游宇平
- 作品数:17 被引量:101H指数:6
- 供职机构:中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金:广东医学科学技术研究基金广东省重大专项广州市科技攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 双重阻断肾素-血管紧张素系统对慢性肾脏疾病血压、蛋白尿和肾功能的影响被引量:36
- 2006年
- 目的观察长程应用ACEI联合ARB治疗慢性肾脏疾病的疗效和安全性。方法60例慢性肾脏疾病患者随机分为3组:ACEI组、ARB组和联合组,ACEI组接受贝那普利治疗, ARB组接受缬沙坦治疗,联合组接受贝那普利联合缬沙坦治疗。观察治疗后1、3、6、9和12个月的相关临床指标变化,并进行评价。结果3组患者经过12个月治疗后,24 h尿蛋白从(1.08±0.68)g降至(0.27±0.29)g,P<0.05;收缩压从(129±24)mm Hg降至(116±18)mm Hg (P<0.05);肾小球滤过率从(67.5±30.2) ml/min升至(69.3±34.6)ml/min(P>0.05);血钾变化不大(P>0.05);不良反应轻微。3组相比,联合组有最强的减少尿蛋白和降低舒张压作用(P< 0.05),而在肾功能改善、血钾变化及不良反应方面,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期联合治疗双重阻断RAS系统有更强地降低蛋白尿和舒张压作用,而不良反应轻微。
- 王成娄探奇唐骅彭晖刘迅游宇平陈珠江余学清
- 关键词:肾素-血管紧张素系统血压蛋白尿血管紧张素转换酶抑制药
- 高剂量缬沙坦单独或联合贝拉普利对慢性肾病的疗效被引量:6
- 2006年
- 目的观察大剂量血管紧张素受体拮抗剂单独、或联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性肾小球肾炎及糖尿病肾病的疗效和安全性。方法40例病人按随机数字表分2组,缬沙坦组(n=20)服用缬沙坦(valsartan)320mg/d,联合组(n=20)服用盐酸贝拉普利(benazeprilhydrochloride)20mg/d联合缬沙坦160mg/d,疗程6个月。观察24h尿蛋白、血清肌酐、血压及血钾变化及不良反应情况。结果6个月缬沙坦组24h尿蛋白由治疗前(2.2±1.5)g/d降到(0.7±0.7)g/d(P<0.05),联合组由(2.4±1.2)g/d降到(0.7±1.1)g/d(P<0.05),比较两组降尿蛋白疗效虽未达统计学意义(P>0.05),但联合治疗有更好的降尿蛋白倾向。两组均能有效降低血压,联合组降舒张压优于缬沙坦组。干咳、血钾升高和血肌酐升高是导致中止治疗的主要原因。结论大剂量血管紧张素拮抗剂单独或联合血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性肾脏病安全,两者均可有效减少尿蛋白,联合治疗双重阻断肾素血管紧张素系统有叠加的减少尿蛋白及降血压倾向。
- 李超娄探奇汤颖游宇平马小琨
- 关键词:血管紧张素转换酶抑制剂血管紧张素受体拮抗剂慢性肾脏病
- 血液透析患者营养状况与瘦素水平被引量:1
- 2003年
- 目的 研究慢性终末期肾衰竭血液透析患者血清瘦素(Leptin)水平与营养相关指标的关系。方法①慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者31例,男16例,女15例,平均年龄(54.0±11.0)岁;②采用放射免疫分析法测定血清Leptin浓度;③采用生物电阻抗技术(BLA)测量患者的体重指数(BMI)、脂肪百分比(%Fat)和瘦体重(LBM),检测患者血清白蛋白、血红蛋白、胆固醇等浓度。