王凡
- 作品数：11 被引量：62H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技创新人才工程项目国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 病毒性肝炎及肝癌患者血清GP73的表达及意义被引量：6
- 2017年
- 目的探讨血清高尔基体蛋白73(GP73)在病毒性肝炎及肝癌患者中的表达及临床意义。方法病例资料来源于2013-2015年首都医科大学附属北京同仁医院。应用双抗体夹心ELISA方法测定192例健康对照组、118例乙型肝炎组、131例丙型肝炎组和78例肝癌组患者的血清GP73水平。结果乙型肝炎组、丙型肝炎组和肝癌组患者的GP73浓度均明显高于健康对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);在乙型肝炎患者中,HBe Ag阳性组GP73浓度和HBV-DNA含量明显高于HBe Ag阴性组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);肝癌组患者的GP73与甲胎蛋白(AFP)呈正显著相关性(r=0.433,P<0.01)。结论与健康对照组比较,GP73在不同肝炎组及肝癌组患者中均明显增高,且随着疾病进展,GP73有明显增高趋势,表明血清GP73测定在病毒性肝炎及肝癌的诊断及监测疾病进程中具有重要意义。
- 万晓华刘向祎王凡文江平郭拥军王胜来
- 关键词：高尔基体蛋白73病毒性肝炎丙型肝炎肝癌
- 乳胶增强免疫比浊法检测胃蛋白酶原亚群对胃黏膜病变的血清学评价被引量：9
- 2016年
- 目的 通过乳胶增强免疫比浊法检测不同胃黏膜病变患者的血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、Ⅱ（PGⅡ）水平及PGⅠ/PGⅡ（PGR），探讨其在胃黏膜病变中变化及临床意义。方法 病例对照研究。收集2015年1月至2016年1月于北京同仁医院消化内科和外科就诊并做胃镜检查及病理学检查的患者275例，根据胃镜及组织病理学检查确诊正常对照组20名；慢性非萎缩性胃炎组68例；慢性萎缩性胃炎组76例：其中胃窦部萎缩性胃炎组30例，胃体萎缩性胃炎组26例，多灶性萎缩性胃炎组20例；慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生组28例；慢性萎缩性胃炎伴上皮内瘤变组9例；胃良性溃疡组46例；肠型胃癌组28例。用乳胶增强免疫比浊法检测各组患者空腹血清PGⅠ、PGⅡ的水平，计算PGR值。各组符合正态分布的数据采用ANOVA进行统计学分析，组间采用Mann－Whitney U检验和Kruskal－Wallis检验进行统计学分析。结果 慢性萎缩性胃炎组的血清PGⅠ[（74.23±22.36）ng/ml]及PGR（6.92±2.16）低于正常对照组PGⅠ[（98.94±21.00）ng/ml]及PGR（8.13±2.47），差异有统计学意义（FPGⅠ＝18.297，PPGⅠ〈0.01，FPGR＝4.713，PPGR〈0.01）。肠型胃癌组的血清PGⅠ[（44.46±26.72）ng/ml]及PGR（3.09±0.83）低于慢性萎缩性胃炎组PGⅠ[（74.23±22.36）ng/ml]及PGR（6.92±2.16），差异有统计学意义（ZPGⅠ＝－3.921，PPGⅠ〈0.01，ZPGR＝－6.662，PPGR〈0.01）。胃良性溃疡组的PGⅠ[（129.95±43.39）ng/ml]及PGⅡ[（21.09±6.78）ng/ml]高于正常对照组PGⅠ[（98.94±21.00）ng/ml]及PGⅡ[（12.64±1.84）ng/ml]，差异有统计学意义（FPGⅠ＝10.803，PPGⅠ〈0.01；FPGⅡ＝39.130，PPGⅡ〈0.01）。多灶性萎缩性胃炎组的血清PGⅠ[（52.44±10.37）ng/ml]和PGR（5.47±1.59）低于胃窦萎缩性胃炎PGⅠ[（94.95±14.45）ng/ml]和PGR（8.39±1.48），差异有统计学意义（ZPGⅠ＝－5.941，PPGⅠ〈0.01；ZPGR＝－4.9
- 王凡刘向祎顾海彤李莉鲁辛辛
