚万凯弋; 关键词：血栓

慢病毒载体过表达SATB1蛋白对乳腺癌细胞侵袭性的影响: 2014年; 目的构建SATB1基因过表达的慢病毒载体,检测其在MCF-7乳腺癌细胞中的表达及对癌细胞侵袭性的影响。方法应用DNA重组技术,将SATB1基因插入到含有绿色荧光蛋白基因的慢病毒表达载体质粒GV287中,获得重组载体,经测序鉴定后转染293T细胞产生慢病毒载体GV287-SATB1,用GV287-SATB1转染人乳腺癌MCF-7,Western blot分析转染前后SATB1表达情况,穿膜实验检测MCF-7细胞的侵袭性。结果成功构建人MCF-7细胞SATB1基因过表达慢病毒载体,MCF-7细胞转染慢病毒载体后SATB1蛋白表达水平显著上调,细胞的侵袭性显著增强。结论 SATB1基因过表达的慢病毒载体,可在MCF-7乳腺癌细胞中过表达SATB1蛋白,并显著增强MCF-7细胞的侵袭性。; 孙正魁张超邹学森徐宗全姜桂香董赟; 关键词：乳腺癌慢病毒侵袭性

神经纤维瘤病伴单侧乳腺异常增生一例被引量：1: 2013年; 神经纤维瘤病（neurofibromatosis）是一种良性的周围神经疾病，属于常染色体显性遗传病，起源于周围神经鞘神经内膜的结缔组织。可分为I型和Ⅱ型[1]神经纤维瘤病。乳腺增生是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，; 董赟马行天李晓梅; 关键词：神经纤维瘤病乳腺囊肿乳头状瘤

乳腺真空辅助旋切术病人的围术期护理被引量：4: 2013年; 乳腺良性肿块是女性常见疾病，常规手术方法留下瘢痕，影响美观，近年来，微创外科发展日趋成熟。乳腺微创旋切系统诊治乳房疾病既可完整切除病灶，又可对乳腺可疑病灶明确诊断，且创伤小，维持乳房的美观，减轻病人痛苦。我院乳腺科从2012年1月应用美国安珂乳腺微创旋切系统在B超可视下行乳腺良性肿块旋切手术。现报道如下。; 石岚董赟刘桂凤; 关键词：乳腺良性肿块围术期

聚焦乳腺癌患者“心理痛苦”视角下的人文关怀模式被引量：1: 2021年; 目的通过量化与质性研究,聚焦乳腺癌患者因心理痛苦产生根源及转归理论模型的构建及尝试建立人文关怀模式。方法对558例乳腺癌患者筛查出心理痛苦患者,通过参与式观察、深度访谈,撰写备忘录等方法进行归类综合,以聚焦图表的形式进行分类并整理分析。结果心理痛苦的核心编码为失去自信,乳腺癌心理痛苦信念行为的转变有自我认知的调整,转折事件中通过人文关怀中专业支持、关爱力量使乳腺癌患者感受到支持,可促进其自信心的恢复。结论通过重视个体化的人文关怀需求,关爱中心成立、多学科会诊、对症状进行管理、关注情感,帮助患者走出心理局限、利用网络平台跟踪服务等措施进行专业支持与人文关怀。重视乳腺癌患者心理痛苦体验,人文关爱与专业支持共同构建形成人文关怀模式。; 石岚董赟刘桂凤王晓松吴玉萍熊萍; 关键词：扎根理论乳腺癌心理痛苦人文关怀

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董赟

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