- 多根针组合半环型外固定器用于小腿开放性骨折的治疗被引量:2
- 2002年
- 目的 :探讨多根针组合式半环型外固定器在用于小腿开放粉碎性骨折治疗中的价值。方法 :自 1997年 6月~ 2 0 0 0年 2月对 11例小腿开放粉碎骨折的病人 ,创面在彻底清创后 ,采用皮肤的减张缝合、小腿局部带深筋膜的旋转皮瓣与外固定器技术相结合的方法治疗。其中应用小腿皮肤减张缝合 4例 ,局部带深筋膜的旋转皮瓣修复创面 3例 ,单纯缝合 3例 ,单纯换药 1例。固定方法 :加强组合半环式外固定器治疗多段、粉碎骨折 4例 ,标准组合半环式外固定器治疗粉碎骨折 7例。结果 :8例病人创面Ⅰ期愈合 ,1例合并双小腿大面积皮肤Ⅱ°烧伤的病人 ,经换药 1个月后伤口愈合。骨折愈合时间 4~ 9个月 (平均 5 .7个月 ) ,关节功能恢复良好 ,X线显示骨折全部达到骨性愈合时拆除全部外固定器。结论 :1彻底清创消灭创面是保证骨折愈合的关键步骤。 (2 )多根针组合半环式外固定器在用于小腿开放粉碎骨折的治疗中 ,是首选的治疗方法之一 ,能随意选择穿针的位置和穿针的平面 ,远离创口病灶区和架空创面固定骨折 ,手术操作简单 ,创伤小 ,固定牢稳可靠 ,便于在各种复杂情况下对骨折进行及时复位。
- 冯燕茹汤冀强覃礼明刘雪海
- 关键词:小腿开放性骨折
- “沙滩椅体位”Ⅰ期前后联合入路颈椎三维重建术治疗严重下颈椎骨折脱位
- 目的 探讨“沙滩椅体位”Ⅰ期前后联合入路手术治疗复杂下颈椎骨折脱位的可行性及临床疗效.方法 采用回顾性病例系列研究分析2012年5月—2016年5月行“沙滩椅体位”Ⅰ期前后联合入路手术治疗的16例严重下颈椎骨折脱位患者临...
- 汤冀强夏群
- 关键词:颈椎脊柱骨折脱位沙滩椅体位
- 骨膜带血管的自体骨改善股骨上段异体骨固定13例被引量:1
- 2002年
- 目的 :探讨骨膜带血管自体骨对促进异体骨固定的治疗。方法 :回顾性分析总结了 13例骨膜带血管自体骨促进异体骨固定的临床资料。结果 :13例因人工关节翻修手术造成股骨上段骨缺损经骨膜带血管的自体骨促进异体骨固定的治疗 ,术后 10例随访 1~ 4.5年 ,效果满意。结论 :股骨上段大段骨缺损的病例较少 ,但治疗困难。除应用定制的长柄假体外 。
- 贾林汤冀强黄庆森
- 关键词:自体骨异体骨
- Vancouver B1型股骨假体周围骨折的手术治疗被引量:2
- 2011年
- 伴随着我国老龄化社会的来临,患髋关节疾病而需要接受人工关节置换手术的老年患者日益增多,手术后因外伤和骨质疏松的原因,股骨假体周围骨折的发生率呈逐年上升趋势。文献报道,其发生率为0.1%~2.1%。Vancouver B1型股骨假体周围骨折的定义是骨折发生在股骨假体的柄部周围或尖端附近部位,假体无明显松动。此类骨折发生率高,
- 汤冀强
- 关键词:股骨假体周围骨折手术治疗人工关节置换手术骨折发生率髋关节疾病
- AO动力髋螺钉内固定治疗逆股骨粗隆间骨折被引量:21
- 2004年
- 目的 :探讨AO的DHS在治疗逆股骨粗隆间骨折中的疗效。方法 :选用DHS作为内固定材料 ,术前胫骨结节牵引复位 ,C型臂X线机引导下手术DHS内固定。术后 2d股四头肌收缩锻炼。 2周CPM机练习。结果 :无 1例病人手术死亡 ,优良率 84.6%,2例患者髋部疼痛。结论 :DHS是治疗逆股骨粗隆间骨折的一个很好的办法。
- 纪大巍汤冀强
- 关键词:动力髋螺钉
- 锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折
- 为了探讨锁定加压钢板(1ocking compression plate,LCP)内固定治疗胫骨远端骨折的疗效。对2005年3月~2008年10月,使用锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折26例患者的病例资料进行回顾性总结...
