段永珂
- 作品数:11 被引量:57H指数:3
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- 射频消融治疗心律失常临床资料报道分析
- 2016年
- 目的 探析心律失常运应用射频消融术治疗的临床效果.方法 选择我心内科2013年9月-2015年9月期间收治的心律失常患者121例为研究对象,回顾性分析其临床资料.结果 本组的121例患者中,119例治疗成功,一次性成功率为98.35%,随访6-20个月,其中2例复发,复发率为1.65%;2例发生并发症,发生率为1.65%,其中Ⅱ度房室传导阻滞1例,心包填塞1例.结论 临床上运用射频消融术对心律失常患者进行治疗,具有并发症发生率、成功率高、恢复快等特点,能够改善患者的症状,使治疗效果提高,具有推广价值.
- 郭红雨段永珂洪岩
- 关键词:心律失常射频消融
- 儿科ICU护士仪器设备报警疲劳风险预测模型的构建被引量:2
- 2022年
- 目的探讨儿科ICU护士仪器设备报警疲劳风险的影响因素,并建立预测模型验证其预测效能。方法采用多阶段抽样法选取2020年10月—2021年3月河南省2所三级儿童专科医院的300名儿科ICU护士为研究对象进行模型构建,其中发放问卷300份,回收有效问卷225份。于2021年4—5月选取河南省儿童医院的110名儿科ICU护士用于模型验证,其中发放问卷110份,回收有效问卷100份。采用自制基线评分量表采集相关基线信息,采用医疗设备报警管理问卷及仪器设备报警疲劳相关量表进行调查,采用Logistic回归模型进行预测模型建立,Hosmer-Lemeshow检验模型拟合效果,采用受试者工作特征曲线进行预测价值评估。结果225名儿科ICU护士医疗设备报警管理因素得分为(48.67±4.35)分,医疗设备报警管理阻碍因素得分为(39.67±3.67)分,临床报警疲劳总分为(22.32±2.83)分。多因素分析结果显示,年龄<30岁、工作年限<5年、带病工作、护师及以下职称、倒班、无设置医疗设备警报的习惯、医疗设备管理因素均为儿科ICU护士仪器设备报警疲劳的独立危险因素(P<0.05)。本研究最终构建预测模型,模型受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.887,灵敏度为0.891,特异度为0.843。验证数据结果显示,模型AUC值为0.901,灵敏度为0.912,特异度为0.857。结论儿科ICU护士存在不同程度的仪器设备报警疲劳,本研究模型可对其仪器设备报警疲劳风险作出可靠预测,提示应对高风险因素给予重点关注,并及时开展措施干预,降低相关不良事件发生风险。
- 刘巧红王洁段永珂周会月祁睿华
- 关键词:儿科护士重症监护室
- 案例教学法在老年护理学教学中的应用及效果被引量:25
- 2014年
- [目的]探讨案例教学法在老年护理学教学中的实施与效果。[方法]在老年护理学课程中实施案例教学法,阐述案例设计的原则及具体实施方法,通过问卷反馈评价教学效果。[结果]82%的学生认为案例授课时能够紧扣教学相关理论知识;88%的学生认为案例教学增加了学习兴趣、主动性和师生互动;82%的学生认为案例教学符合个体认知结构和能力;循序渐进、由浅入深地学习与传统教学法比较,80%的学生更愿意接受案例教学法授课。[结论]在老年护理学教学中应用案例教学法,有利于激发学生学习积极性,及早培养学生分析问题、解决问题的能力,培养其团队协作精神,提高学习效果。
- 张宏晨高丽崔艳段永珂
- 关键词:案例教学法老年护理学护理教学
- 三腔起搏器治疗心力衰竭的临床应用与观察被引量:2
- 2017年
- 目的探析心力衰竭应用三腔起搏器(CRT)治疗的临床效果。方法选择2013年11月至2014年11月期间我院收治的心力衰竭患者15例为研究对象均运用三腔起搏器治疗,对患者治疗前后的心功能改善情况进行比较。结果与治疗前相比,患者治疗后的室间隔和左心室后壁收缩时间差(SPWMD)、二尖瓣反流面积、QRS时限以及血浆脑钠素等各项临床指标均改善明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用三腔起搏器对心力衰竭患者进行治疗,一方面可以缩短心电图QRS时限,另一方面还能改善患者的心功能,对提高患者的预后生活质量有着极其重要的意义。
- 郭红雨段永珂洪岩
- 关键词:心力衰竭三腔起搏器
- 达比加群酯与华法林用于非瓣膜性心房颤动患者抗凝的有效性与安全性比较被引量:17
- 2017年
- 目的:比较达比加群酯与华法林用于非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者抗凝的有效性和安全性。方法:回顾性分析360例NVAF患者资料,按用药方案的不同分为对照组(180例)和观察组(180例)。对照组患者给予华法林钠片,起始剂量2.5 mg,口服,每日1次,根据国际标准化比值(INR)调整剂量。观察组患者给予达比加群酯胶囊150 mg,每日2次,温水送服,餐时或餐后服用。观察两组患者治疗前与治疗1、3个月后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平、INR及不良反应发生情况。结果:两组患者治疗前后ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者INR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1、3个月后,对照组患者INR均显著高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组患者INR值均在正常范围内。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达比加群酯治疗NVAF患者的抗凝有效性显著优于华法林,且两药的安全性相当。
