熊妍妍
- 作品数:8 被引量:36H指数:4
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- 皮质醇在评价重症和危重症手足口病患儿病情及预后中的价值被引量:2
- 2018年
- 目的探讨重症手足口病患儿血清皮质醇(COR)、促肾上皮质激素(ACTH)与患儿病情程度及其预后的关系。方法选择入住急诊病房和重症监护室(PICU)的手足口病患儿112例,按照病情严重程度分为重症组30例和危重症组82例,出院时依据临床结局分为无后遗症组、后遗症组(包括死亡病例在内)。入院后次日清晨空腹抽取静脉血,采用葡萄糖氧化酶法测定血清血糖,采用化学发光检测法测定COR和ACTH水平。采集咽拭子或粪便标本,进行肠道病毒(EV71)核酸逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测。结果危重症组患儿年龄小于重症组,差异有统计学意义(P <0. 05),两组间性别比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),两组患儿血糖均明显高于正常值,两组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。危重症组COR、ACTH、机械通气时间、住院时间、EV71病毒阳性率明显高于重症组(P <0. 05); COR、ACTH预测患儿病情程度的ROC曲线下面积分别为0. 859、0. 924(P <0. 01),其临界值分别为48. 2μg/d L、27. 6 pg/m L,敏感度分别为76. 3%、96. 7%,特异度分别为74. 4%、93. 3%;后遗症组COR、ACTH明显高于无后遗症组(P <0. 05),COR、ACTH预测危重症手足口病有无后遗症的ROC曲线下面积分别为0. 812、0. 770(P <0. 01),其临界值分别为53. 89μg/d L、40. 12 pg/m L,敏感度分别为90. 9%、96. 4%,特异度分别为67. 3%、69. 2%。结论 COR、ACTH对手足口病病情程度及预后有一定预测作用。
- 熊妍妍徐南平李艳刘冉
- 关键词:手足口病皮质醇预后危重症
- 穴位贴敷治疗小儿腹泻的临床效果分析被引量:4
- 2014年
- 目的:研究穴位贴敷对于治疗小儿腹泻的临床效果。方法:选取病区100例腹泻患儿按照住院单双号分为观察组50例和对照组50例,两组均进行常规治疗,观察组加用穴位贴敷,治疗5d后观察临床效果。结果:观察组显效26例,有效22例,无效2例,总有效率96%;对照组显效16例,有效23例,无效11例,总有效率78%,两组对比χ2=3.84,P<0.05,有统计学意义。结论:在常规治疗的同时加用穴位贴敷,可以提高小儿腹泻的治疗效果,可以进行临床推广。
- 熊妍妍
- 关键词:穴位贴敷小儿腹泻
- 不同时机气管插管对小儿心肺复苏成功的影响被引量:14
- 2017年
- 目的探讨院内心脏骤停(CA)患儿不同时间气管插管对心肺复苏(CPR)成功率的影响。方法选择2012-01~2015-12入本院急诊科1岁以内可用环抱法进行胸外按压的心脏骤停(心跳停止时间〈30min)患儿105例,其中甲组38例,乙组26例,丙组20例;回顾性的选择2007-01-2011-12未行气管插管的心脏骤停患儿21例为对照组。结果①四组的初步复苏成功率和自主循环恢复(ROSC)率比较差异有统计学意义(x2=16.219、17.660,P=0.001)。②甲组与乙组的初步复苏成功率和ROSC率比较差异无统计学意义(x2=1.096、0.172,P〉0.05)。③甲组与丙组的初步复苏成功比较差异有统计学意义(x2=4.852,P〈0.05)。④甲组、乙组与对照组的初步复苏成功率和ROSC率比较差异有统计学意义(x2=15.785、18.759,14.751、11.367,P〈0.01)。⑤丙组与对照组的初步复苏成功率比较差异无统计学意义(x2=3.359.P〉0.05)。结论院内抢救心脏骤停患儿推荐经5-10个循环CPR后行气管插管及气管内给药的复苏成功率明显优于15个循环CPR后行气管插管的患儿及未行气管插管的患儿。
- 徐南平章武强林智亮陈月熊妍妍郭兰芳周能一罗丽
- 关键词:气管插管自主循环恢复率复苏成功率
- 我院早产儿200例病例分析
- 2014年
