梁锦崧
- 作品数:30 被引量:135H指数:7
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- 胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术疗效的对比研究被引量:4
- 2018年
- 目的探析胸腹腔镜食管癌根治术与传统开放手术疗效的对比研究。方法本研究选择2014年3月~2017年2月在本院就诊的食管癌患者82例,随机数字表法分为研究组(n=42)和对照组(n=40),研究组进行胸腹腔镜食管癌根治术,对照组进行传统开放手术,比较两组的术中出血量、淋巴结清扫个数、第一日引流量、胸管留置时间、手术时间、下床活动时间、住院时间等临床指标。比较术后两组发生心律失常、肺部感染、吻合口瘘、胃排空障碍等并发症情况。结果研究组的术中出血量、淋巴结清扫个数、第一日引流量、胸管留置时间、下床活动时间、住院时间、手术时间等临床指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后发生心律失常、肺部感染、吻合口瘘、胃排空障碍等并发症情况显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌进行胸腹腔镜食管癌根治术疗法,手术疗效好,术后并发症少,值得临床推广。
- 梁锐宇梁锦崧饶新辉张自正李剑明钟海辉张焕荣
- 关键词:食管癌根治术胸腹腔镜开放手术
- 单向式胸腔镜肺叶切除术在周围型肺癌手术中的应用被引量:10
- 2011年
- 90年代初期,电视胸腔镜开始应用于胸内疾病的诊断和治疗。Lewis等[1]在1992年完成了第一例胸腔镜肺叶切除术,这一手术起初应用于肺癌的外科治疗颇受争议,经过了将近20年的发展已经成熟并逐渐被接受,2006年已经进入NCCN早期肺癌手术治疗指南[2]。胸腔镜肺癌手术主要包括胸腔镜辅助小切口(加或不加肋骨撑开)肺癌根治术(a-VATS)、全胸腔镜肺癌根治术(c-VATS)2大类。这2种手术技术要求比较高;
- 刘汉云张自正梁锦崧饶新辉钟海辉李剑明梁锐宇张焕荣
- 关键词:VATS周围型肺癌手术
- 危重胸外伤142例的救治分析被引量:1
- 2005年
- 目的探讨危重胸外伤的诊断和治疗.方法分析了142例危重胸外伤患者的伤情、并发症与救治的关系.结果本组142例患者救治成功124例(87.2%),死亡18例(12.8%).结论早期诊断、及时、合理运用抢救措施,并注意合并伤的及时处理,危重胸外伤患者的救治效果良好.
- 梁锦崧
- 关键词:救治
- 胸腹腔镜联合食管癌根治术与开放手术对围术期效果和术后生活质量的影响被引量:7
- 2017年
- 目的:探讨胸腹腔镜联合食管癌根治术与开放手术对围术期效果和术后生活质量的影响。方法:将2015年6月-2017年1月在本院接受治疗的50例食管癌患者按照随机数字法均分为两组,25例患者采用开放手术治疗(对照组),25例给予胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗(研究组)。将两组患者围术期效果、术后生活质量以及血浆炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平进行比较。结果:两组术中出血量、手术时间、术后带管时间、术后住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),研究组术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。术后48、72、168 h两组IL-6、TNF-α、CRP水平均下降,且研究组较对照组较下降显著(P<0.05)。研究组总健康状况、角色功能、躯体功能、社会功能及疲倦症状评分各时间点均显著优于对照组(P<0.05),研究组术后1、12周疼痛、咳嗽困难、呼吸困难症状评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:食管癌选择胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗可显著减少患者术后炎性反应,缩短恢复时间,提高生活质量。
- 钟海辉梁锦崧张焕荣
- 关键词:食管癌胸腔镜腹腔镜食管癌根治术
- 单孔法与二孔法胸腔镜手术治疗重度手汗症的效果比较被引量:4
- 2019年
- 目的比较单孔法与二孔法胸腔镜手术治疗重度手汗症的效果。方法需手术治疗的重度手汗症患者80例,其中40例采用单孔法治疗,40例采用二孔法治疗,对两种疗法的手术时间、失血量、术后住院时间、切口总长度、术后第1天疼痛评分和患者满意度进行比较。结果 80例均顺利完成手术,所有病例均无增加操作孔或中转开胸手术,无死亡病例。两种疗法在手术时间、失血量、术后住院时间等方面差异无统计学意义(均P>0.05);而在切口总长度、术后第1天疼痛评分及患者满意度等方面单孔法优于二孔法(均P<0.01)。结论单孔胸腔镜手术在重度手汗症的治疗中有较好的应用价值,疼痛轻、创伤小、切口美观、患者恢复快。当存在胸腔粘连、单孔法较难完成时,二孔法可作为有效的补充手段。
