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MR弹力成像在前列腺疾病诊断中的初步临床研究被引量：4: 2010年; 目的探讨3．0TMR弹力成像（MRE）在前列腺疾病诊断中的临床价值，评估前列腺癌和前列腺良性病变的弹性及黏滞度。方法应用MRE评估由组织活检病理证实的8例前列腺癌患者的12个癌灶以及10例前列腺炎患者的14个病灶的平均弹性和黏滞度。MRE通过在耻骨联合上放置传导器，并向前列腺发射低频（100Hz）纵向机械波实现，所得相位图像经重组获得弹力图。采用t检验比较前列腺癌和前列腺炎的平均弹性和黏滞度，并采用Pearson法分析前列腺癌的弹性和Gleason评分的相关性。结果前列腺癌的弹性和黏滞度分别为（6．55±0．47）kPa和（6．56±0．99）Pa·s，前列腺炎分别为（1．99±0．66）kPa和（2．13±0．21）Pa·s，差异有统计学意义（t值分别为19．392和16．372，P〈0．01）。8例前列腺癌患者中，Gleason评分为5分者2例，6分者3例，7分者2例，8分者1例，每组平均弹性值分别为5．83、6．02、7．45和8．05kPa，Gleason评分与前列腺癌组织的弹性值呈正相关（r=0．913，P〈0．01）。结论MRE能够用于探查前列腺癌和前列腺良性病变的硬度，是有发展前景的临床诊断前列腺癌的影像方法。; 陈敏李飒英王文超赵伟峰杨正汉刘明周诚; 关键词：前列腺肿瘤前列腺炎磁共振成像

前列腺癌的MRI诊断:T2WI、DWI、MRS及其综合应用被引量：41: 2010年; 目的以病理结果为参照,探讨T2WI、DWI及MRS三种成像方法及其综合应用对前列腺癌定性诊断的价值。方法 42例患者在1.5T磁共振仪上采用体部矩阵线圈结合脊柱矩阵线圈行T2WI、DWI及3DCSI1H-MRS扫描,所有病例均经直肠穿刺活检证实。按照前列腺6分区法将所得图像数据分区评估测量,采用5分制针对各分区评分,并与病理结果对照。对三种扫描方法各自所得数据以及三种方法综合评分分别做ROC曲线分析比较,计算各组方法诊断的敏感性、特异性及准确性等。结果 42例病例中15例经穿刺证实为前列腺癌,27例为前列腺良性病变。252个分区均得到病理证实,其中201个为良性,51个为恶性。各组诊断方法的敏感性、特异性及ROC曲线下面积(Az)如下:T2WI:88.2%、67.2%和0.848±0.030,最佳诊断界值为3;DWI:82.4%、81.6%和0.860±0.033,最佳诊断界值为4;MRS:84.3%、98.0%和0.961±0.016,最佳诊断界值为5;三者综合:96.1%、96.5%和0.978±0.009,最佳诊断界值为4。结论 T2WI、DWI及MRS三种方法均可以独立有效诊断前列腺癌。三种成像方法结合诊断前列腺癌的准确性显著高于三种成像技术独立诊断,其诊断结果与病理分析一致性较好。在三种成像技术中,MRS的诊断价值较高。; 李春媚陈敏李飒英王文超赵伟峰杨正汉刘明周诚; 关键词：前列腺癌 T2加权成像磁共振波谱学

