王坚
- 作品数：6 被引量：30H指数：3
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- 一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎单一节段结核的疗效观察被引量：1
- 2016年
- 【目的】探讨一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎单一节段结核的疗效。【方法】2011年7月至2015年4月本院采用一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗的胸腰椎单一节段结核15例。记录并比较15例患者术前术后疼痛视觉模拟评分（Visual analogue scale，VAs）、脊柱后凸畸形Cobb角度及脊髓神经功能（ASIA神经功能分级）恢复状况。【结果】全部患者获得19．4（7～36）个月随访，均经X线片或cT证实植骨融合。术后7d、末次随访Cobb角恢复正常值，显著低于术前（P〈0．05）；术后7d、末次随访的VAS评分均显著低于术前，且后者VAS评分显著低于前者，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；术前ASIA神经功能B级1例，C级8倒，D级6例，E级0例；末次随访B级0例，C级0例，D级3例，E级12例。【结论】一期后路病灶清除、植骨融合内固定术治疗胸腰椎单一运动节段结核Cobb角恢复正常值，VAS评分明显减少，神经功能恢复满意，值得临床推广应用。
- 王坚
- 关键词：骨移植胸椎腰椎
- 锁定加压钢板治疗胫骨平台骨折48例疗效分析
- 2009年
- 【目的】探讨锁定加压钢板系统（LCP）治疗胫骨平台骨折的疗效。【方法】对2005年1月至2008年11月期间收治的48例胫骨平台骨折采用锁定加压钢板系统手术治疗。【结果】术后随访6～30个月，平均随访14．5个月；门诊复查X线显示骨折均愈合良好，无畸形愈合及延迟愈合，依据Sanders膝关节评分术后疗效评估优良率达91．7％。【结论】锁定加压钢板技术是治疗胫骨平台骨折的一种有效的方法，值得在临床上推广。
- 朱克林王坚
- 关键词：骨板
- 脊髓损伤的药物治疗进展被引量：7
- 2008年
- 王坚黄象望
- 不同植骨融合方法治疗退行性腰椎滑脱症的疗效评价被引量：7
- 2008年
- 目的:比较Cage植骨和椎体间骨粒直接植骨两种植骨融合方法治疗退行性腰椎滑脱症的疗效。方法:我科自2004年9月至2006年10月采用腰椎滑脱复位系统(Spondylolisthesis reduction system,SRS)共治疗40例退行性腰椎滑脱症,分成A,B两组,其中A组19例行Cage植骨,B组21例行椎体间骨粒直接植骨,按侯树勋等的疗效评定标准比较术后两组的临床疗效,同时比较两组手术时间,术中术后出血量,平均融合率,术后椎间隙高度变化。结果:两组手术时间、术中术后出血量、平均椎间隙高度变化差异有显著性;40例患者获得10月-3年(平均1.9年)随访,两组临床症状术后有明显改善,临床症状改善率、融合率差异无显著性。两组都无症状加重,无内固定松动或断裂发生。结论:SRS治疗腰椎滑脱症时,采用Cage植骨与椎体间骨粒直接植骨其融合率和临床优良率无显著性差异。椎体间骨粒直接植骨手术操作更简便,手术时间更短(P=0.000),术中术后出血量更少(p=0.000)。
- 王坚黄象望
- 关键词：腰椎滑脱症退行性植骨融合
- 椎体成形术和椎体后凸成形术治疗老年人骨质疏松性压缩性骨折的疗效比较被引量：15
- 2016年
- 目的：比较经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty，PVP）和经皮椎体后凸成形术（percutanous kyphoplasty，PKP）治疗骨质疏松性压缩性骨折（Osteoporotic vertebral compression fracture, OVCF）的疗效。方法：回顾性分析2011年5月到2014年4月我院收治的老年骨质疏松性脊椎压缩性骨折患者共120例124椎，其中PVP术66例70椎，PKP术54例54椎。病椎范围从T6至L5。比较两组病人术前1天、术后第2天椎体恢复高度，后凸角变化；术前1天、术后第2天、末次随访时间疼痛视觉模拟评分（Visual analoguescale，VAS）；术前1天、末次随访时间Oswestry功能障碍指数（Oswestry Dability Index，ODI），平均住院日（average length of stay，ALOS）和住院费用。结果：随访3～35个月，平均17．4月，术后椎体高度恢复情况：PVP组VSPKP组组间差异无显著（8．05±0．59mm vs 7．44±0．53mm，P=0．440）。两组术后后凸角均变小（PVP组10．33，PKP组9．96，P=0．731），两组间差异无显著性；患者的VAS评分（术前PVP组8．65±0．14，PKP组8．44±0．15，P=0．750；术后PVP组2．91±0．12，PKP组2．85±0．13，P=0．443）两组间差异无显著性；ODI术前、术后两组间比较差异无显著性；平均住院日两组间差异无显著性（P=0.854），平均住院费用差异有显著性（P=0.000），PVP术住院费用显著低于PKP术。结论：两种手术方式临床疗效没有差异，但PVP术住院费用显著低于PKP术，PVP术是基层医院老年人OVCF治疗的合适的治疗方式。
- 王坚王锡阳王科刘子俊郭时湘
- 关键词：骨质疏松椎体骨折经皮椎体后凸成形术
- 兔颈髓侧向压迫位移与体感诱发电位改变的相关性研究
- 2010年
- 【目的】探讨免颈髓侧向压迫位移与体感诱发电位（SSEP）改变的相关性。【方法】将48只新西兰白兔随机分成4纽，每组12只：A组为脊髓压迫比率10％组（压迫比率=脊髓受压侧向移位距离／脊髓横径），B组20％，C纽30％，D组（对照组）仅打开椎管不压迫脊髓。每组试验兔测量4次SSEP：A组、B组、C组打开椎管安放完成游标卡尺测量脚时（T0），完成压迫时（T1），压迫维持10min时（T2），压迫解除后30min时（T3）；对应D组分别为打开椎管安装完成测量脚即时（T0），安装完成后3min（T1），安装后13min（T2），取出测量脚后30min（T3），分别测量上述时间点潜时（LT）和波幅（AP）并计算其变化幅度（E和D，％）。同时在术后进行脊髓形态学检查，评价脊髓对侧向牵拉压迫的耐受能力。【结果】T1时间点B组、C组的LT比A组、D组长（P〈0．05），C组比B组长（P〈0．05）；T2时间点B组、C组的LT比A组、D组长（P〈0．05），C组比B组长（P〈0．05）；T3时间点C组比A组、B组、D组长（P〈0．05）。B组E3〈E2〈10％E．；C组E2〉10％E1，E3〉10％E1。T1时间点B组、C组的AP比A组、D组低（P〈0．05），C组比B组低（P〈0．05）；T2时间点B组、C组的AP比A组、D组低（P〈0．05），C组比B组低（P〈0．05）；T3时间点C组比A组、B组、D组低（P〈0．05）。B组D3〈D2〈50％Di；C组D2〉50％Di，D3〈50％Di。【结论】兔颈髓具有一定的耐受侧向压迫的能力。
- 王坚黄象望
- 关键词：脊髓损伤颈椎诱发电位躯体感觉
