罗爽
- 作品数：32 被引量：121H指数：6
- 供职机构：遂宁市中心医院更多>>
- 发文基金：重庆市卫生局医学科研项目国家重点实验室开放基金山东省医药卫生科技发展计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 多囊卵巢综合征患者血清apelin蛋白水平及意义被引量：2
- 2012年
- 目的检测多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清apelin蛋白水平并探讨其变化意义。方法 50名PCOS患者及20名健康对照者的空腹血糖、胰岛素、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白水平应用化学发光法检测,卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、催乳素、睾酮的血清浓度采取磁酶免疫法测定,血清apelin水平采用酶联免疫法测定。结果 PCOS组apelin血清浓度明显高于对照组(P<0.05);其中PCOS体重指数(BMI)≥25 kg/m2患者血清apelin水平高于PCOS BMI<25 kg/m2患者(P<0.05);PCOS患者血清apelin水平与胰岛素抵抗(IR)、BMI、腰臀比(WHR)呈正相关(r=0.43,P<0.007;r=0.38,P<0.02;r=0.456,P<0.003),与高密度脂蛋白(HDL,r=-0.456,P<0.005)呈负相关;二项Logis-tic回归分析显示apelin与PCOS发病有关(P<0.05)。结论 PCOS患者血清apelin水平升高,可能参与胰岛素代谢及血管舒缩。
- 罗爽王继东姚珍薇
- 关键词：APELIN多囊卵巢综合征胰岛素抵抗肥胖
- 高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术对瘢痕妊娠疗效预测模型的建立被引量：1
- 2023年
- 目的建立高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术对瘢痕妊娠疗效预测模型。方法收集138例行高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术治疗瘢痕妊娠患者的一般资料、妊娠相关指标及手术相关指标,根据疗效将患者分为手术成功组和手术失败组,比较2组患者一般资料、妊娠相关指标及手术相关指标;以LASSO回归筛选变量后行多因素logistic回归分析、筛选出独立性影响因素,根据logistic回归结果构建列线图模型。结果138例高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术患者中,有15例(10.87%)手术失败;LASSO回归筛选出5个潜在变量,多因素二元logistic逐步回归分析结果显示孕周≥6周、孕囊≥3 cm、术前血人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平≥10^(5)IU/L、瘢痕妊娠分型外生型为高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术失败的危险因素,瘢痕厚度≥3 cm为保护性因素(P<0.05);以R软件构建列线图模型,ROC曲线下面积(AUC)为0.911,95%CI为0.827~0.999(P<0.05);以Bootstrap法对列线图进行内部验证、原始数据重复抽样1000次,平均绝对误差为0.032,H-L拟合优度检验结果显示列线图模型预测概率与实际观察的手术失败率存在较好的一致性(P>0.05),列线图模型预测概率阈值为0.1~0.95时列线图模型临床获益率最高。结论高强度聚焦超声联合宫腔镜下清宫术治疗瘢痕妊娠疗效受孕周、孕囊大小、术前血HCG水平等因素的影响,本研究构建的列线图模型对患者疗效具有较高的预测准确度与区分度,在预测概率阈值为0.1~0.95时列线图模型临床获益率最高。
- 龚宇罗爽何佳周春艳
- 关键词：高强度聚焦超声瘢痕妊娠疗效预测
- 高强度聚焦超声发生骶丛神经D级损伤1例
- 2023年
- 高强度聚焦超声(HIFU)目前被广泛应用于妇科子宫肌瘤的治疗,但其术后存在一些不良反应,如腹部疼痛、皮肤损伤、阴道流血、骶尾部疼痛等。绝大部分的不良反应经观察或药物对症治疗后即可缓解,仅少数病例临床处理较为棘手。该文报道了1例43岁的女性患者接受HIFU治疗后发生的骶丛神经D级损伤,经3个月余的营养神经、促排小大便及综合治疗后,患者康复出院。同时,该文结合国内外文献,对HIFU治疗及术后并发症的康复治疗进行了总结。另,充分了解HIFU不良反应发生的原因,完善术前准备,做好术前手术风险的预判,及时发现并发症可能,早期积极干预,均需要临床医师严格把握。
- 王嘉怡罗爽唐辰典黄国华刘欣
