王建洪 作品数:46 被引量:174 H指数:7 供职机构: 宜宾市第一人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 广东省自然科学基金 宜宾市重点科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
同部位舌癌的不同厚度与颈淋巴结转移间的相关性 被引量:3 2015年 目的探讨同部位舌癌厚度与颈淋巴结转移的关系。方法回顾性分析手术切除的T1、T2期舌癌手术标本98例,测量舌癌厚度,对舌癌进行病理分级和TMN分期;探讨患者颈淋巴结转移与临床病理因素的关系,重点分析舌癌厚度与颈淋巴结转移的关系;检测患者血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平。结果舌癌组织颈淋巴结转移与病理分级、舌癌厚度相关,而与病程、部位、面积、T分期和N分期无相关。随着舌癌厚度增加,颈淋巴结转移率呈现逐渐升高,在厚度为7~10 mm时,转移率最高;舌癌厚度大于7 mm时,颈淋巴结转移率均明显高于3~5 mm和5~7 mm组,比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);舌癌厚度大于10 mm组与7~10 mm组比较,颈淋巴结转移率变化不明显。舌癌厚度≥7 mm组患者血清VEGF含量明显高于<7 mm组(P<0.01)。结论舌癌厚度测量对评估早期舌癌颈淋巴结转移有重要意义,可能与患者VEGF水平升高相关。 韦存志 肖世强 王建洪关键词:舌癌 颈淋巴结 血管内皮细胞生长因子 强度刺激训练前庭功能对不同程度运动病受试者的疗效分析 被引量:6 2019年 目的探讨强度刺激训练前庭功能治疗不同程度运动病(motion sickness, MS)敏感性受试者的疗效。方法选择2017年6月至2018年12月在宜宾市第一人民医院就诊的存在MS症状的受试者纳入本研究。所有受试者均通过斜转试验(offvertical axis rotation, OVAR)模拟诱发MS症状,并通过MS症状体征Graybiel评分将受试者分为MⅡA组、MⅢ组、MS组。受试者每隔2 d进行1次强度刺激训练前庭功能,共计5次。最后一次训练后第2天再次接受同样的模拟诱发试验进行Graybie评分。比较受试者训练前、训练后Graybiel评分,评价强度刺激训练前庭功能的效果。结果本研究纳入82例存在MS症状的受试者,男30例,女52例,平均年龄(39.16±11.63)岁。MⅡA组、MⅢ组、MS组分别纳入27、35、20例。3组训练后Graybiel评分均较训练前明显降低,MⅡA组[(7.04±0.81)比(2.04±1.70), P <0.01],MⅢ组[(10.6±1.63)比(3.94±2.51), P <0.01],MS组[(26.55±8.04)比(11.45±7.78), P <0.01]。MⅡA、MⅢ组和MS组的治疗总有效率分别为92.59%、85.71%和85.00%,差异有统计学意义(P=0.011)。结论强度刺激训练前庭功能对受试者的治疗有效,可使MS症状严重程度明显减轻,其中对中度受试者具有更明显的短期效果。 王建洪 胡珍 罗小邹 彭静茹关键词:运动病 前庭功能联合听力学检查在眩晕疾病中的应用研究 2024年 背景前庭功能检查项目种类众多,各检查项目靶点及阳性率各有不同,临床上眩晕患者如何恰当合理选择检查项目有不同观点。目的探讨前庭功能联合听力学检查在外周眩晕疾病中的应用价值,为临床眩晕疾病的诊断及鉴别诊断提供参考依据。方法选择2021年1月—2022年1月以头晕或眩晕为主诉就诊于宜宾市第一人民医院眩晕门诊的患者。所有患者在起病7d内完成纯音测听(PTA)、温度试验、视频头脉冲试验(vHIT)、摇头试验(HST),比较不同眩晕疾病的前庭功能及听力学检查的异常率。结果符合纳入、排除标准且病例资料完整的眩晕患者共120例,其中突发性聋伴眩晕(SDV)组、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)组、前庭性偏头痛(VM)组各40例。SDV组患者PTA均为感音神经性聋,温度试验异常25例(62.50%),vHIT异常16例(40.00%),HST异常28例(70.00%)。BPPV组患者PTA异常9例(22.50%),其中7耳为感音神经性聋,2耳为传导性聋;温度试验异常18例(45.00%),vHIT异常21例(52.50%),HST异常20例(50.00%)。VM组患者PTA异常21例(52.50%),均为感音神经性聋,其中26耳为高频听力轻中度下降,7耳为低频轻中度下降,温度试验异常16例(40.00%),vHIT异常17例(42.50%),HST异常27例(67.50%)。