胡晓勇
- 作品数:72 被引量:221H指数:10
- 供职机构:上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市第六人民医院院级科学研究基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学农业科学更多>>
- 改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管再植术治疗医源性长段输尿管狭窄
- 2023年
- 目的探讨改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管再植术治疗医源性长段输尿管下段狭窄的安全性及有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年5月在山西医科大学第二医院和上海交通大学附属第六医院泌尿外科行腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗医源性输尿管狭窄患者21例。患者年龄22~68岁,平均年龄(44±9)岁;左侧输尿管狭窄10例,右侧输尿管狭窄11例;术前6例行肾造瘘,15例长期留置双J管。输尿管狭窄长度为[8.6(7.9,10.0)]cm。本研究中对经典腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术的改良主要包括:先将输尿管浆肌层与膀胱浆肌层缝合固定一针以减张和防扭曲;在4、6、8点方向缝合3针将输尿管和膀胱黏膜吻合后置入双J管;在12点方向输尿管和膀胱全层缝合以减张,在2点、10点方向行黏膜对黏膜吻合;采用黏膜下隧道法间断缝合3针抗返流。结果手术均顺利完成,无中转开放。手术时间为[88(78,96)]min,手术失血量[37(25,46)]ml。术后盆腔引流量[37.5(15.0,50.0)]ml,术后住院时间[5(4,6)]d,术后4周拔除双J管。术后随访13~40个月,静脉肾盂造影显示18例患者患侧肾盂积水、输尿管扩张均较术前明显缓解;轻度肾积水3例,膀胱造影提示1例患者轻度膀胱输尿管返流。结论改良腹腔镜膀胱腰大肌悬吊输尿管膀胱再植术治疗长段输尿管下段医源性狭窄病变安全、有效。
- 李承勇郭强张熙黄建文郝川胡晓勇
- 关键词:腹腔镜悬吊术
- 促凋亡因子Omi/HtrA2对凋亡抑制蛋白表达及A549细胞凋亡的影响被引量:2
- 2007年
- 目的观察Omi/HtrA2对凋亡抑制蛋白(XIAP)表达的影响和对肺癌A549细胞凋亡的影响。方法将构建的携带绿色荧光蛋白(GFP)和Omi/HtrA2基因的表达载体(PEGFP-N1- Omi)转染至人肺腺癌A549细胞中,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot检测Omi/ HtrA2对XIAP转录和表达的影响,流式细胞仪检测Omi/HtrA2协同顺铂作用于A549细胞后该细胞的凋亡变化。结果Omi/HtrA2基因转染组XIAP的mRNA表达水平下降37%(P<0.05),XIAP的蛋白表达水平下降69%(P<0.05),顺铂诱导后,基因转染组细胞凋亡率为(36.00±1.95)%,显著高于对照组的细胞凋亡率(17.00±1.12)%(P<0.05)。结论Omi/HtrA2通过抑制XIAP的抗凋亡作用可协同顺铂促进A549细胞凋亡。
- 卢实陈大瑜胡晓勇胡汉黄畦
- 关键词:肺癌基因表达脱噬作用
- 短发夹状RNA对PC-3M细胞端粒酶逆转录酶基因表达和端粒酶活性的影响被引量:3
- 2004年
- 目的:研究短发夹状RNA(shRNA)对PC 3M细胞中端粒酶逆转录酶(hTRT)基因表达及端粒酶活 性的影响。方法:构建针对hTRT基因的shRNA表达质粒psilencer TRT,在质脂体介导下转染人前列腺癌PC 3M细胞,应用RT PCR及免疫组织化学检测hTRTmRNA及蛋白表达水平,应用SYBR Green染色法检测端粒 酶活性的变化。结果:重组体psilencer TRT转染细胞24h和48h后显著下调hTRTmRNA及蛋白水平,作用 48h后,其抑制率分别为85.39%和79.17%,较空白对照组差异有统计学意义(P<0.01)。同时,随着时间的延 长,端粒酶活性亦有明显下降(P<0.01)。结论:利用短发夹状RNA干扰技术能有效抑制靶基因的表达,为前 列腺癌的基因治疗提供新思路。