- 关键词：高强度聚焦超声子宫肌瘤病例报告
- 聚焦超声消融治疗子宫良性疾病不良反应分析被引量：16
- 2020年
- 目的探讨聚焦超声消融治疗子宫良性疾病的不良反应。方法收集2010年11月至2019年4月在遂宁市中心医院接受聚焦超声消融治疗的7614例子宫良性疾病患者,分析术中和术后的各种不良反应及其发生率,以及严重不良反应的年发生率,并对比分析不同病种严重不良反应差异。结果聚焦超声消融术中的主要不良反应为治疗区痛5261例(69.0964%)、骶尾部痛3816例(50.1182%)、皮肤烫痛2777例(36.4723%)、放射痛805例(10.5726%)、腹股沟痛501例(6.5800%)、臀部皱褶处疼痛251例(3.2966%)、其他部位疼痛234例(3.0733%)。疼痛评分均低于4分,通过调整镇痛镇静给药时间、降低治疗强度、调整治疗层面及辐照位置后均能耐受并顺利完成治疗。术后观察到的不良反应事件共3320例。根据国际放射介入学会不良反应分级:A级不良反应3069例(40.3073%),B级213例(2.7975%),C级16例(0.2101%),D级22例(0.2889%),无D级以上严重不良反应发生。A^B级仅需观察、简单处理,均在短时间内恢复;C级和D级需短时间住院处理或护理,均痊愈。2011年C级和D级不良反应发生率为1.51%,2018年降至0.085%。子宫肌瘤、子宫腺肌病、腹壁切口子宫内膜异位症术后C级和D级不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论聚焦超声消融治疗子宫良性疾病的严重不良反应发生率较低,可以安全有效地用于子宫良性疾病的治疗。
- 何玉春罗爽黄国华何佳
- 关键词：子宫良性疾病
- 超声微泡造影剂在超声消融治疗子宫肌瘤中的增效作用研究
- 何佳陈拥军刘晓芳陈亮罗爽邹建中王芷龙牟燕鄢利梅
- 该研究属于妇产科学临床应用领域。 子宫肌瘤是女性生殖器官的常见良性肿瘤，多见于30～50岁妇女，发病率为20％～25％，其中40～50岁妇女发病率高达51.2％～60％。最常见症状是月经紊乱、盆腔包块等。据统计中国每年因...
- 关键词：
- 关键词：超声微泡造影剂超声消融治疗子宫肌瘤肿瘤治疗
- 不同方式治疗Ⅰ-Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效对比被引量：9
- 2021年
- 目的比较单纯宫腔镜手术、聚焦超声消融(FUA)联合宫腔镜手术、子宫动脉栓塞(UAE)联合清宫治疗Ⅰ、Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及远期预后。方法回顾性分析2016年6月~2020年5月遂宁市中心医院收治的Ⅰ、Ⅱ型CSP并接受单纯宫腔镜手术、FUA联合宫腔镜手术、UAE联合清宫术治疗的90例患者的临床资料及远期预后。结果90例患者中,32例接受单纯宫腔镜治疗,42例接受FUA结合宫腔镜手术治疗,16例接受UAE结合清宫治疗。单纯宫腔镜组、FUA联合宫腔镜组、UAE联合清宫组术中出血量分别为(72.50±52.49)mL、(34.64±28.93)mL、(56.56±46.03)mL。3组术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后月经无明显变化比率分别为43.8%、81.0%、31.3%,差异亦有统计学意义(P<0.05);FUA治疗后的NRS疼痛评分显著低于UAE组(P<0.05)。结论单纯宫腔镜、FUA联合宫腔镜、UAE联合清宫均能安全有效用于Ⅰ、Ⅱ型CSP的治疗。但FUA联合宫腔镜治疗CSP具有出血量更少、疼痛轻、远期月经恢复好的优势。
- 刘瑞罗爽何佳刘晓芳何玉春
- 关键词：剖宫产术后子宫瘢痕妊娠子宫动脉栓塞术清宫术
- 共情健康教育对早期宫颈癌患者围手术期康复的影响被引量：18
- 2021年
- 目的探讨共情健康教育对早期宫颈癌患者围手术期知识知晓、康复行为执行、自我管理效能等方面的影响。方法选取2018年4月至2019年12月收治的180例早期宫颈癌患者为研究对象。采用随机数字表法分为实验组(90例)与对照组(90例),对照组采取常规健康教育,实验组采取共情健康教育。比较两组患者围手术期知识知晓率、康复行为执行率、自我管理效能及护理满意度。结果健康教育后,实验组对高危型HPV感染是主要病因、手术切除和放化疗是主要治疗手段等6项围手术期知识的知晓率分别为87.78%、95.56%、92.22%、85.56%、56.67%和91.11%,均高于对照组的61.11%、82.22%、68.89%、72.22%、35.56%和77.78%(P<0.05);实验组早期下床活动、营养支持2项康复行为执行率分别为93.33%和88.89%,高于对照组的81.11%和67.78%(P<0.05);实验组正性态度、自我决策、自我减压及自我管理效能总分分别为(43.16±5.22)分、(13.74±2.10)分、(27.92±3.44)分和(84.85±6.61)分,均高于对照组的(34.69±4.07)分、(12.01±1.98)分、(24.86±3.25)分和(71.56±5.94)分(P<0.05);实验组护理满意度98.89%高于对照组的92.22%(P<0.05)。结论共情健康教育能提高早期宫颈癌患者围手术期知识知晓率和康复行为执行率,提升患者自我管理效能和护理满意度。
