王时光
- 作品数：10 被引量：33H指数：2
- 供职机构：天津中医药大学第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- C1酯酶抑制剂在危重病中的应用研究进展被引量：1
- 2013年
- C1酯酶抑制剂（C1 INH）是血浆中的一种丝氨酸蛋白酶抑制剂,是目前已知的惟一能与丝氨酸蛋白酶C1s和C1r作用的抑制剂,也是激肽释放酶、活化的凝血因子FXⅡ（FXⅡa）、活化的凝血因子FXⅠ （FXⅠ a）的抑制剂.C1 INH是血浆中高度糖基化的单链糖蛋白,由478个氨基酸残基组成,蛋白质含量为51％,分子量约为104 kDa,共含有20个糖基化位点,位于ASN-330位点的糖基化结构对丝氨酸蛋白酶抑制区折叠效应的形成起重要作用[1].目前,一般将C1 INH分为丝氨酸蛋白酶抑制区和非蛋白酶抑制区两个区域.在分子结构上,蛋白酶抑制区具有9个α螺旋和3个β折叠[2].C1 INH主要在肝脏中合成,其他一些细胞（如单核细胞、巨噬细胞、血小板等）也具有合成能力.在补体系统中,C1 INH主要调节补体的经典活化途径,还可以与C3反应抑制C3b与B因子的结合,从而调节补体的旁路途径.在缓激肽释放系统中,C1 INH是FXⅡa的主要灭活剂,也抑制血浆中激肽释放酶的活性,还抑制前激肽释放酶对HK辅因子的裂解,从而抑制激肽的形成和释放,间接调节缓激肽的水平[3].在遗传性血管性水肿患者的急性发作期,激肽释放酶和FXⅡa直接活化纤维蛋白溶酶原,增强纤溶系统的活化,因此C1 INH对于纤溶系统的活化也具有调节作用.C1 INH还可以灭活47％的FXⅠ a[4],因此可以调节机体的内源性凝血系统.
- 高万朋王时光
- 关键词：脓毒症危重病
- 气管插管在急诊医学中的应用
- 急诊科接诊危重病人多,是抢救危重病人的主要场所。保持气道通畅,以利于呼吸支持治疗非常关键。人工通气中口对口人工呼吸虽然有效,但因社会、人文等因素已不作为强求方法,而且舌后坠会导致口对口通气效果不佳,所以气管插管在急诊科尤...
- 高万朋王时光
- 文献传递
- 热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎疗效的Meta分析被引量：29
- 2011年
- 目的:评价热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)的疗效和安全性。方法:广泛收集热毒宁注射液治疗CAP随机对照试验文献,用Jadad评分表评价纳入文献的质量。对纳入的试验作系统评价。结果:符合纳入标准的文献共7篇。Meta分析结果显示,热毒宁与抗生素联合治疗组与抗生素治疗组相比,治愈率相对危险度(rel-ative risk,RR)为1.34,95%可信区间(confidence interval,CI)[1.19,1.51];总有效率RR为1.10,95%CI[1.06,1.15]。退热时间均数差(mean difference,MD)为-1.42,95%CI[-2.58,-0.26];咳嗽好转时间MD-2.36,95%CI[-3.41,-1.31];肺部啰音改善时间MD-2.30,95%CI[-2.61,-2.00];胸部X线阴影吸收好转率MD为-2.36,95%CI[-2.52,-2.20]。2组上述各指标比较,差异均有统计学意义。未报道热毒宁注射液临床应用相关的严重不良反应。结论:当前证据表明在有效抗生素及常规对症治疗的基础上联合热毒宁注射液治疗CAP可以提高临床疗效,减轻咳嗽咳痰的症状,缩短发热时间,加速胸片阴影的吸收,且未见明显不良反应。但是由于纳入的研究质量所限,尚需要进行更多高质量的研究做进一步分析。
- 高万朋王时光崔壮曹洁田恒勇
- 关键词：热毒宁注射液社区获得性肺炎META分析
- 关于缺血性肠病早期诊断的探讨
- 目的:分析缺血性肠病的临床特点。方法:回顾分析2003—2007年急诊室及内科病房住院治疗的缺血性肠病患者11例临床资料。结果:本组11例患者中,10例患有与此相关的基础疾病,其中伴有冠心病、心绞痛、糖尿病3例;伴有高血...
- 王时光龙友余张真
- 关键词：缺血性肠病误诊
- 热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎疗效的meta分析
- 目的社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质)炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。目前CAP的治疗主要是以经验性抗生素使用为主的联合治疗方案。从中...
- 高万朋王时光崔壮曹洁
- 文献传递
- 机械通气在重度一氧化碳中毒抢救中的应用
- 目的探讨重度一氧化碳中毒时,采用气管插管机械通气进行氧疗必要性。方法回顾性分析17例重度一氧化碳中毒患者的临床资料。结果对重度一氧化碳中毒患者进行机械通气治疗取得了良好的临床效果。结论对重度C0中毒患者因严重并发症不能立...
- 王时光
- 文献传递
- 241例急诊死亡病例分析被引量：3
- 2010年
- 急诊科是接诊危重患者的第一线，通常是医院中病死率最高的科室。为了解急诊就诊患者死因的构成及特点，为临床工作提供参考，现对天津中医药大学第二附属医院急诊部近1年中全部死亡病例进行了回顾性分析。
- 高万朋王时光曹洁崔壮
- 关键词：急症死亡率老年人
- 关于缺血性肠病早期诊断的探讨
- 目的分析缺血性肠病的临床特点。方法回顾分析2007-2009年急诊室及内科病房住院治疗的缺血性肠病患者11例临床资料。结果本组11例患者中,10例患有与此相关的基础疾病,其中伴有冠心病、心绞痛、糖尿病3例;伴有高血压、糖...
- 王时光
- 文献传递
- 缺血性肠病早期诊断探讨
- 目的:分析缺血性肠病的临床特点。方法:回顾分析2010～2012年急诊科共收治缺血性肠病患者22例临床资料。结果:本组中,伴有冠心病、心绞痛、糖尿病10例;伴有高血压、糖尿病7例;心瓣膜疾病伴发房颤2例;伴有脑梗死、SL...
- 高万朋王时光
- 关键词：缺血性肠病误诊
- 文献传递
- 缺血性肠病早期诊断探讨
- 目的：分析缺血性肠病的临床特点.方法：回顾分析2010～2012年急诊科共收治缺血性肠病患者22例临床资料.结果：本组中，伴有冠心病、心绞痛、糖尿病10例；伴有高血压、糖尿病7例；心瓣膜疾病伴发房颤2例；伴有脑梗死、SL...
- 高万朋王时光
- 关键词：缺血性肠病误诊