- 目的对早产儿致病因素进行分析,提出预防早产儿患病及死亡的措施。方法对我院2013年1月—6月出生的200例早产儿临床资料进行分析,着重对一些常见致病原因进行讨论。结果早产儿致病的因素有很多,在出生后应该对早产儿加强监护,一旦出现异常现象要及时就医。结论为了降低早产儿病死率,要从产妇、医院等多个方面加强对早产儿的认识,降低早产儿出生概率,加强出生后的护理,只有这样才能提高早产儿的健康率和生存率。
- 熊妍妍
- 关键词:早产儿致病因素
- 重症手足口病患儿血清皮质醇与甲状腺激素的变化特点被引量:10
- 2017年
- 目的探讨重症手足口病患儿的血清皮质醇(COR)、促肾上皮质激素(ACTH)和甲状腺素的变化特点,为临床重症手足口病的早期评估和激素的合理使用提供参考。方法选择2014—03 - 2015—06人江西省儿童医院急诊病房和PICU住院的重症手足口病患儿90例,按照临床分期标准分为三组,A组(2期)、B组(3期)、C组(4期)各30例。入院后次日清晨空腹抽取静脉血,采用化学发光检测法分别测定三组患儿的血清COR、ACTH和甲状腺素水平。结果①2、3、4期重症手足口病患儿的COR水平均高于正常值,4期重症手足口病患儿的ACTH、COR水平明显高于2、3期患儿(P〈0.05);②2、3、4期重症手足口病患儿的游离三碘甲状腺素原氨酸(FT3)水平均低于正常值,且3、4期重症手足口病患儿的游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平明显低于2期患儿(P〈0.05);③随着三期重症手足口病患儿的血清COR、ACTH水平升高及甲状腺激素水平的下降,患儿的住院天数、发热持续时间、机械通气时间和血压恢复正常的时间明显延长,治愈率降低。④71.11%重症手足12病患儿可合并甲状腺功能正常的病态综合征(ESS);⑤使用糖皮质激素治疗后的2期、3期、4期患儿发热天数明显短于未使用激素治疗组(P〈0.05);但2、3期的大剂量激素[10 - 15mg/(kg·d)]治疗组与小剂量激素[1~2mg/(kg·d)]治疗组及未使用激素治疗组的住院天数、惊跳持续时间、治愈好转率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。⑥虽然4期大剂量激素治疗组与小剂量激素组的住院天数、惊跳持续时间比较差异无统计学意义(P〉0.05),但4期小剂量激素组的治愈率高于大剂量激素组(P〈0.05)。结论①重症手足口病患儿的病情越重,ACTH和COR水平越高,FT3、FT4、TSH水平越低;②糖皮质激素使用可缩短
- 熊妍妍徐南平李轶卢娟胡玉
- 关键词:手足口病甲状腺激素
- 复方锌铁钙口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的探讨复方锌铁钙口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染的临床疗效。方法收集2010年1月-2012年1月在江西省儿童医院门诊就诊确诊为反复呼吸道感染的266例病例,所有病例按就诊卡号的单双号随机分为A、B两组,A组常规治疗的基础上加服复方锌铁钙口服液和脾氨肽,B组为对照组。结果 A组治疗后的总有效率为94.12%,B组治疗后的总有效率为66.15%,A组明显优于B组。追踪随访1年,A组1年内不同时期的发作次数明显减少,优于B组(P<0.01),3个月内A组发病次数明显低于B组。结论复方锌铁钙口服液联合脾氨肽治疗小儿反复呼吸道感染有显著疗效。
- 罗丽周能一熊妍妍
- 关键词:反复呼吸道感染小儿脾氨肽
- 盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗儿童过敏性皮炎疗效观察被引量:2
- 2014年
- 目的观察盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗儿童过敏性皮炎的临床疗效及安全性。方法选择我院100例过敏性皮炎患儿,治疗组50例采用盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗;对照组50例采用扑尔敏治疗,对2组患儿的皮疹消退、瘙痒感缓解情况进行比较。结果治疗组和对照组的有效率分别为96.00%和86.00%,2组比较差异显著(P<0.05);治疗组皮疹消退时间为(2.10±0.56)h,对照组皮疹消退时间为(4.09±1.23)h,2组比较差异显著(P<0.05)。结论盐酸西替利嗪滴剂联合丹皮酚软膏治疗儿童过敏性皮炎疗效显著,值得临床推广。
- 熊妍妍
- 关键词:过敏性皮炎儿童丹皮酚软膏