田园
- 作品数:39 被引量:186H指数:9
- 供职机构:上海市儿童医院更多>>
- 发文基金:上海市科委医学引导类科技项目欧盟第七框架计划上海市公共卫生重点学科建设项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学政治法律农业科学更多>>
- 规制对孕产保健服务公平性影响的案例研究
- 一、研究背景:
健康公平是让所有社会成员均有机会达到尽可能高的健康水平,要实现这一目标,需要有良好的卫生服务系统,保证健康权作为人的一项基本权利,不受到经济水平、外部环境等的影响。2000年世界卫生组织将卫生服务公...
- 田园
- 关键词:健康公平性
- 多学科合作的早产儿系统管理对新生儿重症监护室出院早产儿神经精神发育结局的影响被引量:22
- 2018年
- 目的分析多学科合作系统管理和早期综合干预对新生儿重症监护室(NICU)出院早产儿近期神经发育结局的影响。方法回顾分析和比较在上海市儿童医院早产儿整合门诊接受随访的早产儿,根据管理模式分为非系统管理且无干预阶段,以及多学科合作开展系统管理阶段,比较两阶段NICU出院早产儿发育迟缓发生率;通过对照研究评价多学科合作的系统管理对NICU早产儿近期神经发育结局的影响。结果1999年1月-2016年6月累计登记随访NICU出院早产儿997例,两阶段中早产儿随访至校正12月龄段时,系统管理下的早产儿各能区发育迟缓发生率较低(P<0.05)。对照研究表明,NICU出院早产儿接受系统管理后,校正18月龄发育商可达平均水平。结论多学科合作开展系统的随访管理,能改善NICU出院早产儿近期神经精神发育结局。
- 田园张宇鸣陈菲冯金彩章春草胡湘英于广军
- 关键词:新生儿重症监护室早产儿系统管理
- 基于微信平台的华东地区0~5岁儿童超重及肥胖的调查分析被引量:6
- 2018年
- 目的了解华东地区儿童超重及肥胖的分布特点,探讨基于微信平台收集数据的优缺点,为今后进行调查和制定有效的干预措施提供理论依据。方法 0~5岁儿童家长通过微信平台在线填写,19 793名儿童纳入分析,其中男童11 770例,女童8 023名,以2007年世界卫生组织推荐的身高标准体重值作为诊断超重和肥胖的指标。将本次调查儿童的超重和肥胖率与2006年中国九市超重和肥胖检出率进行比较。结果本研究华东地区0~5岁儿童超重和肥胖检出率分别为10.1%和4.2%,男童肥胖的总检出率高于女童(χ~2=14.965,P<0.001),尤其0~1岁和2~3岁男童肥胖的检出率均高于女童(χ~2=9.528和14.066,P值均<0.001),华东地区各年龄段儿童超重和肥胖的检出率均高于2006年中国九市水平。结论华东地区0~5岁儿童超重和肥胖检出率较高,使用移动平台进行人群调查研究更快捷和简便。
- 沈力田园田园
- 关键词:超重肥胖儿童
- 极低体重早产儿远期神经发育损伤的高危因素
- 陈豪胡勇田园史婧奕沈云琳蔡成颜崇兵陈一欢孙婧婧裘刚龚小慧魏东
- 2255例早产小于胎龄儿0~36月龄生长状况分析被引量:2
- 2020年
- 目的描述上海市0~36月龄早产小于胎龄儿的生长发育特点,为开展该人群的发育监测和制定相应儿童保健措施提供依据。方法对所有2007年9月-2011年9月出生、在上海各区县儿童保健所接受系统管理的早产小于胎龄儿体格发育资料进行分析,评价其0~36月龄平均体质量、身长(高)和头围所反应的生长情况。结果早产小于胎龄儿平均体质量、身长(高)和头围在矫正胎龄足月时可赶上正常足月儿均值,显示了出生后赶上生长的潜能;但短期追赶后不论出生胎龄和性别以均值表示的早产小于胎龄儿各生长指标均落后于正常足月儿。结论早产和小于胎龄对儿童生长发育有明显影响,早产小于胎龄儿3岁前的生长水平未能赶上正常儿童。
- 田园章春草于广军
- 关键词:早产生长发育
- 新生儿重症监护室出院早产儿1143例0~24月龄生长状况分析被引量:12
- 2019年
- 目的描述和分析NICU出院早产儿0~24月龄生长状况,为开展早产儿生长监测和营养管理提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月在上海市儿童医院NICU住院、出院后在本院早产儿随访门诊接受系统管理的早产儿体格随访数据,了解不同性别、出生胎龄早产儿0~24月龄身长和体重增长情况。结果共纳入早产儿1 143例,构成以极早和早期早产儿占比最多,两者合计占36.8%,中期早产儿占29.6%,晚期早产儿占33.6%。早产儿平均出生胎龄(32.2±2.4)周,男、女童出生胎龄构成差异无统计学意义(χ~2=2.048,P=0.562)。校正0月龄时,各组早产儿平均身高、体重超过足月儿;校正足月后整体追赶生长良好,但身高、体重始终低于足月儿均值;各组早产儿的追赶生长趋势,以早期早产男童组最不理想。结论 NICU出院早产儿可实现良好追赶生长,需重点关注早期早产男童;对早产儿开展出院后系统管理有助于适宜追赶。