- 张自正陈刚林宇梁锦崧
- 关键词:手汗症交感神经切断术
- 肺淋巴管平滑肌瘤病1例
- 2014年
- 肺淋巴管平滑肌瘤病(pulmonary lymphangioleiomyomatosis,PLAM)是一种少见疾病,多以肺部多发结节为表现,可以发生在双肺或者单肺,并以咳嗽、呼吸困难为首发症状,多发生于育龄妇女,男性罕见,常被误诊为肺部转移性肿瘤。PLAM症状多样,临床表现复杂,术前若无病理很难诊断,有时冰冻切片也不能确诊。
- 李剑明刘汉云梁锦崧张焕荣
- 关键词:平滑肌瘤病淋巴管肺脏
- 食管癌微创术后肺部并发症的危险因素分析被引量:5
- 2020年
- 目的:探讨食管癌微创术后肺部并发症的危险因素。方法:回顾性分析2017年1月-2020年3月行食管癌切除术的112例患者的临床资料。所有患者微创食管癌切除术后按照是否发生术后肺部并发症分为两组,未发生术后肺部并发症者作为对照组,发生术后肺部并发症者作为研究组。整理两组临床资料,分析可能引发术后肺部并发症的危险因素。结果:本次研究112例患者发生术后肺部并发症的共19例(17.0%)。单因素分析显示,两组年龄、ASA分级、肺结核病史、糖尿病、吸烟指数≥400、FEV1/FVC、FEV1、FEV1%pred、FVC、FVC%pred、通气方式比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组性别、浸润深度、TNM分期、肿瘤位置、术前化疗情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经logitics多因素分析,FEV1%pred较低、单肺通气、ASA分级≥Ⅲ级、存在肺结核病史、合并糖尿病、长期大量吸烟、年龄≥65岁为食管癌微创术后肺部发生并发症的危险因素(P<0.05)。结论:引发食管癌微创术后肺部并发症发生的危险因素有FEV1%pred较低、单肺通气、ASA分级≥Ⅲ级、存在肺结核病史、合并糖尿病、长期大量吸烟、年龄≥65岁。
- 张焕荣钟海辉曾文鑫梁锦崧
- 关键词:并发症肺部并发症食管癌切除术
- 全胸腔镜胸腺扩大切除治疗20例重症肌无力合并胸腺瘤的临床研究被引量:4
- 2015年
- 目的探讨全胸腔镜胸腺扩大切除治疗重症肌无力合并胸腺瘤的临床效果与可行性。方法重症肌无力合并胸腺瘤患者40例,随机分为常规组与实验组,各20例,常规组采用传统经胸骨正中切口手术,实验组采用全胸腔镜胸腺扩大切除术。对两组的临床疗效进行比较。结果两组患者术中出血量与术后住院时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),手术时间、术后肌无力危象发生率、远期效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全胸腔镜胸腺扩大切除术具有术中出血量少、术后住院时间短、疗效显著等特点,在重症肌无力合并胸腺瘤的临床治疗中有重要意义。
- 李剑明刘汉云梁锦崧钟海辉张焕荣
- 关键词:重症肌无力胸腺瘤胸腔镜
- 新型维甲酸AHPN对非小细胞肺癌H460细胞凋亡诱导作用的实验研究被引量:1
- 2007年
- 目的通过体外实验评价新型维甲酸AHPN对人肺癌细胞的抑制作用。方法应用MTT分析法、流式细胞术、形态学观察AHPN对人肺癌H460细胞的作用。结果AHPN对H460细胞的生长具有抑制作用,生长抑制率有剂量和时间依赖关系。流式细胞仪分析结果显示H460细胞有G0~G1期阻滞和细胞凋亡发生。人肺癌H460细胞在AHPN的作用下,发生了细胞凋亡的形态学改变。结论AHPN能够诱导H460细胞发生凋亡,且凋亡的发生与细胞周期阻滞相关;随浓度和时间的延长,G0-G1期细胞的比例增高。
- 张自正刘汉云梁锦崧
- 关键词:非小细胞肺癌凋亡
- 叶内型支气管肺隔离症14例诊治分析
- 2018年
- 目的:探讨叶内型肺隔离症临床诊断和治疗的方法和价值。方法:回顾性分析2004年2月至2017年9月1例在我院诊断和接受治疗的叶内型肺隔症患者资料,其中男性8例,女性6例;年龄:19岁~66岁。术前通过增强CT及CTA确诊。均采用外科手术治疗。结果:手术病例中2例开胸手术、12例采用胸腔镜手术,胸腔镜无中转开胸,其中2例患者选择行肺楔形切除,12例行肺叶切除。术后1例患者因肺切缘渗血较多经保守治疗26天痊愈出院,另外1例术后并发乳糜胸经保守治疗30天后痊愈出院。术后随诊时间:1个月~13年,随诊结果:均无咳痰、痰中带血、肺炎,均生存良好。结论:手术治疗叶内型肺隔离症效果确切,根据术中情况,可以选择肺楔形切除或者肺叶切除。当并发大咯血时可以首先选择介入手术选择性动脉栓塞术达到暂时性止血,为后续手术争取时间和机会。
- 张自正梁锦崧饶新辉钟海辉李剑明
- 关键词:胸腔镜叶内型肺隔离症肺叶切除术