祝志娟
- 作品数：33 被引量：187H指数：8
- 供职机构：绍兴第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 甲状腺功能和神经递质水平与产后抑郁发生的关系被引量：1
- 2022年
- 目的探讨甲状腺功能和神经递质水平变化与产后抑郁发生的关系。方法选取2017年8月—2019年8月绍兴第二医院医共体总院确诊的产后抑郁症产妇84例设为抑郁组,同期分娩未发生产后抑郁的产妇84例设为对照组;检测对比两组产后6周以内的血清促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、游离三点甲状腺原氨酸(FT;)、游离甲状腺素(FT;)、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)的水平,采用Logistic回归分析法分析各种指标及因素与产后抑郁发生的关系。结果抑郁组的血清5-HT、NE低于对照组,血清DA高于对照组,血清TSH低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);抑郁组和对照组的TPO-Ab、TG-Ab、FT;、FT;水平差异无统计学意义(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析,受教育水平、家庭收入水平、血清5-HT、NE、TSH越低及DA越高是产后发生抑郁的独立危险因素(P<0.05)。结论产后抑郁由多方面的因素引起,注意调节产后神经递质水平,防止甲状腺功能异常有助于降低产后抑郁的发病风险。
- 袁丽丽祝志娟马银芬王瑾
- 关键词：甲状腺功能神经递质产后抑郁
- 分娩球运动待产结合自主式屏气法在促进自然分娩中的临床应用被引量：23
- 2013年
- 目的探讨分娩球运动待产结合自主式屏气法对促进自然分娩的效果。方法将530例初产妇按产妇意愿分为观察组278例和对照组252例,观察组产妇第一产程在助产士指导下使用分娩球自由体位运动待产,第二产程采用自主式屏气法;对照组产妇第一产程采用传统仰卧位分娩和助产士适时指导,第二产程每次宫缩开始时,助产士指导产妇屏气用力。结果观察组278例中241例自然分娩,对照组252例中195例自然分娩,两组比较,x2=7.889,P<0.01;观察组自然分娩产妇产程进展快、屏气用力时间短、产后出血量少、新生儿窒息率低、医疗干预少、疼痛程度轻,与对照组比较,差异有统计学意义。结论分娩球运动待产结合自主式屏气能提高自然分娩率,改善母婴预后。
- 祝志娟陈萍陈蓉
- 关键词：自然分娩分娩球屏气
- 自制附护理流程表的床头卡在新生儿健康教育中的应用被引量：2
- 2013年
- 新生儿出生后需接种疫苗、疾病筛查、听力筛查，健康体检等，且需要特定时间给予执行，家属概念模糊，且一张张告知单容易丢失。本院自2012年7月通过自制附护理流程表的床头卡进行新生儿护理的健康教育，收到满意效果。报告如下。
- 祝志娟
- 关键词：新生儿护理健康教育床头卡接种疫苗疾病筛查
- 改良会阴中侧切开加皮内缝合术临床效果观察被引量：2
- 2008年
- 祝志娟陈萍陈蓉邹水娟
- 关键词：会阴中侧切开皮内缝合术母乳喂养率快薇乔线产科质量
- 耳穴压豆对产后尿潴留的治疗作用及对产妇情绪的影响被引量：1
- 2023年
- 产后尿潴留(postpartum urinary retention,PUR)是产后常见的并发症之一,是指产后膀胱中潴留大量尿液无法自主排出,临床表现为腹胀、腹痛、不能排尿或时有尿液从尿道溢出等,如不及时处理,可影响产妇子宫收缩,影响子宫功能恢复,严重影响产妇的情绪,因此要做到及时治疗和预防[1-2]。随着现代年轻人生育观念的改变,高龄产妇的占比逐年增长,阴道分娩会造成盆底肌肉、神经及周围组织的损伤,更易发生尿潴留[3]。目前尚无特效的治疗方法,临床常采用肌肉注射新斯的明、常规诱导排尿、低频脉冲电疗等,虽有一定临床疗效,但仍有部分产妇疗效欠佳,需要接受导尿术治疗。
- 邹水娟祝志娟马银芬俞缨
- 关键词：耳穴压豆高龄产妇导尿术阴道分娩盆底肌肉
- 简易加奶装置应用于母婴同室早期新生儿低血糖的应用分析被引量：7
- 2019年
- 目的观察简易加奶装置应用于母婴同室早期新生儿低血糖的疗效。方法选取母婴同室早期伴有低血糖的新生儿140例,按出生时间的编号尾数单双数分组,对照组与观察组各70例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上,用简易加奶装置补充葡萄糖(配方奶)。比较两组新生儿血糖恢复正常时间、补充葡萄糖(配方奶)量;比较两组产妇产后72h内泌乳量、产后不同时间母乳量满足新生儿饱腹感、产后4d与产后42d纯母乳喂养成功率。结果观察组血糖恢复时间短于对照组,观察组补充葡萄糖(配方奶)量少于对照组,比较差异均有统计学意义;观察组产妇产后72h内泌乳量高于对照组,产后不同时间母乳量满足新生儿饱腹感优于对照组,比较差异有统计学意义;观察组产后4d与产后42d纯母乳喂养成功率高于对照组,比较差异有统计学意义。结论早期低血糖新生儿应用简易加奶装置喂哺有利于尽早纠正低血糖,促进产妇泌乳启动,从而提高母乳喂养成功率。