- 刘雪海贾林汤冀强冯燕茹
- 关键词:胫骨远端骨折内固定术锁定加压钢板临床疗效
- 小切口前臂交锁髓内钉治疗前臂复杂骨折的体会
- <正>目的:探讨应用小切口前臂交锁髓内钉治疗复杂的尺、桡骨骨折的临床疗效。观察治疗后重建前臂长度、轴向对位及旋转对位的情况,确保前臂的旋、前旋后功能,并达到其牢固稳定性,以保证术后前臂相邻关节正常活动。方法:自2002年...
- 冯燕茹荆慧田汤冀强
- 文献传递
- 椎间盘源性腰痛的诊疗进展被引量:17
- 2009年
- 椎间盘源性腰痛越来越被大家所重视,它是所有不以神经组织受压(即除外腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等)为主要表现的腰椎间盘退行性疾病,对其发病机制及诊断方法进行了大量的研究,在治疗上也进行了许多尝试,保守治疗,微创治疗,融合和非融合手术都取得了不错的疗效,本文综述了该疾病的诊疗方面的新进展,同时展望了未来的发展。
- 汤冀强黄庆森
- 关键词:椎间盘源性腰痛椎间盘造影基因
- 手部岛状皮瓣修复拇指软组织缺损
- 2006年
- 刘雪海冯燕茹汤冀强
- 关键词:拇指软组织缺损岛状皮瓣修复手部皮肤组织缺损带神经血管束
- “沙滩椅体位”Ⅰ期前后联合入路手术治疗严重下颈椎骨折脱位被引量:7
- 2017年
- 目的探讨“沙滩椅体位”Ⅰ期前后联合入路手术治疗复杂下颈椎骨折脱位的可行性及临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2012年5月-2016年5月收治的16例严重下颈椎骨折脱位患者临床资料,均为男性;年龄36—78岁,平均49.8岁。损伤节段:C4-5 4例,C5-7例,C6-7 5例;美国脊髓损伤协会(ASIA)分级:A级4例,B级7例,C级5例;下颈椎损伤分类(SLIC)评分:8分9例,9分7例。手术均在全身麻醉下进行,采用“沙滩椅体位”,Halo头环牵引悬吊头颈部,常规颈椎前、后路入路,先后方置入椎弓根螺钉或侧块螺钉,再前路切除损伤椎间盘或部分骨折椎体;前后路协同复位,前方置入椎间融合器或钛网支撑植骨,后方将椎弓根螺钉或侧块螺钉加压固定并植骨融合。术中监测呼气末二氧化碳分压(PETCO2),观察是否发生“空气栓塞”;记录手术时间、术中出血量。观察伤口愈合情况;根据ASIA分级评估神经功能恢复情况;术后定期复查了解内置物位置、骨折脱位复位及植骨融合情况。结果手术均顺利完成,未发生如“空气栓塞”等与“沙滩椅体位”相关并发症。手术时间150—180min,平均153min;术中出血量400—800ml,平均543ml。患者均获随访6—24个月,平均13.7个月。伤口均I期愈合。术后无脊髓损伤加重,术后6个月,除ASIA分级为A级患者较术前无变化外,其余患者ASIA分级较术前平均提高1~2级。术后复查颈椎x线片及CT示内置物位置良好,颈椎序列恢复正常;Cobb角由术前(23.6±5.3)°恢复至(4.0±0.4)°,椎体水平位移由术前(10.9±1.6)mm恢复至(2.7±0.4)mm(P〈0.01);颈椎MRI示颈椎管通畅,颈脊髓压迫解除。结论“沙滩椅体位”I期前后联合入路手术治疗严重下颈椎骨折脱位复位效果、神经功能恢复均良好,具有协同复位固定、术
- 汤冀强苏学涛孙明林唐锋明袁斌斌韩岳张继东夏群
- 关键词:颈椎脊柱骨折脱位沙滩椅体位