临床参数和磁共振成像预测前列腺癌病理分期的评价被引量：7: 2005年; 目的　探讨联合临床参数分期和磁共振成像 (MRI)分期预测前列腺癌病理分期的临床意义。　方法　对 5 3例经病理活检证实的局限性前列腺癌行根治性手术者术前经血清PSA(临界值16 .3ng/ml)加系统 6～ 8针穿刺后Gleason评分 (临界值 6分 )或穿刺阳性针数百分率 (临界值 34%～5 0 % )进行临床分期及MRI分期以预测术后病理分期 ,评价术前联合临床参数分期和MRI分期与病理分期的一致性。　结果　 5 3例中 ,术前血清PSA加Gleason评分低于临界值 ,临床分期局限于前列腺内的肿瘤 (T2 ) 2 0例 ,术后有 2 5 .0 % (5 / 2 0 )为T3 ;术前血清PSA加穿刺阳性针数百分率低于临界值 ,临床分期为T2 2 0例 ,术后 30 % (6 / 2 0 )为T3 。术前临床参数分期为T3 者术后分别有 30 .3% (10 / 33)和30 .3% (10 / 33)为T2 。MRI诊断的 4 8例前列腺癌者中 ,术前分期局限于前列腺内的肿瘤 (T2 ) ,术后病理分期 4 2 .4 % (14 / 31)为T3 ,其中 1例为T2 N1;术前MRI分期为T3 者 ,术后 11.8% (2 / 17)为T2 ,5 .9%(1/ 17)术后为T3cN1。联合临床参数分期和MRI分期预测前列腺癌的病理结果有显著相关性 (r =0 .4 4 9,P =0 .0 0 1) ,且能预测病理结果 (χ2 =10 .739,P =0 .0 0 1) ,3种分期方法之间对前列腺癌病理结果的预测差异无统计学意义; 钟晨阳李荣强陈敏王文超李飒英邓京平魏东王建业万奔; 关键词：磁共振成像前列腺癌病理分期

动态增强磁共振成像对直肠癌术前新辅助治疗疗效的评价被引量：35: 2010年; 目的观察动态增强磁共振(DCE-MRI)能否在术前判断直肠癌新辅助治疗的疗效,比较常规T2WI与DCE-MRI对直肠癌术前T、N分期的准确性。方法收集术前或术后病理确诊的直肠癌患者40例。其中行术前新辅助治疗者22例,未进行术前新辅助治疗者18例。所有患者均在GE1.5T Twinspeed HD MR扫描仪行盆腔动态增强扫描。扫描序列包括T2WI压脂、T1WI、DWI,快速三维容积T1加权脂肪抑制成像增强扫描(3DLAVA)。分析动态增强曲线的各项参数在新辅助治疗前后的变化,观察癌灶曲线上升速率。结果①对未进行术前治疗的直肠癌分期的准确性:DCE-MRI与常规T2WI对直肠癌T分期的准确性分别为83.3%和66.7%,对环周切缘阴性判断准确性为88.2%和70.6%。T2WI及DCE-MRI均能发现直径≥2mm的淋巴结。②对新辅助治疗后直肠癌再分期的准确性:DCE-MRI对T、N再分期的准确性可达86.4%和81.8%,对环周切缘情况判断准确性为100%。而T2WI进行T、N再分期较困难。③治疗前癌灶的曲线上升速率明显高于正常肠管;治疗后达病理完全缓解组原癌灶部略低于下段正常肠管,但是差异不明显;治疗后未达病理完全缓解组癌灶部仍高于下段正常肠管。结论DCE-MRI对术前直肠癌分期的准确性高,并能够准确判断新辅助治疗后癌周切缘情况。癌灶与参照肠管的上升速率比较有助于在术前判断疗效。; 周妮娜陈敏王文超赵伟峰杨正汉李飒英张晨; 关键词：直肠肿瘤肿瘤辅助疗法肿瘤分期

移行带前列腺癌与良性前列腺增生患者磁共振波谱的检测被引量：1: 2010年; 对2007年7月至2009年12月收治的20例移行带前列腺癌和20例良性前列腺增生（BPH）患者的磁共振波谱成像（MRSI）资料进行回顾性分析。移行带癌与增生活检组织体素的胆碱和肌酸与枸橼酸盐比值（CC／Ci）分别为2．26±1．35与0．81±0．22，胆碱与肌酸比值（Cho／Cr）分别为4．12±1．65与1．25±0．35，两者比较差异有统计学意义（t=5．17，t=7．16，均P〈0．01）；此二比值鉴别前列腺癌与BPH的特异性、敏感性和准确性分别为99％、86％和93％，有重要的临床价值。; 李飒英陈敏王蕊王文超赵伟峰周诚; 关键词：前列腺肿瘤磁共振波谱学

正常前列腺3T扩散张量成像: 目的评估前列腺扩散张量成像(DTI)的可行性,利用3T磁共振成像系统确定正常前列腺的标准各向异性分数(FA)及表观扩散系数(ADC)。方法对8名平均年龄30岁(26～33岁)健康志愿者进行扩散张量成像,使用3T MRI(...; 李春媚陈敏李飒英张宏王文超赵伟峰张晨周诚; 文献传递

