耿岩
- 作品数:24 被引量:59H指数:5
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:河北省卫生厅科研基金河北省科技攻关计划河北省社会科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 健康指导对晚期癌痛患者镇痛效果的影响被引量:1
- 2014年
- 目的 观察健康指导对晚期癌痛患者镇痛效果的影响.方法 确诊晚期癌痛患者240例,随机分为常规镇痛组(A组)、健康教育组(B组)和健康指导组(C组),各80例.A组依据癌痛规范化治疗规范用药;B组并进行针对性健康教育;C组并进行个体健康风险因素问卷调查,根据调查结果进行针对性健康指导.对比分析3组首诊当日、3、6、9、12个月时体重、上臂臂围、中国癌症患者生活质量评分(QLQ-52)及观察结束时吗啡月均用量、主要并发症、肿瘤诊疗、生存例数及平均生存日数和医疗满意度等效果评价指标.结果 3组患者体重、右上臂臂围和QLQ-52评分自6个月起均低于前1个时间点(P<0.05),其中,C组QLQ-52评分6、9、12个月时高于A、B组(P<0.05),同时吗啡月平均用量与主要并发症等观察指标C组低于其他两组(P<0.05),生存例数高于其他两组(P<0.05).结论 针对性健康指导可提高患者心理社会适应能力,改善生活质量同时显著提高癌痛治疗效果.
- 史计月耿岩韩建军张方林钱华
- 关键词:疼痛健康教育
- 不同健康教育方式对正常孕妇体重指数及妊娠结局的影响被引量:14
- 2007年
- 目的:探讨孕前正常的孕妇通过孕妇学校或门诊定时查体不同健康教育模式对中晚期体重指数及妊娠结局的影响。方法:孕16周前在该院产科门诊建档的单胎初产孕妇400例,随机双盲均分为孕妇学校健康教育组(A组)和单纯定期门诊检查指导组(B组),对比观察自孕20周起每妊娠月体重指数(BMI)变化与妊娠结局相关指标的相关性。结果:BMI两组孕妇孕前、孕20周时相近(P>0.05);A组孕24周开始即显著低于B组(P<0.05),孕28周至孕38周则有极显著差异(P<0.01)。A组正常产、阴道助产、过期妊娠及新生儿出生体重等虽低于B组但差异无显著性,而剖宫产、妊娠期高血压疾病(HDCP)、妊娠期糖尿病、巨大胎儿等高危妊娠及妊娠结局相关指标均显著低于B组(P<0.05),其中HDCPA组极显著低于B组(P<0.01)。结论:通过孕妇学校动态孕期健康教育进行体重指数调控有助于降低孕期疾病发生,获得满意的妊娠结局。
- 耿岩冯海芹李霄霞苗艳青李临英彭瑞芹
- 关键词:健康教育体重指数
- 术后贫血对生活质量的影响被引量:2
- 2004年
- 目的 观察手术出血致术后贫血对病人生活质量的影响 ,探讨其健康教育与护理要点。方法 6 0例直肠癌根治术、子宫内膜癌根治术等择期手术患者以围手术期输血标准不同分为Hb≤ 70 g/L输血组 (试验组 )与 70 g/L
- 史计月耿岩侯宝君安静平付敏
- 关键词:围手术期贫血生活质量健康教育
- 舒芬太尼PCEA对重度妊高征剖宫产病人术后SIRS的影响被引量:3
- 2007年
- 目的:观察舒芬太尼硬膜外病人自控镇痛(PCEA)对重度妊娠期高血压疾病(HDCP)剖宫产病人术后全身炎症反应综合征(SIRS)的影响。方法:确诊HDCP病人120例,均硬膜外神经阻滞麻醉下行横切口剖宫产术,术后采取随机数字双盲对比法均分为舒芬太尼PCEA组(S组)、芬太尼PCEA组(F组)和对照组(D组),以术前1h相关数据为基础值(T0),对比观察术后4(T1)、24(T2)、48(T3)和72h(T4)PH疼痛程度评分与SIRS评分,并以术后7天病例资料对比相关并发症。结果:术后各时点PH疼痛程度评分S组低于F组,差异无显著意义(P>0.05);S、F组均极显著低于D组(P<0.01)。SIRS评分术后各时点同组较术前均呈逐渐下降,T2时即与术前有极显著意义(P<0.01)。同时点术后SIRS评分组间对比S组下降最明显,较F组差异有显著意义(P<0.05);较D组差异均有极显著意义(P<0.01)。S组PCEA相关并发症低于F组,差异无显著意义(P>0.05);而S、F组哺乳延迟、高糖血症与睡眠障碍等并发症较D组比较差异有极显著意义(P<0.01)。结论:舒芬太尼PCEA可进一步降低HDCP剖宫产病人应激反应,减缓SIRS的病情,有助于进一步减少HDCP相关并发症的发生。
- 侯宝君史计月耿岩安静冯海芹
- 关键词:妊娠期高血压疾病剖宫产全身炎症反应综合征
- 围手术期误吸处理与急性肺损伤的关系分析
- 2003年
- 史计月张爱民耿岩陈兴起
- 关键词:急性肺损伤
- 超选择性子宫动脉栓塞术在难治性产后出血中的应用被引量:5
- 2007年
- 冯海芹张红艳景丽耿岩
- 关键词:难治性产后出血保守治疗严重并发症大出血患者切除子宫
- 动态全身炎症反应综合征评分指导围生期护理干预的观察被引量:1
- 2005年