- 郭红雨段永珂洪岩程冠昌
- 关键词:达比加群酯华法林非瓣膜性心房颤动抗凝有效性
- 脯氨酰异构酶1沉默抑制缺氧/复氧H9c2心肌细胞凋亡被引量:2
- 2018年
- 目的:肽基脯氨酰顺反异构酶1(Pin1)在心血管疾病发病过程中发挥重要作用,本研究检测RNA干扰沉默Pin1对缺氧/复氧诱导的大鼠胚胎心肌细胞H9c2凋亡的影响及机制。方法:体外培养大鼠H9c2细胞,建立缺氧/复氧损伤模型,模拟体内缺血再灌注损伤;RT-q PCR和Western blot法检测Pin1的表达;将细胞分为空白对照组、缺氧/复氧组、缺氧/复氧组+转染Pin1 siRNA组、缺氧/复氧组+转染scramble siRNA组;MTT法测H9c2细胞存活率;用流式细胞术Annexin V/PI双染法检测细胞凋亡率;用Western blot法检测H9c2细胞Bax和Bcl-2蛋白表达;生化法检测Caspase-3的活性水平。结果:Pin1在缺氧/复氧H9c2细胞中呈现高表达;转染Pin1 siRNA后,Pin1的mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P<0.05);与缺氧/复氧组比较,Pin1 siRNA组的细胞存活率增加,凋亡率降低,Bcl-2蛋白表达升高,Bax蛋白表达降低,Bcl-2/Bax升高,Caspase-3活性降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:Pin1下调可减少缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡,可能是通过上调Bcl-2,下调Bax蛋白表达,降低Caspase-3活性而发挥作用。
- 郭红雨段永珂何瑞利程冠昌
- 关键词:H9C2细胞凋亡
- 经桡动脉与股动脉介入治疗急性心肌梗死的疗效被引量:3
- 2012年
- 目的探讨经桡动脉(TRA)与股动脉(TFA)两种途径经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性心肌梗死(AMI)患者的,临床效果。方法选择250例诊断明确的AMI,发病〈12h,并同意接受PCI的患者,随机分为TRA—PCI组和TFA—PCI组,每组125例。对比两组患者PCI治疗的手术成功率、手术治疗时间和术后并发症的发生率。结果TRA—PCI组完成PCI的手术时间为(6D.0±9.8)min,PCI成功率为96.0%;TFA—PCI组完成PCI的手术时间为(61.0±1.4)rain,PCI成功率为98.4%,两组患者的手术时间,手术成功率比较差异均无统计学意义(P〉0.05);但TRA—PCI组术后并发症发生率(6.4%)明显低TFA—PCI组(17.6%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经TRA与TFA两种途径行PCI都有很好的f临床效果,但TRA—PCI组术后并发症少,在临床AMI介入治疗方法上可优先考虑。
- 郭红雨段永珂程冠昌淇岩何瑞利
- 关键词:桡动脉股动脉冠状动脉介入急性心肌梗死
- 冠心病患者PCI及CABG术后的急性期反应时间的比较被引量:2
- 2012年
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)已成为当前危及人类健康的严重疾病,目前对于该病的有创治疗措施主要包括经皮冠状动脉介入治疗(PCI)和外科的冠状动脉旁路移植术(CABG).PCI的特点是创伤小,机体应激反应较小,患者恢复快,其操作技术目前越来越成熟[2].CABG术需要开胸,创伤大,患者恢复时间长,机体应激反应往往强烈.机体在感染、大手术、组织损伤、炎症等应激原可诱发机体产生快速反映,如体温升高,血糖升高,分解代谢增强,负氮平衡及血浆中某些蛋白质浓度迅速变化等,这种反应称为急性期反应,这些蛋白称为急性期反应蛋白(AP).
- 郭红雨段永珂程冠昌
- 关键词:急性期反应蛋白冠心病患者CABG术后冠状动脉粥样硬化性心脏病机体应激反应PCI
- 阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的短期影响被引量:4
- 2010年
- 目的观察阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的短期影响。方法急性冠脉综合征(ACS)患者100例,分层随机分为4组,每组25例,每组各有不稳定型心绞痛(UAP)患者15例及ST段抬高的心肌梗死(STEMI)患者10例。所有患者在入院即刻给予阿司匹林300mg.d-1与氯吡格雷75mg,po,继以维持氯吡格雷75mg.d-1的基础上,治疗Ⅰ组给予阿托伐他汀10mg,qd,po;治疗Ⅱ组给予阿托伐他汀20mg,qd,po;治疗Ⅲ组给予阿托伐他汀40mg,qd,po;对照组给予普伐他汀40mg,qd,po。观察4组患者治疗前及给药3d后(达到稳态)患者血浆血小板α颗粒膜蛋白(GMP-140)含量及血小板最大聚集率(MPAR)的变化。结果各组(包括UAP及STEMI)患者治疗后血浆GMP-140含量及MPAR较治疗前显著降低(P<0.01),治疗后各组间血浆GMP-140含量及MPAR差异无显著性(P>0.05)。结论阿托伐他汀对氯吡格雷抗血小板功能的作用在短期内无明显影响,随着阿托伐他汀剂量的增加氯吡格雷抗血小板功能的作用也无明显影响。
- 郭红雨段永珂洪岩程冠昌何瑞利郑亚西刘晓桥
- 关键词:阿托伐他汀氯吡格雷血小板Α颗粒膜蛋白血小板聚集率