胡静
- 作品数:5 被引量:35H指数:3
- 供职机构:沧州市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 基于医护协作的药品信息化管理对门诊血液透析患者透析用药依从性及生化指标的影响被引量:3
- 2024年
- 目的探讨基于医护协作的药品信息化管理对门诊血液透析患者透析用药依从性及生化指标的影响。方法采用便利抽样法选取2021年10月—2022年9月沧州市中心医院血液透析室的患者为研究对象。2021年10月—2022年3月采用常规透析药品管理方法,2022年4月—9月采用基于医护协作的信息化透析药品管理方法。采用配对样本t检验及配对χ^(2)检验比较信息化管理前后患者透析用药依从性及生化指标合格率的变化。结果共纳入252例患者。药品信息化管理后与管理前相比,患者透析用药依从性得分提高(t=32.563,P<0.001);血红蛋白(χ^(2)=11.021,P=0.001)、白蛋白(χ^(2)=8.481,P=0.004)、血钙(χ^(2)=24.735,P<0.001)、全段甲状旁腺激素(χ^(2)=11.529,P=0.001)合格率提升。结论基于医护协作的药品信息化管理提高了患者透析用药依从性及生化指标合格率,具有推广价值。
- 曹明聪马晓迎贾汝福王亚飞潘可丽胡静
- 关键词:药品管理血液透析依从性生化指标
- 早产儿鼻饲管长度测量方法的探讨被引量:3
- 2008年
- 随着围生医学和新生儿重症监护病房(NICU)的发展,早产儿尤其是极低、超低体重儿的存活率及其存活质量逐年提高,从而使其生后的肠道营养支持越来越受到关注。一般来说,经口喂养是最好的营养途径,但对于吸吮、吞咽反射减弱甚至消失的早产儿则需要管饲喂养,鼻饲是其中的一种主要喂养方法,而对早产儿鼻饲管长度的测量方法教科书没有明确描述,临床上一直沿用成人的“发际-剑突”测量法,但在临床工作中发现按此测量法留置的胃管往往达不到胃体内,以致一部分患儿有胃残留抽不出,使胃食道反流、呕吐、腹胀等喂养并发症发生的机会增多,针对这一问题,我科自2004年开始对“发际-剑突”、“发际-脐”、“印堂穴(两眉连线中点)-脐”3种测量法进行对比分析,以探讨一种测量方法与胃管插入深度均适宜早产儿的最佳测量法,现报道如下。
- 郭香芝郭金叩肖敏张佩超黄玉华王瑞芬胡静
- 关键词:早产儿鼻饲管胃管插入深度新生儿重症监护病房肠道营养支持经口喂养
- 彩色多普勒超声评估自体动静脉内瘘成熟临床意义被引量:14
- 2018年
- 目的探讨彩色多普勒超声对评估自体动静脉内瘘(AVF)成熟的临床意义。方法选取自2014年8月至2016年8月沧州市中心医院收治的60例应用前臂桡动脉-头静脉内瘘接受维持性血液透析的终末期肾病患者为研究对象。应用二维超声监测AVF基本情况,彩色多普勒超声监测血流速度、方向、充盈等情况,观察并统计桡动脉血流量(RVF)、桡动脉管径(RAD)、头静脉血流量(CVF)、头静脉管径(CVD)变化,并分析AVF并发症发生情况、血流动力学状况、血管内径(D)、血流阻力指数(RI)、最大峰值流速(PSV)及吻合口狭窄情况。结果所有患者行AVF成熟进程评估后发现,术后2、4、6周,RVF、RAD、CVD较术前均显著上升(P<0.05),且术后4、6周CVF显著高于术后2周(P<0.05)。60例终末期肾病患者中,38例(63.3%)AVF血流通畅;22例(36.7%)发生AVF并发症,其中,静脉瘤状扩张4例(6.7%),管腔狭窄8例(13.3%),血栓形成10例(16.7%)。AVF并发症彩色多普勒超声显示,静脉瘤状扩张时,桡动脉PSV,头静脉D、PSV与AVF血流通畅时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);管腔狭窄时,桡动脉、吻合口、头静脉各参数与AVF血流通畅时比较,差异均有统计学意义(P<0.05);血栓形成时,头静脉D与吻合口D、PSV、RI及桡动脉D、RI、PSV与AVF血流通畅时比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论彩色多普勒超声对评估AVF血流成熟具有重要临床意义,能有效监测患者AVF病变情况,观察其结构功能,为AVF并发症的防治提供有效证据。
- 赵楠姚磊张浩然于欣欣于艳萍胡静孙福云
- 关键词:彩色多普勒超声自体动静脉内瘘
- 彩色多普勒超声对自体动静脉内瘘成型术血流动力学和内瘘成熟情况的临床价值被引量:16
- 2018年
- 目的:探讨彩色多普勒超声对评估自体动静脉内瘘成型术血流动力学和内瘘成熟情况的临床价值。方法:选取30例首次行动静脉内瘘手术的患者,对所有患者行彩色多普勒超声检查,比较手术前后患者头静脉和桡动脉相关血流动力学参数。术后2个月,根据内瘘成熟标准将其分为成熟组(22例)和未成熟组(8例),对比分析两组患者相关血流动力学数据情况。结果:术后1周、1个月和2个月收缩期峰值流速(PSV)和舒张期峰值流速(EDV)均有逐渐上升趋势;PSV与术前比较差异有统计学意义(t=11.135,t=8.231,t=11.068;P<0.05);EDV与术前比较差异有统计学意义(t=9.466,t=7.044,t=10.581;P<0.05);但术后1周、1个月和2个月差异无统计学意义(t=1.708,t=0.857,t=0.694;P>0.05),血管阻力指数(RI)由术前平均值0.72降为术后2个月的0.28,差异有统计学意义(t=8.176,P<0.05);术后1周患者桡动脉和头静脉直径均有所增加,与术前比较差异有统计学意义(t=9.13,t=10.05;P<0.05),术后1周桡动脉血流和头静脉血流均明显加快,差异有统计学意义(t=8.65,t=8.91;P<0.05)。术后1周、1个月和2个月之间桡动脉及头静脉血管直径和血流量比较,差异无统计学意义(t=1.24,t=0.93,t=1.02,t=0.85;P>0.05);术后2个月,动静脉内瘘成熟度为73.33%(22/30)。术后,成熟组血流速度明显加快、桡动脉直径明显增加。且术后成熟组PSV、EDV及RI与未成熟组比较,差异有统计学意义(t=10.08,t=8.17,t=12.36;P<0.05);彩色多普勒超声结果显示,吻合口近心端桡动脉内径、术后、术后1周、1个月桡动脉内径变化呈逐渐增加的趋势。结论:彩色多普勒超声可广泛用于动静脉内瘘手术患者对相关血管的评估,术后相关血流动力学参数能够有效评估动静脉内瘘成熟程度。
- 赵楠姚磊张浩然于欣欣于艳萍胡静孙福云
- 关键词:彩色多普勒超声动静脉内瘘血液动力学