配对法比较低温等离子扁桃体切除术与常规扁桃体切除术 目的比较低温等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术对患者术中、术后的影响。方法患者为2005年3月至2005年6月于我科做扁桃体切除术的患者8名,年龄4-42岁。每例患者术前随机选出一侧行等离子扁桃体切除术,另一侧行... 王春燕 钟贞 肖水芳 王惠丽文献传递 低温等离子扁桃体切除术与常规扁桃体切除术之比较 目的比较低温等离子扁桃体切除术与常规扁桃体切除术对患者术中、术后的影响。方法治疗组(等离子组)为2005年1月至2005年4月于我科做低温等离子扁桃体切除术的患者12名,对照组为同期于我科做常规扁桃体切除术的患者12名。... 钟贞 肖水芳 王春燕文献传递 喉狭窄内镜治疗35例 目的:探讨支撑喉镜治疗喉气管狭窄的治疗效果.方法:回顾性分析(作者单位)耳鼻咽喉头颈外科近13年35例喉气管狭窄患者的临床资料,随访1~13年,主要手术方法为支撑喉镜瘢痕切除术或CO2激光辅助杓状软骨切除术,患者年龄8~... 秦永 王春燕 高卫华 肖水芳关键词:喉气管狭窄 支撑喉镜手术 临床疗效 病例分析 文献传递 北京社区人群促红细胞生成素相关因素及其与10年心血管疾病风险的关系 被引量:1 2023年 目的:了解北京社区人群内源性促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)的相关因素及其与10年心血管疾病发病风险的关系。方法:数据来源于2011年12月至2012年4月北京大学第一医院动脉粥样硬化队列的基线资料,采用多因素线性回归模型分析内源性EPO的相关因素,应用中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测(prediction for atherosclerotic cardiovascular disease risk in China,China-PAR)模型计算研究对象10年心血管疾病发病风险,以5%、10%为切点定义低、中、高风险分层。结果:共纳入4013名基线无心脑血管疾病、无贫血、肾功能未见异常的研究对象,女性占比62.2%(2496人),平均年龄(55.9±8.2)岁,平均EPO水平为12.8(9.3~17.4)IU/L。10年心血管疾病风险高危者占比25.1%(998人)。多因素回归结果显示,血红蛋白(β=-0.05,95%CI:-0.07~-0.04)和肾小球滤过率≥90 mL/(min·1.73 m^(2))(β=-0.05,95%CI:-0.07~-0.04)与EPO水平呈显著负相关,高血压(β=0.08,95%CI:0.05~0.12)和肥胖(β=0.14,95%CI:0.09~0.18)与内源性EPO水平升高显著相关。10年心血管疾病风险与内源性EPO水平呈显著正相关(β=0.07,95%CI:0.05~0.09),中危者以及高危者内源性EPO水平均显著高于与低危者(P均<0.05)。结论:北京市社区居民内源性EPO水平与血红蛋白、肾功能、肥胖及高血压呈显著相关性,10年心血管疾病风险中、高危者内源性EPO水平显著高于低危者,可能是心血管疾病风险标志物。 陈楚云 孙蓬飞 赵静 贾佳 范芳芳 王春燕 李建平 姜一梦 霍勇 张岩关键词:促红细胞生成素 心血管疾病 高血压 肥胖 替格瑞洛片在中国健康志愿者空腹和进食条件下的生物等效性 被引量:3 2019年 目的:评价国产替格瑞洛片与进口替格瑞洛片在中国健康志愿者空腹和进食条件下的生物等效性。方法:采用开放、均衡、单剂量、双周期、随机交叉设计,分为空腹和进食2种条件。每种条件下各有36名健康志愿者随机分为2组,单剂量口服替格瑞洛片受试制剂(T)或参比制剂(R)90 mg,用经过验证的高效液质联用(HPLC-MS/MS)法测定血浆中替格瑞洛及其代谢产物AR-C124910XX的浓度。应用Phoenix Win Nonlin软件6.4版,采用非房室模型计算药动学参数,评价生物等效性。结果:空腹条件下,替格瑞洛受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(648±130)和(627±186)ng·m L^-1;Tmax分别为(1.50[0.67,3.00])和(2.00[1.00,4.00])h;t1/2分别为(8.23±1.12)和(8.20±1.25)h;AUC0-t分别为(4061±1097)和(3905±1049)ng·h·m L^-1;AUC0-∞分别为(4136±1147)和(3979±1102)ng·h·m L^-1;2种制剂的Cmax,AUC0-t,AUC0-∞经对数转换后90%可信区间分别为99.20%~113.15%,99.60%~107.66%和99.49%~107.63%,2种制剂的Tmax非参数法检验差异无统计学意义。进食条件下,替格瑞洛受试制剂与参比制剂的Cmax分别为(527±152)和(521±156)ng·m L^-1;Tmax分别为(4.00[1.00,6.00])和(3.00[1.00,6.00])h;t1/2分别为(8.57±1.19)和(8.37±1.11)h;AUC0-t分别为(4656±1474)和(4574±1261)ng·h·m L^-1;AUC0-∞分别为(4775±1562)和(4686±1332)ng·h·m L^-1;2种制剂的Cmax,AUC0-t和AUC0-∞经对数转换后90%可信区间分别为94.22%~108.93%,97.03%~104.63%和97.00%~104.73%,2种制剂的Tmax非参数法检验差异无统计学意义。