- 王晓娟王晓娟刘芳彭慧彭慧谢楠罗爽
- 关键词：共情健康教育早期宫颈癌围手术期
- 超声消融联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的护理观察被引量：6
- 2015年
- 子宫腺肌病多发生于30~50岁生育期妇女,近年来发病率不断上升,影响了育龄妇女的身心健康,药物治疗仅可暂时控制症状,大多数育龄患者难以接受手术子宫切除[1-5]。目前,超声消融治疗子宫腺肌病的微无创治疗模式越来越受到广大患者的关注[6]。超声消融技术自上世纪九十年代以来虽已广泛应用于临床,但大多数患者对此了解不多,由此产生各种各样的心理反应、甚至心理障碍,同时患者因文化背景不同,而对术后服药产生不同认识误区。
- 王艳罗爽何佳
- 关键词：子宫腺肌病孕三烯酮生育期妇女无创治疗子宫切除
- 慢病毒载体介导绿色荧光蛋白基因转染大鼠卵巢的实验研究被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨慢病毒载体介导绿色荧光蛋白基因体外转染卵巢颗粒细胞的有效性及在体转染大鼠卵巢组织的最佳剂量及时效性。方法:原代培养大鼠卵巢颗粒细胞,慢病毒载体介导绿色荧光蛋白基因(lenti-GFP)(MOI=20)体外转染颗粒细胞,荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白的表达。通过显微注射方法将不同转染剂量低剂量(2×106 TU病毒颗粒,A组;高剂量:10×106 TU病毒颗粒,B组;空白病毒载体,C组;空白对照组,D组)的lenti-GFP在体转染大鼠卵巢组织。于转染第5日观察各剂量组卵巢组织切片的GFP表达情况,确定最佳转染剂量后,分别于转染第5日、第15日、第30日、第45日、第60日、第75日观察大鼠卵巢组织和全身其他组织器官GFP的表达。结果:体外转染实验中,在转染第5日可以观察到颗粒细胞内有GFP表达,并随着转染时间延长其表达量增多。体内转染大鼠卵巢第5日,不同剂量组大鼠卵巢均有明显GFP表达;A组与B组卵巢组织切片荧光强度分别为0.231±0.020及0.231±0.020;组间差异无统计学意义(P=0.976)。以最佳转染剂量(2×106 TU病毒颗粒)转染,随转染时间的延长,GFP的表达量增加,于转染第30日时表达量达到峰值,并可持续高效表达至第75日(转染第5日、第15日、第30日、第45日、第60日、第75日卵巢组织荧光强度值分别为0.231±0.020、0.312±0.021、0.346±0.020、0.357±0.013、0.350±0.013及0.351±0.017)。同时,大鼠全身其它组织器官均有GFP的高效持续表达。结论:lenti-GFP不仅可以在体外有效转染颗粒细胞,并且可以通过活体转染大鼠卵巢后,在卵巢及其他组织器官均高效持续地表达。
- 王继东罗爽潘红娟姚珍薇
- 关键词：慢病毒载体基因转染颗粒细胞卵巢
- FGF21在PCOS患者血清中的表达及意义被引量：1
- 2011年
- 目的:评价多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中成纤维细胞因子21(FGF21)的表达,初步探讨FGF21在PCOS发病中的作用。方法:研究对象分为PCOS组和正常对照组。PCOS组分为肥胖患者和非肥胖患者。分别用酶联免疫法(ELISA)测定血清FGF21水平;采取磁酶免法测定黄体生成素(LH)、睾酮(T);应用化学发光法检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Ins)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果:PCOS组FGF21表达明显高于对照组(P<0.01),并且与体重指数(BMI)、Ins(r=0.423,P<0.01;r=0.341,P<0.05)成正相关;在PCOS组中,肥胖患者血清中的FGF21水平高于非肥胖患者(P<0.05),与IR、LH(r=0.440,P=0.046;r=0.44,P=0.044)成正相关。结论:PCOS患者血清中FGF21水平明显高于对照组,在PCOS组中肥胖患者血清中FGF21水平明显高于非肥胖患者。FGF21有望成为PCOS治疗中的新突破。
- 潘洪娟王继东罗爽胡小靖姚珍薇
- 关键词：多囊卵巢综合征胰岛素抵抗