结果 ①慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与体重指数(BMI)、脂肪百分比(%Fat)呈正相关(分别为r=0.605、P<0.001;r=0.779、P<0.001);与瘦体重呈负相关(r=-0.731,P<0.001);②慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与血清白蛋白、胆固醇、血红蛋白等无相关性(P>0.05)。结论①慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与患者的脂肪含量呈正相关,Leptin可作为评价机体脂肪含量的营养指标;②慢性肾衰竭血液透析患者血清Leptin水平与患者的瘦体重呈负相关,高Leptin血症可造成血液透析患者瘦体重丢失;③Leptin没有在慢性终末期肾衰竭血液透析患者蛋白质营养不良中发挥显著作用。
- 游宇平娄探奇唐骅陈珠江石成钢刘迅
- 关键词:血液透析营养状况瘦素营养不良
- 应用病例分型方法进行工作绩效评价被引量:13
- 2005年
- 杨玲张力陈琳玲朱瑞娥游宇平
- 关键词:分型方法绩效评价病例临床医师绩效考核
- 重组人促红细胞生成素对慢性肾衰竭患者血清瘦素水平的影响被引量:4
- 2005年
- 【目的】观察应用重组人促红细胞生成素对慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者血清瘦素的影响。【方法】实验组:20例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析后皮下注射重组人促红细胞生成素,3000U/次,2~3次/周,时间3月,口服多糖铁及叶酸辅助治疗;对照组:15例慢性终末期肾衰竭维持性血液透析患者,常规透析未接受促红细胞生成素治疗,其他治疗同实验组。治疗前后测定所有患者的血常规、体质量指数(BMI)和血清瘦素水平等。【结果】①实验组治疗后血红蛋白从(82.2±4.2)g/L上升到(94.6±4.4)g/L(P<0.001),红细胞压积从(29.2±1.7)%上升到(34.1±1.8)%(P<0.001),对照组治疗前后血常规差异无显著性(P>0.05);②实验组治疗后血清瘦素水平从(11.8±4.9)ng/mL降低到(8.9±3.5)ng/mL(r=0.614,P<0.001),对照组治疗前后血瘦素水平差异无显著性(P>0.05);③实验组治疗前血瘦素与BMI呈正相关(P<0.001),治疗后两者相关性消失(P>0.05),对照组治疗前后血瘦素与BMI分别呈正相关(P<0.001)。【结论】①重组人促红细胞生成素治疗可降低血液透析病人体内的高瘦素水平;②血液透析病人血瘦素与BMI呈正相关,但重组人促红细胞生成素治疗可使两者相关性消失。
- 娄探奇游宇平成彩联唐骅刘迅
- 关键词:重组人促红细胞生成素血清瘦素水平慢性肾衰竭患者血液透析病人血瘦素常规透析
- 应用循证医学理念开展诊断学教学被引量:1
- 2006年
- 诊断学是基础医学与临床医学的桥梁,应用循证医学的理念进行教学,可有助于培养医学生的临床实践能力。这种教学模式需要教师建立以循证医学理念为指导的教学方法,同时还要给学生传授一种应用循证医学理念解决临床问题的方法。
- 罗瑞虹赵志新熊肇军游宇平
- 关键词:循证医学诊断学教学
- 慢性肾衰竭血透患者血清瘦素水平及其意义被引量:1
- 2003年
- 为探讨慢性肾衰竭 (CRF)血透患者的血清瘦素水平及其与残余肾功能、人体构成和营养状况的关系 ,分别采用放射免疫分析技术、生物电阻抗技术和常规生化方法测定 31例终末期CRF血透患者的血清瘦素水平、人体构成和营养相关指标。结果显示 ,CRF患者血清瘦素水平显著高于对照组 (P <0 .0 0 1) ;瘦素水平与体重指数和脂肪百分比呈正相关 ,与去脂体重呈负相关 (P均 <0 .0 0 1) ,与肌酐清除率、血肌酐、尿素氮以及血白蛋白、胆固醇、血红蛋白无相关性 (P均大于 0 .0 5 )。结论 :终末期CRF患者存在高瘦素血症 ,其瘦素水平与残余肾功能无关 ,但可能导致去脂体重丢失。瘦素可以作为评价机体脂肪含量的营养指标 。