三组患者PTA检查异常率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=50.26,P<0.001);三组患者温度试验、vHIT、HST异常率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论前庭功能联合听力学检查有助于周围性眩晕的定位诊断及鉴别诊断。 胡珍 刘梅 龚丽梅 王建洪关键词:眩晕 前庭功能检查 听力学检查 耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效评价 被引量:13 2013年 目的观察耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效。方法对36例耳鸣患者行耳鸣习服治疗,并加用盐酸氟桂利嗪。分别于治疗前、治疗10d后及6个月填写耳鸣残疾评估量表,根据THI得分情况,分析疗效,治疗前比治疗后THI得分≥20分认为治疗有效。结果耳鸣掩蔽结合心理咨询前后有效率为41.7%,半年后有效率为47.8%。治疗前后及半年后THI得分、E项(感情评价)、F项(功能性评价)、C项(严重性评价)差异有统计学意义,治疗6个月后差异仍有统计学意义,治疗有效。结论耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪可以改善耳鸣患者的耳鸣症状,盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣安全有效。 胡珍 王建洪 蒋蓉 邓志华关键词:耳鸣 氟桂利嗪 鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎198例疗效观察 2001年 目的 :探讨微波治疗变应性鼻炎疗效。方法 :用成都产WC - 10 0型微波多功能治疗机在鼻内窥镜下对 198例变应性鼻炎的鼻丘及双下鼻甲进行微波热凝治疗。结果 :随访半年 ,显效 16 0例 (80 .8% ) ,有效 38例 (19.2 % ) ,总有效率 10 0 %。结论 :鼻内窥镜下微波治疗变应性鼻炎 ,疗效显著。方法简单 ,时间短 ,安全无痛苦 ,无副作用等优点。 王建洪 肖世强 程奇关键词:变应性鼻炎 内窥镜 微波治疗 疗效 声门上喉次全切除术 2005年 目的:评价声门上喉次全切除术的手术方法及远期疗效.方法:总结我院1995年至2000年间开展的声门上喉次全切除治疗喉声门上区癌6例,男5例,女1例,平均年龄57岁,Ⅱ期4例,Ⅲ期2例.结果:3年生存率为83%(5/6);5年生存率为66%(4/6).喉功能恢复情况:拔管率为100%,吞咽功能在3~5周恢复,发音功能良好.结论:该术式能彻底切除肿瘤,并完全保留喉的生理功能,是一种较理想的部分喉切除术. 肖世强 王建洪 程奇关键词:喉肿瘤 喉切除术 外科手术 生存率 四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区变应性鼻炎患者的变应原分布特点及结果分析 被引量:6 2016年 目的通过对四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区变应性鼻炎患者行变应原检测及分析,筛查本地区常见变应原,了解常见吸入性变应原的分布情况,为临床诊断和治疗变应性鼻炎提供参考。方法采集2013年3月~2015年6月于四川省宜宾市第一人民医院就诊的661例经皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)诊断明确的常年性变应性鼻炎患者的资料,对所测定的致敏变应原进行统计分析。结果在661例患者的SPT中,阳性率最高前5位为粉尘螨(76.55%)、屋尘螨(72.01%)、蟑螂(35.85%)、猫毛(11.35%)、狗毛(8.62%);不同季节变应原阳性率差异无统计学意义(χ~2=4.568,P=0.206);随着年龄的增加,变应性鼻炎患者变应原阳性率呈下降趋势。结论四川宜宾、云南昭通及部分长江上游地区中导致变应性鼻炎的变应原占主导地位的为粉尘螨、屋尘螨、蟑螂,对于儿童的变应性鼻炎防控应尤为重视。 王建洪 黄榆岚 王仁君 李雪梅 杨红梅 文万林关键词:变应原 腮腺黏液表皮样癌单纯手术和术后辅助放化疗疗效和预后因素分析 被引量:3 2015年 目的探讨术后辅助放化疗对腮腺黏液表皮样癌患者的疗效,并进一步筛选出与肿瘤预后有关的指标。方法选取2005年1月-2009年12月在四川省宜宾市第一人民医院治疗的80例腮腺黏液表皮样癌患者作为研究对象,回顾性分析单纯手术(30例)或术后辅助治疗(50例)患者的生存情况,并进一步分析患者年龄、性别、吸烟、饮酒、淋巴结转移情况、远隔脏器转移情况、治疗方法、分化程度和T分级等变量与患者预后的关系。