苏俊威
- 作品数:12 被引量:32H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属第一医院更多>>
- 发文基金:艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治专项国家科技重大专项浙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- HBV/HIV重叠感染的乙肝肝硬化肝衰竭患者成功救治1例报告
- <正>目的探讨乙肝肝硬化肝衰竭合并HIV感染患者的抗HBV治疗及HAART方案的制定。方法回顾性分析1例乙肝肝硬化肝衰竭合并HIV感染患者的治疗经过和临床资料。结果患者,男,27岁,慢性乙肝病史10余年,因'腹胀、纳差2...
- 苏俊威朱彪
- 关键词:HIV乙肝肝硬化肝衰竭患者成功救治
- 文献传递
- 血浆IL8和IL6/IL10对艾滋病肺孢子菌肺炎严重程度与预后的早期预测价值
- 孙佳苏俊威解奕瑞许利军黄莺郭永征戴霞红朱彪
- 高效抗逆转录病毒治疗对艾滋病患者骨骼代谢的影响
- 目的:评价长期不同高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案对艾滋病患者骨代谢的影响及发生时间。方法:选取2012年1月至2015年10月在浙江大学医学院附属第一医院进行HAART治疗的82例艾滋病患者的临床资料,将病人按照...
- 王炬峰许利军孙佳解奕瑞苏俊威黄莺周琦惠朱彪
- 关键词:艾滋病高效抗逆转录病毒治疗肾功能骨代谢
- 文献传递
- 血浆IL8和IL6/IL10对艾滋病肺孢子菌肺炎严重程度与预后的早期预测价值
- 背景和目的:肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PCP)是艾滋病(AIDS)患者最常见的机会性感染,疾病进展快、死亡率高,临床上缺乏疾病早期预测其严重性和判断其预后的指标。本课...
- 孙佳解奕瑞苏俊威许利军黄莺周琦惠朱彪
- 关键词:肺孢子菌肺炎分子标志艾滋病
- 文献传递
- 外周血pH降低与H7N9感染者的死亡风险相关性分析被引量:1
- 2019年
- 目的流感A H7N9病毒感染是死亡率高、致残率高的临床重症疾病,是目前我国新发突发传染病方面的重点防控疾病。因此,临床中探索及发现导致重症患者死亡的高危因素至关重要。本文拟通过对H7N9感染患者临床特点的分析,探究与死亡风险和预后密切相关的临床指标,为指导临床工作中对重症H7N9感染者的治疗提供思路,减少病死率,提高患者的生存质量。方法本研究共纳入2013年3月—2016年3月在浙江大学医学院附属第一医院感染科住院治疗的121例实验室确诊流感A H7N9病毒感染的患者,根据临床结局将所有患者分为生存组82例和死亡组39例,从电子医疗病例摘录所有患者的临床数据(包括人口学特点及实验室检测结果),并在2组间进行比较。使用逻辑回归分析的研究方法探索潜在的与死亡风险与预后相关的各项指标。结果相比于生存组,死亡组患者的eGFR、PCT、血钙、血pH更低(均P<0.05),而年龄、CRP、BNP、血肌酐的峰值更高,血钠、血氯、血钾更高(均P<0.05)。死亡组患者的插管率、ECMO及CRRT的使用率均高于生存组(均P<0.05)。逻辑回归分析进一步证明血pH降低与死亡风险增高密切相关(P<0.001)。血pH每降低0.1个单位,患者死亡风险增加0.304。结论外周血pH降低是H7N9患者死亡风险增高的一个独立危险因素,在临床工作中,监测患者外周血pH并及时纠正患者酸碱失衡可能是H7N9感染患者治疗的重点。
- 郎观晶苏俊威徐明明郝邵瑞李兰娟
- 关键词:PH值
- 血浆ACE2、ACE水平对艾滋病患者肺孢子菌肺炎严重程度与预后的早期预测价值
- <正>背景和目的:肺孢子菌肺炎(Pneumocystis jirovecii pneumonia,PCP)是艾滋病(AIDS)患者最常见的机会性感染,疾病进展快、死亡率高,临床上缺乏疾病早期预测其严重性和判断其预后的指标...
- 孙佳解奕瑞苏俊威许利军黄莺周琦惠朱彪
- 文献传递
- 抗逆转录病毒治疗后免疫重建的挑战与机遇被引量:2
- 2013年
- HAART作为目前治疗HIV感染最有效的手段,可以抑制病毒的复制,改善病情并降低死亡率,同时使患者体内CD4+T细胞逐步上升,使患者免疫功能得到部分恢复,这称为免疫重建.但患者CD4+T细胞很难恢复至正常水平,部分患者甚至不升高.如何使HAART有效实现免疫重建是当前HIV感染抗病毒治疗的难点.此文就HAART免疫重建的影响因素及相应的治疗措施,免疫重建面临的挑战进行综述,以期为制定有效的治疗策略提供参考.