- 陈蓉祝志娟马银芬
- 关键词：母婴同室新生儿低血糖
- 间苯三酚不同给药途径治疗宫颈性难产150例被引量：5
- 2019年
- 目的探讨间苯三酚通过静脉推注、宫颈注射和臀部肌肉注射三种途径治疗宫颈性难产的疗效。方法选择头位分娩发生宫颈性难产的初产妇共150例,产前各项检查提示可予阴道试产,随机分为静脉推注组、宫颈注射组及臀部肌注组,每组50例,分别经静脉推注、宫颈注射和臀部肌注给予间苯三酚注射液80mg,比较三组产妇用药后的宫颈软化、产程时间、疼痛情况以及分娩结局。结果三组产妇用药后宫颈软化方面,宫颈注射组总有效率大于臀部肌注组,差异有统计学意义(P<0.01);分娩时指标比较,用药至宫口开全所需时间及第一产程时间,静脉推注组、宫颈注射组均短于臀部肌注组(P<0.01);用药后1小时、2小时疼痛评分静脉推注组、宫颈注射组均低于臀部肌注组(P<0.05或P<0.01);分娩结局中,阴道分娩率、新生儿窒息情况、宫颈裂伤发生率及产后出血量,三组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚静脉推注、宫颈注射较臀部肌肉注射起效快,能更好地消除宫颈水肿、软化宫颈、促进产程进展,同时减轻产妇的疼痛。
- 马银芬俞小英杜宝英祝志娟
- 关键词：间苯三酚给药途径宫颈软化
- 不同分娩体位对初产妇产程进展及产后盆底状态的影响被引量：10
- 2020年
- 目的观察与比较不同分娩体位对初产妇产程进展及产后盆底状态的影响。方法选取2018年5月-2019年1月该院收治的100例初产妇为研究对象,将其根据分娩体位的不同分为A组(常规体位组,50例)和B组(自由体位组,50例)。比较两组产妇各产程时间、阴道顺产率、产后出血量、VAS评分、产后不同时间的盆底功能(盆底肌力及盆底肌电值)的差异。结果 B组产妇各产程时间短于A组,阴道顺产率高于A组,产后出血量小于A组,VAS评分重度疼痛比例低于A组,产后不同时间的盆底肌力及盆底肌电值均优于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论自由分娩体位对初产妇产程进展及产后盆底状态的影响优于常规体位,在初产妇中的应用价值相对更高。
- 张丹祝志娟陈蓉
- 关键词：自由体位初产妇产程进展
- 分娩球、导乐陪伴及笑气在第一产程中联合应用的疗效观察被引量：15
- 2008年
- 目的探讨分娩球、导乐陪伴及笑气吸入在第一产程中联合应用的效果。方法将临产妇190例按自愿原则分为观察组98例、对照组92例。观察组在第一产程的宫缩期,有导乐陪伴者(助产士)负责指导产妇骑坐并依靠在分娩球上,在宫缩开始给予笑气吸入,宫缩间隙停止吸入,反复吸入直到宫口开全;对照组在第一产程中采用平卧位或左右交替侧卧位,常规指导分娩。结果观察组比对照组疼痛缓解效果好、第一产程时间短、产后出血少、新生儿窒息率低、剖宫产率低,差异均有统计学意义。结论分娩球、导乐陪伴及笑气吸入联合应用于第一产程能缓解疼痛、缩短第一产程时间、降低剖宫产、减少产后出血及新生儿窒息发生率。
- 祝志娟施素娟
- 关键词：第一产程分娩球导乐陪伴笑气
- 会阴侧切术切口感染的危险因素分析被引量：11
- 2013年
- 目的了解会阴侧切术(LE)切口感染的危险因素,为探讨有效的护理对策提供依据。方法采用回顾性调查方法,对2010年1月-2011年12月行LE的775例产妇相关临床资料进行分类统计,内容包括基础疾病、胎膜早破、产程、抗菌药物使用、住院时间、愈后等资料,切口感染率差异的比较采用χ2检验。结果两年共有27例发生切口感染,感染率为3.5%;其中2010、2011年的感染率分别为3.9%、3.1%(χ2=1.05,P>0.05);27例感染产妇均有典型的手术部位感染的临床特征;全部均有切口分泌物,其中25例为脓性分泌物,体温38~39.2℃,切口部位红、肿、热、痛明显,分泌物细菌培养有26例检出病原菌;产前有生殖道感染等基础疾病、胎膜早破、产程时间≥10h、住院时间≥4d、阴道操作次数≥4次、会阴侧切缝合技术欠熟练等是LE术后切口感染的主要危险因素。结论严格掌握LE适应证,对产妇原有疾病应积极治疗,减少阴道检查操作次数,加强规范化操作培训和术后护理等措施有助于降低LE切口感染发生率。
- 祝志娟陈蓉郭叶情
- 关键词：会阴侧切术切口感染护理对策
