胡强
- 作品数：4 被引量：74H指数：3
- 供职机构：北京市社区卫生服务管理中心更多>>
- 发文基金：河北省社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 北京市社区卫生服务机构实施收支两条线管理前后的成本效果分析被引量：17
- 2010年
- 目的探讨北京市实施收支两条线管理对社区卫生服务机构成本效果的影响。方法对2007年实施收支两条线管理的北京市14个区县的235家社区卫生服务机构政策实施前(2006年)、后(2008年)的有关成本效果数据进行回顾性分析,分别从全市、城区和郊区三个层面对社区卫生服务机构的各组数据进行统计学描述和配对t检验。结果成本投入方面,资金投入、人力投入和机构总投入在全市收支两条线管理实施后的数量明显高于政策实施前(P<0.05)。效果产出方面,计划免疫、慢病防治在全市实施收支两条线管理后的服务量较实施前明显增加(P<0.05);城区社区卫生服务机构的卫生管理、服务总量和妇幼保健服务量在政策实施前后中变化明显(P<0.05);基本医疗服务量和辅助检查服务量较实施前有增加但变化无差异(P>0.05)。成本效果之比显示,服务效率和人均受益量均出现不同程度的增加,以前者在全市和城区范围内变化更为明显(P<0.05)。结论社区卫生服务机构实施收支两条线管理后,政府明显提高了对社区卫生服务机构的各项投入,使社区卫生服务机构在基本医疗、公共卫生、服务效率和人均受益量方面均有所提高,其中以公共卫生服务量和服务效率增加更为明显,城区效果优于郊区。
- 刘亚军许峻峰李楠张向东胡强冯志兰
- 关键词：社区卫生服务收支两条线
- 零差率药品销售管理对社区卫生服务机构医疗及药品次均费用影响的现状研究被引量：26
- 2010年
- 目的研究北京市社区卫生服务机构实施零差率药品销售以来医疗及药品次均费用的现况。方法对北京市322家实施药品零差率销售管理的社区卫生服务机构2007年和2008年的次均医疗、零差率药品和非零差率药品费用的数据进行回顾性分析,使用SPSS13.0统计软件分别对全市、城区和郊区社区卫生服务机构的各组数据做统计学描述和配对t检验。结果2008年与2007年相比,城区次均零差率药品费用的绝对数量和所占次均医疗费用的比例均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而郊区只是次均零差率药品费用所占次均医疗费用的比例明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。同期次均非零差率药品费用在郊区出现增长,而城区出现下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。次均非零差率药品费用所占次均医疗费用比例中,城区和郊区均出现下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论药品零差率销售政策是延缓医疗费用增长过快、合理利用医疗资源、解决百姓看病难看病贵社会问题的有效手段。零差率药品销售中的价格因素在城区的影响效果好于郊区。
- 刘亚军许峻峰刘钢李楠冯志兰胡强
- 关键词：社区卫生服务零差率
- 北京市社区卫生服务双向转诊现况研究被引量：28
- 2009年
- 目的研究目前北京市社区卫生服务双向转诊现况,分析其可能存在的原因并提出对策及建议。方法收集北京市18个区县的2 082家社区卫生服务机构2008年3—9月的诊疗人次数、上转患者人次数和综合医院下转患者人次数,计算各区县社区卫生服务机构上转率和综合医院下转率。分别比较全市18个区县的社区卫生服务机构上转率与综合医院下转率、城区与郊区社区卫生服务机构的上转率、城区与郊区综合医院的下转率之间是否存在差距。结果全市18个区县的社区卫生服务机构上转率与综合医院下转率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。全市城区与郊区的社区卫生服务机构上转率比较,差异无统计学意义P>0.05);城区与郊区的综合医院下转率比较,差异亦无统计学意义P>0.05)。结论目前北京市社区卫生服务机构在双向转诊过程中处于相对单向流动状态,即社区卫生服务机构的上转率明显高于综合医院的下转率;城区与郊区间的地区差距不是造成这一结果的主要原因。
- 刘亚军冯志兰李楠张向东许峻峰胡强
- 关键词：社区卫生服务双向转诊
- 收支两条线管理对社区卫生健康管理标准服务量变化的影响被引量：3
- 2010年
- 目的 探讨收支两条线政策对社区卫生服务机构健康管理标准服务量的影响.方法 对北京市执行收支两条线管理的137家社区卫生服务机构2006至2009年健康管理数据作回顾性研究,使用SPSS 13.0软件对城区和郊区社区卫生服务机构收支两条线管理前后的健康管理年标准服务量均数作配对t检验.结果 收支两条线管理前后城区和郊区社区卫生服务机构健康管理标准服务总量分别由1081965.53和157492.23减少为971793.98和149305.25（P〉0.05）,其中城区机构医疗卫生标准服务量比例由59.94%减少至52.14%（P〈0.05）、院外服务与管理标准服务量比例由13.50%增加至18.88%（P〈0.05）.城区机构以妇女保健、慢性病新建档案、健康宣传、卫生信息管理标准工作量的明显增加和住院标准工作量的明显减少为主（P〈0.05）;郊区机构则以临时观察患者和地方病防治标准工作量的增加为主（P〈0.05）.结论 收支两条线管理可减少社区卫生服务机构医疗服务工作比例,增加健康管理与院外服务工作比例,适应了健康管理的工作需求和发展趋势,城区好于郊区,但相关配套政策还有待进一步完善.
- 刘亚军刘钢李楠冯志兰胡强
- 关键词：社区卫生服务健康管理