- 苏俊威俞晓波吴南屏
- 关键词:HIV免疫重建免疫激活
- 中低剂量糖皮质激素影响新型冠状病毒清除时间的回顾性研究被引量:20
- 2020年
- 目的研究中低剂量糖皮质激素治疗对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病毒清除时间的影响。方法回顾性分析2020年1月19日至2月17日浙江大学医学院附属第一医院收治的72例COVID-19患者的临床资料。全部患者均接受阿比多尔和/或联合洛匹那韦/利托那韦、达芦那韦/考比司他抗病毒以及对症支持治疗,其中51例使用甲泼尼龙(0.75~1.50 mg·kg-1·d-1)抗炎治疗作为糖皮质激素治疗组,21例未使用糖皮质激素者作为对照组。比较两组患者及普通型患者痰液病毒核酸转阴时间和肺部影像学改善时间。组间比较采用Kruskal-Wallis检验或Fisher精确检验。结果糖皮质激素治疗组与对照组中位年龄分别为52(45,62)和46(32,56)岁,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.365,P<0.05)。两组临床分型差异有统计学意义(P<0.01),糖皮质激素治疗组中重型患者占52.0%,而对照组中普通型占71.4%。两组患者从发病至痰液病毒核酸转阴中位时间分别为15(13,20)和14(12,20)d,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者从发病至肺部影像学好转中位时间分别为13(11,15)和13(12,17)d,差异无统计学意义(P>0.05)。在普通型患者中,糖皮质激素治疗组与对照组从发病至痰液病毒核酸转阴中位时间为13(11,18)和13(12,15)d,差异无统计学意义(P>0.05);从发病至肺影像学好转中位时间分别为12(10,15)和13(12,17)d,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论在不同临床类型的COVID-19患者中,中低剂量糖皮质激素使用对病毒清除时间未见明显影响;普通型患者中未观察到激素可以加快肺损伤的改善,故不建议使用。
- 倪勤丁丞李永涛赵宏刘骏张旋陈燕飞郭永征俞亮居红珍陶晶晶易萍郎关晶苏俊威石鼎吴文瑞吴晓鑫俞伶盛吉芳徐凯进
- 关键词:冠状病毒感染糖皮质激素病毒清除
- 高效抗逆转录病毒治疗对人类免疫缺陷病毒感染者骨代谢的影响被引量:9
- 2016年
- 目的:评价长期不同高效抗逆转录病毒治疗(HAART)方案对HIV感染者骨代谢的影响及发生时间。方法:选取2012年1月至2016年5月在浙江大学医学院附属第一医院进行HAART的82例HIV感染者的临床资料,按照HAART方案中含替诺福韦(tenofovirdisoproxil)或叠氮胸苷(azidothymidine)的不同分为替诺福韦组(41例)和叠氮胸苷组(41例),分析两组在服药后6、12、18、24、30个月患者肾小球滤过率(GFR)和血钙、血磷、血ALP浓度变化趋势,比较两组的差异。结果:两种方案均能提高患者CD4+T细胞数,差异无统计学意义(P〉0.05)。相比治疗前,替诺福韦组患者在治疗6个月时GFR[(120.71±62.85)mL/min与(110.08±39.18)mL/min]、血磷浓度[(1.25±0.19)mmoL/L与(1.22±0.21)mmol/L]差异均无统计学意义(均P〉0.05),而血钙浓度[(2.32±0.12)mmol/L与(2.25±0.17)mmol/L]、血ALP浓度[99.0(79.5~124.0)U/L与80.0(60.5~96.0)U/L]增加均有统计学意义(均P〈0.05);随着治疗时间延长,GFR、血钙浓度、血磷浓度逐渐下降,血ALP浓度继续升高。替诺福韦组患者在治疗30个月后比治疗前血钙浓度[(2.16±0.15)mmol/L与(2.25±0.17)mmol/L]、血磷浓度[(1.06±0.17)mmol/L与(1.22±0.21)mmol/L]、GFR[(98.13±30.43)mL/min与(110.08±39.18)mL/min]减少、血ALP浓度[110.0(98.5~120.5)U/L与80.0(60.5~96.0)U/L]增加均有统计学意义(均P〈0.05)。叠氮胸苷组患者随HAART时间延长血钙浓度、血ALP浓度增加,GFR减少,差异均有统计学意义(均P〈0.05),而血磷浓度变化差异无统计学意义(P〉0.05)。与叠氮胸苷组比较,替诺福韦组GFR、血钙浓度、血磷浓度减少和血ALP浓度增加更明显。结论:我国目前的免费抗病毒治疗药物对患者疗效显�
- 王炬峰许利军黄莺解奕瑞孙佳苏俊威朱彪
- 关键词:CD4淋巴细胞计数
- 艾滋病免疫重建炎症反应综合征患者T细胞NFAT及其靶基因表达的研究
- IRIS患者在抗病毒治疗1月时CD3+T细胞的NFAT1,IL6,IL8,TNFα基因表达量增加,以NFAT1最为明显,NFAT1的表达增加可能促进了细胞因子IL6,IL8,TNFα的表达,促使AIDS患者发生IRIS。...
- 陈荷玲解奕瑞孙佳苏俊威许利军黄莺朱彪
- 关键词:免疫重建炎症反应T细胞活化T细胞核因子