结果Kaplan—Meier生存曲线显示,术后辅助放化疗患者的PFS和OS均长于单纯手术治疗患者(94.4个月:69.3个月;114.9个月:96.7个月),差异均有统计学意义(χ2=11.246,P=0.001,χ2=15.803,P=0.001)。COX单因素分析结果表明,性别(χ2=22.346,P=0.000)、吸烟(χ2=7.891,P=0.041)、淋巴结转移(χ2=12.371,P=0.005)、远隔脏器转移(χ2=9.813,P=0.002)、治疗方法(χ2=25.261,P=0.000)、分化程度(χ2=4.361,P=0.006)和T分级(χ2=5.336,P=0.014)与患者PFS有关。进一步多因素分析发现,淋巴结转移(χ2=11.003,RR=2.827,95%C1为1.965~3.851,P=0.011)、远隔脏器转移(χ2=7.611,RR=0.472,95%CI为0.240~0.775,P=0.016)、治疗方法(χ2=24.542,RR=5.390,95%CI为3.585~9.602,P=0.000)、分化程度(χ2=3.221,RR=2.118,95%叫为1.845~4.719,P=0.009)和T分级(χ2=4.336,RR=0.804,95%C1为0.681~0.916,P=0.024)与患者PFS有关。COX单因素分析结果表明,吸烟(χ2=4.551,P=0.008)、饮酒(χ2=11.742,P=0.048)、淋巴结转移(χ2=14.886,P=0.009)、远隔脏器转移(χ2=6.713,P=0.005)、治疗方法(χ2=22.411,P=0.000)、分化程度(χ2=8.116,P=0.012)和T分级(矿=14.443,P=0.035)与患者OS有关。进一步多因素分析发现淋 韦存志 蔡德丰 屈进文 肖世强 王建洪关键词:预后 综合护理干预在SRM-IV眩晕诊疗系统治疗BPPV中的应用 被引量:3 2020年 目的探讨综合护理干预在SRM-IV眩晕诊疗系统治疗BPPV中的临床应用效果。方法将符合纳入标准的患者210例,按照数字法随机分为对照组和实验组,各105例。两组患者均采取SRM-IV眩晕诊疗系统进行治疗,对照组采用常规护理,实验组在对照组的基础上进行综合护理干预、制定个性化的干预方案,对两组患者的疗效及焦虑、抑郁情况进行比较。结果经治疗及有效的综合护理干预后,实验组患者的治疗总有效率为92.4%,显著高于对照组患者的83.6%(P<0.05);两组患者复位前的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组在复位后1周、复位后1月的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论 SRM-IV眩晕诊疗系统治疗BPPV的同时由专科护士给予综合护理干预措施,制定个性化的干预方案,能提高患者治疗的疗效及稳定性,改善焦虑、抑郁等不良情绪,提高患者生活质量。 李雪梅 段燕 唐雪萍 唐芮 王建洪关键词:良性阵发性位置性眩晕 综合护理干预 鼓室内注射利多卡因联合掩蔽及心理辅导治疗耳鸣疗效分析 被引量:21 2016年 目的探讨鼓室内注射利多卡因联合掩蔽及心理辅导综合治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法选择符合纳入标准的耳鸣患者177例,随机分为鼓室内注射利多卡因联合掩蔽组(利多卡因组)59例、心理辅导联合掩蔽组(心理辅导组)59例、鼓室内注射利多卡因联合心理辅导及掩蔽组(三联组)59例,分别在治疗前、治疗后1月、治疗后3月,通过耳鸣严重程度评估指标及评分标准,及SCL-90评分,评估三种治疗方式的疗效及稳定性。结果 1治疗后1月三组间疗效比较,Hc=7.94,P=0.019,治疗后3月三组间疗效比较Hc=7.01,P=0.03,差异均显著,两两比较结果显示,三联组与其他两组间差异显著。2三组患者治疗后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子方面差异显著(P<0.05),心理辅导组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执因子方面差异显著(P<0.05),三联组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子方面差异显著(P<0.05),利多卡因组在治疗前后各因子间无显著差异。结论三联组治疗耳鸣疗效优于其他两组,三种治疗方法均有一定的稳定性,采用心理干预措施能对耳鸣患者具有较好的疗效。 王建洪 胡珍 高思敏 龙盈 罗小邹 李雪梅关键词:耳鸣 利多卡因 心理辅导