- 平浩陈晓春叶哲伟胡晓勇朱朝晖赵军
- 关键词:基因表达短发夹状RNA前列腺癌端粒酶逆转录酶
- 基于“三面一尖”分离策略的3 Trocars腹膜外径路腹腔镜前列腺癌根治术(附49例报告)被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨基于"三面一尖"分离策略的3Trocars腹膜外径路腹腔镜前列腺癌根治术的手术经验。方法:回顾性分析2015年5月~2016年8月我院收治的49例前列腺癌患者的临床资料。患者年龄(69.1±6.0)岁,术前总前列腺特异抗原7~250μg/L。BMI(25.8±3.9)kg/m^2,平均Gleason Score为7.7(6~9)分。选择经腹膜外径路分别于脐下1cm、右侧麦氏点及左侧反麦氏点置入3个10mm套管,建立气腹后分别处理"前列腺耻骨面"、"前列腺膀胱面"、"前列腺直肠面"和"前列腺尖部",最后单针连续吻合后尿道与膀胱颈并将吻合口的前壁与耻骨后血管复合体固定。术后随访3、6个月并分析手术时间、出血量、围手术期并发症、手术切缘阳性率、术后控尿恢复时间和血清前列腺特异性抗原(PSA)值变化等情况。结果:49例腹腔镜前列腺癌根治术均获成功。手术时间97~170min,平均110min;出血量50~1 000ml,平均203ml。术后发生膀胱尿道吻合口狭窄1例,2例发生手术切缘阳性行内分泌治疗,术后3~6个月所有患者均恢复控尿。结论:"三面一尖"分离策略对于3Trocars腹膜外径路腹腔镜前列腺癌根治术的顺利完成至关重要。3Trocars腹膜外径路腹腔镜前列腺癌根治术不仅安全、可行,而且具有更好的美容效果。
- 胡晓勇陈俊冯超宋鲁杰张楷乐傅强
- 关键词:腹腔镜前列腺肿瘤前列腺癌根治术
- 舌黏膜尿道成形术的初步研究被引量:2
- 2007年
- 胡晓勇徐月敏
- 关键词:尿道成形术舌黏膜男性尿道狭窄口腔黏膜口腔并发症平均年龄
- 一期睾丸癌的治疗
- 2007年
- 胡晓勇徐月敏
- 关键词:睾丸癌生殖细胞肿瘤文献检索系统报纸出版
- 游离犬舌黏膜重建尿道的研究被引量:7
- 2007年
- 目的探讨舌黏膜游离移植替代尿道的可行性和有效性。方法将随机选定的10条杂种雌犬剥离尿道黏膜4cm×1 cm后用等面积的舌黏膜替代尿道。术后留置硅胶导尿管1周,拔除尿管后观察排尿情况。3个月后对10条实验犬行逆行尿道造影检测尿道通畅情况,并用10 Fr尿管证实有无狭窄。随后处死实验犬测定移植物长度并行病理组织学检查,以观察舌黏膜移植至尿道后组织学上改变。结果实验犬全部存活。10条中9条排尿通畅;1条发生尿道狭窄;无尿瘘发生。移植的舌黏膜存活良好;在舌黏膜与尿道黏膜交界处,舌黏膜的鳞状上皮有渐被尿道的移行上皮替代趋势。结论犬的尿道黏膜可用舌黏膜替代。
- 胡晓勇徐月敏撒应龙傅强宋鲁杰李超沈婷
- 关键词:尿道狭窄
- 非离断尿道成形术治疗球部尿道狭窄的疗效分析被引量:3
- 2021年
- 目的:比较非离断尿道成形术(NTU)与尿道端端吻合术(EPA)治疗球部尿道狭窄的效果。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月上海市第六人民医院收治的73例球部尿道狭窄患者的病例资料。患者年龄18~60岁,均为球部尿道狭窄,狭窄长度<2 cm,既往无尿道手术史,无多段尿道狭窄,术前不存在明显勃起功能障碍。根据手术方式将患者分为NTU组25例和EPA组48例。NTU组和EPA组的年龄分别为(39.2±9.4)岁和(42.1±9.3)岁,病程分别为6.0(3.0~14.0)个月和6.5(3.0~11.0)个月,体质指数分别为(23.7±3.2)kg/m 2和(24.5±2.7)kg/m 2,术前最大尿流率(Q max)分别为(8.7±4.3)ml/s和(7.9±4.6)ml/s,狭窄段长度分别为(1.7±0.4)cm和(1.8±0.2)cm,术前国际勃起功能问卷(IIEF-5)分别为(20.9±1.9)分和(21.3±2.1)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。