温昭科
- 作品数:56 被引量:101H指数:6
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- 心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥术15例报告
- 2004年
- 目的 评价非体外循环心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥术的临床价值及意义。方法 自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 1 0月 ,采用非体外循环心脏不停跳技术 ,给 4 0例冠心病患者行冠状动脉搭桥术 (OPCABG) ,其中 1 5例全部采用乳内动脉 (1 7支 )和桡动脉 (1 8支 )作为移植血管材料。共搭桥 35支 ,平均 2 33支。术中使用CTS心脏固定器。结果 全组无术中需转体外循环情况 ,无围术期急性心肌梗塞 ,无死亡病例。术后心绞痛症状全部缓解 ,住院天数为 1 3~ 2 7天 ,平均 1 6 5 2天。结论 非体外循环心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥手术是简便、安全、有效、经济的方法 ;近期效果与同时使用静脉桥的搭桥术相同 ;围手术期无动脉性桥血管痉挛的情况发生。
- 林辉李香伟温昭科贺榜福梁胜景莫安胜
- 关键词:非体外循环心脏不停跳全动脉化冠状动脉搭桥术
- 490例食管癌的外科治疗被引量:1
- 1999年
- 叶宁贺榜福温昭科陈德熙叶群南梁汉雄陆卫军卢昌超
- 关键词:食管癌外科手术
- 非体外循环冠状动脉搭桥术围术期并发症分析被引量:4
- 2009年
- 目的总结分析非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)围手术期的并发症。方法2001-06~2009-05间121例患者在非体外循环下行冠状动脉搭桥术,其中A组(63例)采用先吻合桥血管近端"序贯式"冠状动脉搭桥方法,B组(58例)采用先吻合远端靶血管端的方法。结果两组方法围术期出现各类并发症共49例次,其中A组术后并发症少于B组,全组痊愈出院118例,死亡3例,死因分别为围术期心梗1例,急性肾衰1例,胸骨-纵隔严重感染1例。结论非体外循环冠状动脉搭桥术可发生术后心律失常等相关并发症,加强围手术期的处理,可降低并发症的发生率和病死率。
- 温昭科林辉李香伟莫安胜龙小毛周一凡
- 关键词:非体外循环冠状动脉搭桥围术期处理
- 空肠双管造口治疗胸腔吻合口瘘15例
- 2008年
- 食管胃吻合口瘘是食管癌、贲门癌术后最常见、最严重的并发症之一,发生率高达2%~5%,且治疗困难,病死率高。我院1998年4月~2007年7月先后为15例食管胃吻合术后并发严重食管胸腔瘘患者行空肠上段造口放置双管术,分别为由空肠向胃上行的持续引流胃液管和空肠下行的营养造口管,同时行胸腔引流,该方法为三管疗法(胃肠减压管、胸腔闭式引流管、空肠营养管)的改良,15例均治愈,现报告如下。
- 卢昌超林辉温昭科
- 关键词:空肠造口
- 非体外循环冠状动脉搭桥术的技术改进──先吻合桥血管近端的“顺行序贯式”吻合术被引量:3
- 2008年