- 关键词：胃炎萎缩性胃肿瘤
- 反流性食管炎4311例临床分析被引量：11
- 2007年
- 目的:对本院24a间胃镜检查后诊断的反流性食管炎(RE)病例的回顾性总结分析,探讨RE的内镜和临床特点。方法:1982年1月至2006年2月在本院就诊并行胃镜检查诊断为RE者4311例,按洛杉矶标准进行分级,分析患者年龄、性别、症状、伴发疾病及与各项检查的关系。结果:RE占总胃镜检查总人数的8.39%,1996年至2005年间达12.3%。男女之比为1.97∶1。RE年龄(50.98±15.18)岁。RE患者中22.1%合并消化性溃疡,仅4.0%有典型的反流症状。RE以轻度(洛杉矶标准的A、B级)为多见(74.70%),中、重度较少(25.3%)。结论:本院RE的胃镜检出率较高,为门诊患者的常见病、多发病;患者以男性老年人多见,以轻度RE为主;合并消化性溃疡可能是发生RE的危险因素;仅依据反流症状来诊断RE的敏感性较低,内镜对RE的诊断具有重要意义。
- 王凡樊宇靖李莉王立东刘宾
- 关键词：反流性食管炎内窥镜检查
- 小鼠血清脂联素水平与脂肪性肝病
- 2006年
- 目的研究高脂及高脂加酒精饮食诱导的实验性小鼠在脂肪性肝病形成不同阶段血清脂联素水平的变化情况。方法将小鼠分为3组：对照组、高脂饮食模型组、高脂加酒精饮食模型组。检测不同阶段小鼠血清脂联素、甘油三脂（Triglyceride，TG）、丙氨酸氨基转移酶（Alanine aminotransferase，ALT）、胰岛素敏感指数（Insulin sensitive index，ISI），并观察肝脏组织病理学变化。结果高脂饮食5周及7周小鼠血清脂联素分别为10．52±1．28μg／ml、8．85±1．42μg/ml，均明显低于对照组12．36±0．80μg/ml（P〈0．01）。高脂加酒精饮食5周及7周小鼠血清脂联素分别为9．04±1．08μg/ml、8．16±1．85μg/ml均明显低于对照组12．05±1．53μg/ml（P〈0．01）。血清脂联素与TG、ALT、脂肪性肝病炎症活动度负相关，与ISI正相关（r值分别为-0．830，-0．801，-0．728，0．847）.结论随着脂肪性肝病的形成与发展，脂联素水平逐渐降低。脂联素将可能成为衡量脂肪性肝病严重程度及临床预后判断的一个血清学指标。
- 李莉王凡李红兵展玉涛刘宾
- 关键词：脂肪性肝病脂联素胰岛素敏感指数
- 食管鳞癌和反流性食管炎中p16和hMLHl基因甲基化的探讨被引量：7
- 2011年
- 目的探讨食管下段鳞癌和反流性食管炎组织中p16基因和hMLHl基因启动子区的甲基化状况，及与其临床病理特征之间的关系。方法根据胃镜检查及病理学检查确诊正常食管上皮标本12例，食管下段鳞癌13例，反流性食管炎64例（其中基底细胞增生43例、不典型增生21例）。提取各个组织的基因组DNA，用甲基化特异性聚合酶链反应法检On,0p16基因启动子区的甲基化状态；用亚硫酸氢钠．酶切法检测hMLHl基因启动子区的甲基化状态。用免疫组织化学sP法检测蛋白表达情况。结果正常食管上皮、反流性食管炎中的基底细胞增生和不典型增生，以及食管下段鳞癌组织中p16基因启动子区甲基化率分别为：0／12、14．0％（6／43）、38．1％（8／21）、6／13；并且p16基因启动子区甲基化率随食管病变程度的进展呈逐渐升高趋势；p16蛋白在正常食管上皮组织中均正常表达，基底细胞增生、不典型增生和食管下段鳞癌组织中的阴性表达率分别为：25．6％（11／43）、76．2％（16／21）、11／13；在正常食管上皮和反流性食管炎组织里均未检测出hMLHl基因启动子区甲基化；在食管下段鳞癌组织中1例检测hMLHl基因启动子区甲基化。p16基因启动子区甲基化与蛋白阴性表达密切相关（P〈0．01），而hMLHl基因启动子区甲基化与蛋白表达无显著相关性（P=0．590）。结论p16基因动子区甲基化可能是食管下段鳞癌发生的早期分子事件之一；反流性食管炎的基底细胞增生可能与食管下段鳞癌相关；hMLHl基因启动子区甲基化可能不直接参与食管下段鳞癌的发生。
- 王凡谢新纪朴颖实刘宾王立东
- 关键词：食管炎基因P16
- p16基因甲基化与反流性食管炎和食管鳞癌相关性研究
- 2007年