结论:国产替格瑞洛片和进口替格瑞洛片在中国健康志愿者空腹和进食条件下均具有生物等效性。 谢秋芬 许俊羽 王洁 王春燕 赵侠 陈绩 何世英 崔一民关键词:生物等效性 药动学 等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术之比较 被引量:67 2006年 目的:比较等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术对患者术中、术后的影响。方法:随机将56例患者分为等离子组和对照组,等离子组用低温等离子射频消融系统连接EVac70刀头,能量设置为6,切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法扁桃体切除术,手术均由同一术者完成。记录两侧扁桃体切除所需时间和出血量;术后第1天至第10天患者每日记录咽部疼痛情况,恢复正常活动时间和正常饮食时间;术后第10天,医师观察并记录扁桃体窝内的白膜状况。结果:等离子组手术时间比对照组短,术中总出血量<10ml,而对照组平均出血量为(119±43)ml;等离子组患者术后疼痛轻于对照组,且比对照组更早恢复正常饮食;2组患者恢复正常活动时间的差异无统计学意义;等离子组较对照组白膜脱落慢。等离子组有1例患者于术后第7天口咽部有活动性出血,需缝扎止血。结论:等离子扁桃体切除术与剥离法相比,患者术后疼痛明显减轻,出血量极少,手术方法容易掌握,但扁桃体窝愈合的时间较长。 钟贞 肖水芳 王春燕 王慧丽 王桂香关键词:等离子 导管消融术 扁桃体切除术 支撑喉镜瘢痕切除及扩张子置入治疗喉气管狭窄 被引量:3 2014年 目的 探讨支撑喉镜下瘢痕切除及扩张子置入治疗喉气管狭窄的治疗效果.方法 回顾性分析1995-2012年32例采用支撑喉镜下瘢痕切除和(或)扩张子置入治疗的喉气管狭窄患者的临床资料.患者年龄5~70岁,中位数年龄36岁;治疗前狭窄分度Cotton Ⅰ度13例,Ⅱ度8例,Ⅲ度11例.术前19例已行气管切开;狭窄长度平均1.3 cm,最狭窄处横径平均0.5 cm;23例单一层面狭窄,9例复合层面狭窄.治疗手术方法采用支撑喉镜显微瘢痕切除,部分辅以CO2激光瘢痕切除术或扩张子置入术.结果 随访1~18年,中位随访时间10年.26例(81.2%)患者治愈,恢复正常呼吸功能及功能性发音,6例失败,其中1例转为颈外入路开放手术.17例使用扩张子,其中4例使用T管,2例有效,1例使用喉模有效,12例使用自制扩张子,8例有效.扩张子置入后出血1例和扩张子移位1例.治疗有效率比较,Cotton Ⅰ-Ⅱ度(21/21)与Ⅲ度(5/11)之间差异有统计学意义(x2=14.098,P=0.001);单一解剖部位狭窄(23/23)与复合层面狭窄(3/9)相比,差异有统计学意义(x2=18.872,P=0.000).结论 支撑喉镜及喉显微手术对于狭窄程度较轻、单一解剖部位的狭窄具有较好的治疗效果,对于复合层面的狭窄也可作为颈外入路手术的前置手术,以最大程度地保留正常黏膜及喉腔的功能,且符合微创手术的要求.使用扩张子对治疗喉气管狭窄有一定作用. 王春燕 秦永 肖水芳关键词:喉狭窄 气管狭窄 喉镜检查 喉气管狭窄外科治疗效果的分析 被引量:10 2008年 目的分析喉气管狭窄患者的病因、诊断手段和外科治疗方法,总结喉气管狭窄患者外科治疗的经验。方法回顾性分析自1989年至2005年就诊于北京大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科的53例喉气管狭窄患者的临床资料。手术方法主要包括支撑喉镜下喉气管腔内和颈外入路喉气管重建手术。其中,支撑喉镜下手术主要为瘢痕切除术、激光辅助杓状软骨切除术和喉腔内黏膜微瓣吻合术;颈外入路手术包括喉裂开瘢痕切除术、喉裂开肌骨瓣修复和气管端端吻合术。部分病例使用了扩张子。疗效差异比较采用Х^2检验。结果53例患者中,38例拔管成功且无明显呼吸困难,总体成功率为71.7%;3例失随访;12例手术治疗失败,带管生存。颈外入路手术19例中,成功14例,成功率为73.7%;支撑喉镜手术34例中成功24例,成功率为70.6%。从狭窄类型来看,孤立的狭窄31例中成功27例,成功率为87.1%;复合多层面的狭窄共22例中成功11例,成功率为50.0%,两者差异有统计学意义(Х^2=8.727,P=0.003)。从狭窄长度来看,47例狭窄长度〈3cm成功率38例(80.8%);6例长度〉13cm的患者均未拔管成功,两者差异有统计学意义(Х^2=17.140,P=0.000)。从最狭窄部位的横径来看,按照Cotton分度,Ⅰ度与Ⅱ~Ⅳ度,成功率分别为96.4%(27/28)和44.0%(11/25),差异有统计学意义(Х^2=17.891,P=0.000)。扩张子使用中橡皮指套1例治疗成功,自制扩张子成功率为72.2%(13/18),T管扩张成功率为25.0%(1/4)。舌骨肌瓣植入均成功。结论喉气管狭窄的治疗应根据病变部位、性质、狭窄的程度选择手术方法,同时应注意扩张子及喉腔肌骨瓣移植物的适当应用。 王春燕 秦永关键词:喉狭窄 气管狭窄 耳鼻喉外科手术 扩张术 经导管主动脉瓣置换术合并肾功能不全患者抗栓治疗的病例分析 2023年 临床药师通过参与1例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)术合并心房颤动伴肾功能不全患者术后抗栓治疗过程,综合考虑患者血栓及出血的危险因素,结合指南、专家共识及疾病相关研究进展,探讨TAVR术后抗栓治疗方案。抗栓药物治疗过程中,对患者进行用药监护,根据患者具体情况选择合适的治疗方案,保障患者用药安全。 王婕雅 马为 王春燕 王智 王丽 王梓凝关键词:心房颤动