- 目的探讨先吻合桥血管近端的“顺行序贳式”吻合技术住非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,OPCABG)中应用的临床意义和价值。方法56例患者行OPCABG术中采用先吻合桥血管近端的“顺行序贯式”吻合术:先行带蒂左乳内动脉与左前降支吻合;若使用游离桥血管则先与升主动脉吻合,再与左前降支吻合。然后用大隐静脉或桡动脉进行“序贯式”吻合搭桥。结果与左前降支吻合的桥血管:带蒂左乳内动脉49支,游离左乳内动脉1支,桡动脉4支,大隐静脉2支。采用大隐静脉进行“序贯式”吻合:4个吻合口(包括近端吻合口)32例,3个吻合口15例。桡动脉进行“序贯式”吻合:4个吻合口2例,3个吻合口7冽。大隐静脉-右冠状动脉单桥5支。总搭桥207支,平均3.7支/例。术后心绞痛症状全部缓解,无围术期急性心肌梗塞。54例随访2~70个月,无新发心绞痛,无死亡病例。结论应用先吻合桥血管近端的“顺行序贯式”吻合技术,可使OPCABG更简便、安全、有效,更有益于多支病变患者,尤其是急危重症的冠心病患者。
- 林辉温昭科李香伟莫安胜龙小毛周一凡
- 关键词:吻合术非体外循环
- 心脏不停跳冠状动脉旁路移植同时行主动脉瓣或联合瓣膜替换术被引量:3
- 2006年
- 目的:评价心脏不停跳冠状动脉搭桥同时行主动脉瓣置换或联合瓣膜置换术的临床价值及意义。方法:采用非体外循环心脏不停跳技术,对73例冠心病患者行冠状动脉搭桥术,另外2例在非体外循环下行冠状动脉搭桥术(OPCABG),然后经冠状静脉窦逆行持续灌注机器氧合血,在心脏有节律的空跳中完成主动脉瓣或联合瓣膜替换,1例在体外循环下行冠状动脉搭桥、二尖瓣和主动脉瓣替换。有8例患者术前使用主动脉内球囊反搏(IABP)。结果:术后心绞痛症状全部缓解,全组无围术期急性心肌梗死,1例术前辅助呼吸I、ABP+OPCABG者死亡。结论:心脏不停跳冠状动脉搭桥手术简便、安全、损伤轻、并发症少;同时行心瓣膜置换避免心脏停跳,极大程度地减少缺血缺氧损伤和再灌注损伤,缩短体外循环时间、减少并发症。
- 林辉温昭科李香伟贺榜福梁胜景莫安胜
- 关键词:心脏不停跳冠状动脉旁路移植主动脉瓣置换
- 重症冠心病非体外循环冠状动脉旁路移植术及围术期处理
- 2004年
- 目的 总结重症冠心病在非体外循环心脏不停跳下行冠状动脉旁路移植术 ( OPCABG)的经验。方法 2 0例重症冠心病者 ,全部采用 OPCABG,选用乳内动脉、桡动脉、大隐静脉作为移植血管材料。共搭桥 64支 ,平均 3 .2支。术中使用 CTS心脏固定器。加强围手术期处理。结果 全组无围术期急性心肌梗塞 ,无死亡病例。术后心绞痛症状全部缓解 ,住院天数为 1 9~ 45天 ,平均 2 5 .2天。结论 非体外循环冠状动脉搭桥手术安全、有效 ,可用于多支病变或 /和危重急症患者。主动脉内球囊反搏是治疗冠心病严重并发症和围手术期心衰很有效的辅助装置。合理的围术期处理对手术效果很重要。
- 林辉李香伟温昭科贺榜福梁胜景莫安胜
- 关键词:冠心病非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术围手术期处理
- 心瓣膜置换术后呼吸机依赖26例分析
- 2000年
- 温昭科陈德熙叶宁
- 关键词:心瓣膜置换术呼吸机依赖
- 微创右胸小切口不阻断腔静脉心脏跳动下二尖瓣置换术中的护理配合被引量:1
- 2013年
- 传统的二尖瓣置换手术通常采用胸部正中切口,锯开胸骨。随着二尖瓣手术技术的成熟,追求手术创伤小、恢复快、减少医疗费用等微创理念越来越受到重视。我院从2009年4月至2010年3月,采用右胸小切口不阻断升主动脉和腔静脉在心脏跳动下完成二尖瓣置换手术11例,均取得满意的效果,现将手术配合体会介绍如下。
- 顾超琼温昭科邓福英
- 关键词:右胸小切口护理配合
- 心脏移植实验与临床应用研究
- 林辉潘禹辰莫安胜轩永波温昭科罗爱国李香伟左艳黄爱兰展宇飞顾超琼梁胜景
- 1、任务来源:广西科学研究与技术开发计划科技攻关项目(桂科攻0235024-1),广西卫生厅重点科研课题(桂卫重200310)。研究周期:2004.10-2012.102、研究的主要内容:心脏移植手术是治疗终末期心脏病行...
- 关键词:
- 关键词:心血管外科动物实验