- 张勇游宇平陈维真莫丛健
- 关键词:血清慢性肾功能衰竭血液透析瘦素
- 贝那普利对自发性高血压大鼠肾间质炎症细胞浸润的影响被引量:3
- 2007年
- 目的观察贝那普利对自发性高血压大鼠肾间质炎症细胞浸润的影响。方法予30mg/(kg·d)贝那普利干预8周龄的自发性高血压大鼠8周,并与高血压模型组及正常对照组大鼠比较,观察大鼠收缩压、尿蛋白、血白蛋白、尿素氮和肌酐,肾间质炎症细胞浸润、肾小球内胶原沉积和TGF-β1表达。结果贝那普利干预后,肾间质的白细胞浸润明显减轻(11.1±4.9)个/HPvs(19.9±6.3)个/HP,肾小球内胶原形成明显减少(0.23±0.05)vs(0.30±0.08),肾组织TGF-β1表达减少(17.00±1.82)PUvs(20.07±2.32)PU,均为P<0.05。结论贝那普利能减轻高血压大鼠肾间质炎症细胞的浸润,减轻肾脏的损伤,可能是贝那普利保护肾脏的部分作用机制。
- 成彩联娄探奇汤颖石成钢游宇平彭晖陈珠江
- 关键词:贝那普利肾间质炎症细胞高血压
- 瘦素水平与性别及残余肾功能关系的对照研究被引量:1
- 2004年
- 目的:研究维持性血液透析患者血清瘦素水平与性别、残余肾功能的关系。方法:慢性肾功能衰竭维持性血液透析患者31例(患者组),男16例,女15例;门诊体检健康志愿者38例(对照组),男18例,女20例。采用放射免疫分析法测定所有研究对象的血清瘦素水平,测定血液透析患者的体质量指数(bodymassindex,BMI)、血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率。结果:①慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平犤(11.820±5.507)μg/L犦显著高于健康对照组犤(6.163±3.230)μg/L犦,差异有非常显著性意义(P<0.001)。②慢性肾功能衰竭血液透析患者女性血瘦素水平犤(15.710±4.969)μg/L犦高于男性犤(8.173±2.879)μg/L犦,差异有非常显著性意义(P<0.001)。③慢性肾功能衰竭血液透析患者血清瘦素水平与内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮无相关性(P>0.05)。结论:①慢性肾功能衰竭血液透析患者存在高瘦素血症。②女性患者血瘦素水平高于男性,性别是影响血瘦素水平的一个独立因素。③慢性终末期肾功能衰竭血液透析患者血瘦素水平与患者的残余肾功能无关。
- 游宇平娄探奇唐骅石成钢陈珠江刘迅
- 关键词:瘦素性别残余肾功能慢性肾功能衰竭
- Leflunomide对实验性IgA肾病大鼠肾脏TGF-β_1、MCP-1表达的影响被引量:12
- 2007年
- 目的:分别从基因和蛋白水平研究leflunomide对实验性IgA肾病(IgAN)大鼠肾组织转化生长因子(TGF-β1)、单核细胞趋化因子(MCP-1)水平的影响,了解其作用机制。方法:建立IgAN大鼠模型,随机分成leflunomide组、强的松组、模型对照组,并同时设立正常对照组。用免疫组化、RT-PCR的方法分别检测和比较各组肾组织TGF-β1、MCP-1蛋白和基因的表达水平。结果:Leflunomide组TGF-β1、MCP-1表达均明显低于模型对照组(P<0.05);leflunomide组与激素组相比,TGF-β1、MCP-1表达无明显差异。结论:Leflunomide可通过下调TGF-β1、MCP-1在肾脏的表达,减少局部炎症反应,延缓肾脏纤维化的进程,从而保护肾脏。
- 汤颖娄探奇成彩联游宇平冯智英
- 关键词:LEFLUNOMIDEIGA单核细胞化学吸引蛋白质1