常规磁共振与弥散性磁共振检查对多发性硬化的诊断价值被引量：3: 2001年; 目的　比较常规磁共振 ( MRI)检查和弥散磁共振 ( MR-DWI)检查技术对判定脑内多发性硬化 ( MS)的价值。方法　经临床表现与实验室检查明确 MS的病例有 2 6例行 MRI扫描 ,T1、T2加权及质子密度像 ;MR-DWI用平面回波成像技术。将两者所见进行比较 ,同时使用软件进行 MRI-DWI的弥散系数 ( apparent diffusioncoefficient ADC)值及影像分析。结果　 MRI扫描在 T2 WI像上可见明确 T2高信号及高质子密度者占 2 5 / 2 6,脑室旁白质为主占病灶总数的 83% ,T1 WI表现为低信号者占 1 6/ 2 6,可见急性期发作的病灶均有不同程度的强化 ,96.5 %是多病灶的 ,MR-DWI示发病早期 1 2例可见高信号。ADC值高于脑缺血但低于脑肿瘤。结论　使用多种 MRI技术可以明确判定脑内白质区的 MS病灶是急性期还是非急性期 ,同时应用 MR-DWI、ADC图检查对判断病灶是脑缺血性病灶或肿瘤有较大帮助 ,是诊断 MS等脱髓鞘疾病的有效影像学方法。; 蔡葵陈敏王文超杨薇张晨刘东戈尹晶晶杨正汉周诚许贤豪; 关键词：多发性硬化

不同体重者葡萄糖耐量试验的中枢敏感性fMRI研究: 超重与肥胖是目前已知与诸多慢性疾病(高血压、冠心病、糖尿病)发生密切相关的危险因素.fMRI是目前唯一能了解大脑功能活动的检测技术手段.笔者应用fMRI技术检测不同体重者不丘脑对葡萄糖刺激的反应,即探讨糖耐量试验的中枢敏...; 陈敏张云亭张铁梅周诚吴小萌蔡葵杨正汉王文超赵伟峰李飒英王志; 关键词：体重葡萄糖耐量功能性磁共振成像肥胖症; 文献传递

临床分期和磁共振成像(MRI)对前列腺癌分期的临床意义: 2003年; 目的:探讨临床分期和磁共振成像(MRI)分期预测前列腺癌病理分期的临床意义。方法:对32例局限性前列腺癌术前经直肠指诊进行临床分期及MRI分期预测前列腺癌根治术后的病理分期结果,评价诊断性实验结果。结果:直肠指诊临床分期和MRI分期预测前列腺癌的病理结果有显著相关性(P=0.002)。临床分期和MRI分期对局限于前列腺内肿瘤的预测(PPV)分别为63.3%和80.9%;对浸润包膜及包膜外肿瘤的预测(NPV)分别为50.0%和88.9%。MRI对前列腺癌病理分期的预测更具有特异性和较高的准确性,能更好的预测前列腺癌的病理结果(P=0.023)。结论:MRI较直肠指诊能更好地预测局限于前列腺内的肿瘤,对前列腺包膜及包膜以外浸润的肿瘤能进行更准确的分期。; 钟晨阳邓庶民陈敏刘明王文超赵伟峰万奔王建业; 关键词：前列腺癌根治术肿瘤分期

前列腺癌内分泌治疗前后MRI的改变被引量：1: 2000年; 目的　观察前列腺癌患者内分泌治疗前后前列腺的 MRI表现。　方法　分析 3 6例前列腺癌患者内分泌治疗前后前列腺体积的变化和信号的变化。　结果　 3 6例经内分泌治疗后其前列腺体积平均缩小 ( 3 3 .5± 1 9.6) % ( P<0 .0 1 ) ,其中周围带体积缩小程度〔( 55.8± 2 3 .3 ) %〕大于移行带缩小程度〔( 2 9.3± 2 2 .0 ) %〕( P<0 .0 5) ;同时 ,在 T2加权像上前列腺周围带及移行带信号均显示不同程度的弥漫性减低 ;前列腺体积缩小与血清前列腺特异抗原 ( PSA)水平下降之间有显著性相关( r=0 .67,P<0 .0 5)。　结论　前列腺癌内分泌治疗后 MRI的表现为前列腺和精囊的体积缩小 ,信号减低。; 陈敏钟晨阳周作福王文超蔡葵周诚王建业; 关键词：前列腺肿瘤药物疗法磁共振成像

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