- 田园陈菲张媛媛章春草沈云琳陈豪陈一欢于广军
- 关键词:新生儿重症监护室早产儿系统管理
- NICU出院高危新生儿不同月龄神经精神发育特征分析被引量:2
- 2019年
- 目的定量和定性分析NICU出院高危儿6和18月龄神经精神发育特征,为开展高危儿发育监测和早期干预提供依据。方法对2013年1月-2017年12月出生并在上海市儿童医院高危儿随访门诊接受系统管理的高危新生儿进行随访,采用Gesell婴幼儿发育量表评估6和18月龄高危儿神经精神发育情况,分析不同分组高危儿发育特征。结果 6月龄共488例高危儿纳入分析,18月龄共294名高危儿纳入分析。6和18月龄时各组高危儿各能区发育商(DQ)均值可达量表平均值范围。6月龄男童不同出生胎龄(GA)分组的应物能、言语能、应人能DQ值差异均有统计学意义(均P<0. 05)。18月龄不同GA高危儿4个能区DQ值差异无统计学意义(P>0. 05),但与神经精神功能表现密切的运动能、应物能区,仍以晚期早产男童组DQ值最低。结论 NICU出院高危新生儿精神发育存在性别、出生胎龄间的差异;即使平均DQ达量表平均值范围,这一群体神经精神发育风险仍较高,且不同年龄高危儿侧重不同能区;需重点监测中期、晚期早产男童,持续开展家长教育和干预。
- 田园章春草郑小斐刘烽王莎莎于广军
- 关键词:NICU高危新生儿神经精神发育
- 中美婴儿运动表现测试常模差异分析被引量:2
- 2022年
- 目的比较中美婴儿运动表现测试(TIMP)常模,明确本地化研究和修正的重要性,为指导TIMP在国内的推广提供依据。方法经TIMP手册正反译,评估人员培训、信度考核后,分别在华东、华北、华南、华中、西南、西北、东北区域11家医疗机构采样,建立中国TIMP常模,并就样本情况、得分情况及亚组分类与美国常模进行对比。结果中国TIMP常模共13个周龄组,样本总数为1035例,其中男性占56%,女性占44%,汉族占比95%,少数民族5%,早产儿和足月儿分别占比31%、69%;美国常模共12个周龄组,样本总数为990例,其中男性占52%,女性48%,白种人占58%,黑种人25%,高危、中危、低危婴儿分别占比35%、30%、35%。中国TIMP常模各周龄组得分均值低于同周龄组的美国常模(P<0.01);中国常模第10、50、90百分位数曲线低于美国常模。中国常模足月儿与早产儿亚组对比,大多数周龄组得分无显著差异;美国常模中高危儿亚组得分显著低于低危组(P<0.001)。结论基于两国人口特征和儿童保健发展现状的不同,中美TIMP常模取样人群存在差异。中国常模各周龄组的得分均值低于美国常模同周龄组婴儿,故我国的临床工作中不可直接使用美国常模作为参考标准。
- 屈福祥胡斌王成举黄天琪吴婕翎王玉梅孙克兴田园曾宇东张雪娇高越孟凡萍穆立娟卢爱洁李海薇武宁张雨平
- 关键词:常模婴儿
- 早产儿贫血影响因素分析被引量:20
- 2017年
- 目的分析早产儿在校正胎龄6月龄时发生贫血的影响因素。方法收集2014年6月至2015年11月门诊随访早产儿校正胎龄6月龄时的血红蛋白检测结果以及其他相关临床资料,分析影响早产儿贫血发生的相关因素。结果共入选早产儿124例,其中男70例、女54例,出生胎龄中位数33.7周,平均出生体质量(1 910±539)g。校正6月龄时38例发生贫血,贫血发生率为30.6%。贫血组和非贫血组的性别、出生胎龄、出生体质量差异均无统计学意义(P>0.05);两组在校正6月龄时的身长、体质量、头围差异也无统计学意义(P>0.05);两组喂养方式差异有统计学意义(P<0.001),其中贫血组的母乳喂养率较高为65.8%。在不同出生胎龄和不同出生体质量早产儿中,母乳喂养率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论早产儿在校正胎龄6月龄时的贫血发生与母乳喂养有关,有必要对此进行进一步的分析和干预。
- 陈菲田园龚小慧陈津津王瑜杨剑敏张宇鸣于广军
- 关键词:贫血血红蛋白胎龄出生体质量母乳喂养早产儿
- 协调政府职能与市场功能 推动社区卫生服务站的发展被引量:2
- 2006年
- 探讨在社区卫生服务站快速、健康发展中,政府职能和市场功能的作用、关系及现存的问题,并提出相关建议。
- 田园玄泽亮
- 关键词:社区卫生服务站政府职能