- 目的:观察在围生期应用动态全身炎症反应综合征(SIRS)评分指导护理干预的可行性。方法:依据实证护理学原理,在检索相关资料基础上回顾性分析180例危重产妇围生期护理资料(Ⅰ组),确定危重病产妇围生期护理要素;前瞻性应用动态SIRS评分指导180例(Ⅱ组)危重病产妇的护理干预,对比分析入院4小时(T1)、24小时(T2)、72小时(T3)和7天时(T4)的SIRS评分值、出院确诊的并发症与住院天数。结果:Ⅰ组回顾性分析结果显示针对性的健康教育、心理护理及治疗配合防治中低氧血症、使用静脉留置针、胃肠功能维护与肢体功能锻炼等为需要改进的护理要素。以动态SIRS评分指导相关护理要素的临床护理操作结果显示,Ⅱ组产妇各时间点SIRS评分值较I组均显著降低(P<0·05或P<0·01),产妇单脏器功能障碍、多脏器功能障碍综合征确诊率、围生儿预后不良率明显减少(P<0·01),产妇住院天数也显著减少(P<0·01)。结论:围生期动态SIRS评分指导围生期危重病产妇护理要素的操作,有助于提高护理干预的质量。
- 耿岩史计月冯海芹訾玉芹苗艳青
- 关键词:全身炎症反应综合征评分围生期护理干预
- SIRS评分指导高危妊娠病人护理的多中心研究被引量:1
- 2007年
- 目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)评分指导高危险(高危)妊娠病人护理的效果与意义。方法5所医院符合高危妊娠疾病病人300例,相同的护理规程、监护与检测条件下,分别应用急性生理学与慢性健康状况评分II(SPA-CHEII,I组)和SIRS评分(II组)指导护理实施,以治疗干预指数评分(TISS)于入院4(T0)、24(T1)、48(T2)、96h(T3)和7天时评估医疗护理措施,对比分析患者出院或死亡为终点目标时严重并发症发生率;患者、亲属与医师对护理工作的满意率。结果TISS评分T0时差别无意义(P>0.05),T1差别出现显著意义(P<0.05),T2和T3差别则有极显著意义(P<0.01),T4时II组仍低于I组,但已无显著意义(P>0.05);终点目标时I组150例患者并发急性肾功能障碍(ARF)5例、急性肺损伤(ALI)/ARDS3例、脑出血2例、多脏器功能障碍综合征(MODS)5例,死亡3例;II组分别为1例、0例、1例、1例和0例,I组多于II组,总体痊愈出院组间差异有显著意义(P<0.01);终点百分满意度I组分别为0.85±0.08、0.74±0.16和0.89±0.12;II组则分别为0.95±0.03、0.92±0.06和0.98±0.02,组间对比差别均有极显著意义(P<0.01)。结论SIRS评分以常用护理生命体重观察指标为数据,具有简便、易操作、实用的特点,可显著提高高危妊娠病人的护理质量。
- 耿岩史计月李临英谷俊霞彭瑞芹孙力
- 关键词:全身炎症反应综合征评分护理
- 创伤性休克患者院前救治与术后急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征发生的相关性调查被引量:7
- 2006年
- 目的调查分析创伤性休克患者院前救治与术后急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的相关性及其临床意义。方法随机双盲法抽取1995年10月—2005年10月符合调查条件的创伤性休克患者600例,其中院前进行综合治疗184例(A组),单纯液体复苏治疗305例(B组),未治疗111例(C组)。对比各组全身炎症反应综合征(SIRS)、ALI/ARDS、多器官功能障碍综合征(MODS)确诊率及预后;并以入院1h及术后24、48、96和144h相关数据进行SIRS评分。结果600例患者中524例诊断为SIRS(占87.33%),其中A组73.37%(135/184例),B组91.48%(279/305例),C组99.10%(110/111例);SIRS分值A组各时间点均显著低于B组和C组(P均<0.01),B组又低于C组(P均<0.01);且A组术后96h基本正常,而B组术后144h才接近正常。ALI确诊率A组为5.98%(11/184例),发生ARDS1例,MODS1例,无死亡;B组为10.49%(32/305例),发生ARDS7例,MODS3例,死亡3例;C组则为20.72%(23/111例),发展为ARDS8例,MODS5例,死亡5例。结论创伤性休克院前救治与术后ALI密切相关,院前综合治疗有助于降低术后ALI/ARDS的发生率。
- 史计月周琨张爱民耿岩张洪林侯宝君
- 关键词:院前救治全身炎症反应综合征
- 危重术后急性呼吸窘迫综合征综合防治应用研究
- 李金柱史计月耿岩侯宝君杨晓光张洪林陈永学王文格
- 该课题组总结具有ALI/ARDS高危因素手术病人实施普鲁卡因静脉麻醉经验,并在初步临床验证基础上进行普鲁卡因持续静滴防治危重术后成人呼吸窘迫综合征应用研究,随后汇总分析国内外ARDS理论与临床防治进展基础上,出版发行了《...
- 关键词:
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征