NTU组和EPA组的病因分别为外伤8例(32.0%)和31例(64.6%)、医源性损伤11例(44.0%)和9例(18.8%)、其他6例(24.0%)和8例(16.7%),差异有统计学意义(P=0.023)。所有手术均由同一组医生完成,术中评估尿道瘢痕情况,若不离断尿道情况下能彻底切除瘢痕组织则行NTU,在狭窄段尿道远心端背侧切开,横向楔形切除尿道瘢痕,间断缝合尿道;否则行EPA,完全游离切断尿道,彻底切除狭窄段尿道及周围瘢痕组织,行尿道端端吻合术。记录手术时间、术中出血情况。术后排尿困难,尿道镜检及尿道造影检查提示手术部位尿道狭窄定义为手术失败。术后3周拔除导尿管,术后3周、6个月、12个月测量尿流率,术后12个月评估勃起功能,术后1~2年行尿道造影检查。结果:本研究73例手术均顺利完成。NTU组和EPA组的手术时间分别为(67.6±11.3)min和(62.7±10.1)min,差异无统计学意义(P=0.063);术中出血量分别为(71.6±16.2)ml和(86.0±20.8)ml,差异有统计学意义(P=0.004)。术后中位随访时间18.0(13~38)个月,NTU组和EPA组手术成功率分别为92.0%(23/25)和93.8%(45/48)。NTU组和EPA�
- 谢弘杨涛罗志强宋鲁杰张炯金重睿胡晓勇傅强
- 关键词:尿道狭窄勃起功能
- 尿道狭窄和尿道成形术的相关问题被引量:12
- 2009年
- 尿道重建手术成功率的高低与多种因素有关,复杂性尿道成形手术技巧的掌握需要多年经验的积累与总结。本文对尿道狭窄的各种检查,包括影像学、膀胱尿道造影和体检,手术时机和患者的选择,前、后尿道成形术的关键等相关问题作一论述。
- 徐月敏胡晓勇
- 关键词:尿道狭窄尿道成形术
- 原发性腹膜后肿瘤76例诊治分析被引量:5
- 2021年
- 目的:探讨原发性腹膜后肿瘤(PRT)的诊治经验。方法:回顾性分析2014年1月—2019年12月我院收治的76例PRT患者的临床表现、影像学检查、手术方式、术中情况、术后病理及随访资料等。结果:PRT早期无特异性临床表现,多为体检时发现。手术切除60例,其中腹腔镜手术切除21例,开放性手术切除39例;未切除16例。开放手术组:肿瘤直径(14.1±6.4)cm,手术时间(175.2±31.5)min,术中出血量(823.5±125.6)mL,术后住院天数(10.5±2.8)d。腹腔镜组:肿瘤直径(7.4±3.1)cm,手术时间(133.8±27.8)min,术中出血量(245.6±87.7)mL,术后住院天数(6.7±1.9)d。两组肿瘤直径、手术时间、出血量和住院天数比较差异均有统计学意义(P<0.05)。病理诊断良性肿瘤29例(38.2%);恶性肿瘤47例(61.8%),其中脂肪肉瘤22例(46.8%)。恶性PRT手术切除后接受化疗或放疗23例,未接受7例。平均随访时间57个月,随访72例,其中良性肿瘤28例,5年内复发1例,其他病例手术后至今无复发。恶性肿瘤44例,完整切除组的3年生存率为55.6%(10/18),姑息切除组为25.0%(3/12),未切除组为0(0/14)。局部复发、转移17例,再次手术治疗组3年生存率为36.4%(4/11),未接受再次手术组3年生存率为0(0/6),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后接受放化疗组3年生存率为47.8%(11/23),未接受组为42.9%(3/7),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:完整切除手术是PRT的首选治疗方式,腹腔镜手术在术中出血及术后恢复方面优于开放手术。恶性PRT术后复发率高,在多学科团队的指导下应积极再次手术治疗。
- 黄建文胡晓勇胡晓勇张炯谷宝军陈忠张炯宋鲁杰张心如
- 关键词:腹膜后肿瘤腹腔镜手术开放手术手术治疗