- 目前反流性食管炎（RE）发生率逐年增高，已成为我国临床上的多发病和常见病。本文对10例正常食管组织，50例RE组织和9例食管鳞癌组织中p16基因启动子区甲基化状态进行对照检测，以探讨反流性食管炎和食管鳞癌间的可能相关性。
- 王凡樊宇靖郐大余李莉谢新纪邸霞王立东刘宾
- 关键词：反流性食管炎P16基因甲基化癌相关性P16基因启动子区食管鳞癌组织食管组织
- 食管癌相关基因甲基化的研究进展被引量：2
- 2007年
- 王凡展玉涛刘宾
- 关键词：食管肿瘤甲基化
- 非糜烂性反流病与反流性食管炎症状及食管酸暴露情况被引量：12
- 2011年
- 目的比较非糜烂性反流病(NERD)与反流性食管炎(RE)的临床症状及食管酸暴露情况。方法具有反流症状的患者155例,进行胃镜检查和食管24 h pH动态监测。结果 155例患者中诊断RE 76例(49.0%),其中A、B、C、D级分别为40、24、8和4例;诊断NERD 79例(51.0%);RE组中pH监测阳性57例(75.0%),NERD组26例(32.9%),差异有统计学意义(P<0.05);NERD组食管外症状发生率较RE组高,差异有统计学意义(P<0.05),而典型的反流症状发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05);RE组各项酸反流指标均大于NERD组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度RE(LA-A)组各项酸反流指标低于中度RE(LA-B)和重度RE(LA-C+D),差异有统计学意义(P<0.05),但中度RE(LA-B)与重度RE(LA-C+D)之间的差异无统计学意义(P>0.05);79例NERD中,依据监测当日症状计算SI值,pH阴性SI阳性(NERD pH-SI+)15例,pH阴性SI阴性(NERD pH-SI-)28例,NERD pH-SI+组的pH<4.0(%)和酸反流次数明显高于NERD pH-SI-组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃酸反流是RE形成的重要因素,其中胃酸的浓度及长反流与食管黏膜接触的次数是直接造成食管黏膜损伤的重要因素;酸反流的程度与RE的严重程度之间可能相关;NERD根据酸反流与症状的关系可分为不同的亚型,病理性酸反流所占比例相对较低,酸反流的强弱在其发病机制中可能未起到决定性作用。
- 王凡丁燕钱冬梅万晓萍谢新纪展玉涛
- 关键词：非糜烂性反流病反流性食管炎食管PH值监测
- 急性药物性肝损害的临床分析和治疗探讨被引量：13
- 2007年
- 目的：通过对我院近3年间临床诊断并住院治疗的急性药物性肝损害的病例回顾性分析总结，探讨急性药物性肝损害的临床特点和治疗方法。方法：收集2004年2月～2007年2月我院临床诊断并住院治疗的急性药物性肝损害39例，按照国际共识意见对急性药物性肝损害分型，对比还原型谷胱甘肽（阿拓莫兰）、阿拓莫兰联合复方甘草甜素（美能）治疗急性药物性肝损害的疗效。结果：39例急性药物性肝损害中肝细胞损害型22例（56．41％），胆汁淤积型10例（25．64％），混合型7例（17．95％）。10．26％（4／39）患者7天内肝功能恢复正常，46．15％（18／39）患者14天内肝功恢复正常，30．77％（12／39）患者21天内肝功恢复正常，7．69％（3／39）患者28天内肝功恢复正常，1例肝功异常持续34天以上，无死亡病例。结论：药物性肝损害国际共识标准的确规范了临床诊断，有助于肝损害的鉴别诊断，但其可操作性有待进一步实验，美能和阿拓莫兰联合治疗2周内可明显改善药物性肝损害表现及恢复肝功能。
- 王凡刘宾李莉樊宇靖
- 关键词：急性药物性肝损害复方甘草甜素还原型谷胱甘肽
- p16基因甲基化与返流性食管炎和食管鳞癌相关性研究
- 目的：研究返流性食管炎及食管鳞癌组织中p16启动了区的甲基化状态，进一步探讨返流性食管炎和食管鳞癌之间的可能相关性。方法：应用甲基化特异性聚合酶链反应(methylationspeci cPCR，MSP)法检测10例正常...
- 王凡樊宇靖郐大余李莉谢新纪邸霞王立东刘宾
- 关键词：返流性食管炎食管鳞癌P16基因甲基化
- 文献传递
