梁嘉永
- 作品数：9 被引量：42H指数：4
- 供职机构：广州市番禺区人民医院更多>>
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- 急性心肌梗死并泵衰竭早期应用主动脉内球囊反搏对预防心源性休克的临床价值被引量：19
- 2011年
- 目的:评价早期应用主动脉内球囊反搏术(IABP)在冠脉内介入治疗急性心肌梗死(AMI)并泵衰竭的患者对预防心源性休克(CS)的临床价值。方法:选取AMI并泵衰竭患者,入院后6h内无CS发生者共计54例,其中IABP组27例,在直接PCI、积极药物治疗基础上早期应用IABP辅助治疗,对照组27例,给予直接PCI及积极药物治疗,若病情进展至CS,则给予IABP治疗。观察两组患者住院期间CS的发生率及CS对患者预后的影响。结果:IABP组5例发CS,对照组12例发生CS(18.5%vs44.4%,P=0.04),17例CS患者中7例死亡,37例非CS患者中5例死亡(41.2%vs13.5%,P=0.023),差异有统计学意义。结论:CS显著增加AMI并泵衰竭患者病死率,早期应用IABP可明显降低AMI并泵衰竭患者CS的发生率,从而有利于改善AMI并泵衰竭患者的预后。
- 宋明才雷汉东张稳柱李健豪梁嘉永陈国钦
- 关键词：心肌梗死泵衰竭主动脉内球囊反搏心源性休克
- 替罗非班对冠状动脉介入术中无复流的疗效被引量：8
- 2008年
- 目的观察替罗非班对冠状动脉介入无复流现象的治疗效果。方法冠状动脉介入术中出现无复流现象47例,依次给予硝酸甘油、维拉帕米和替罗非班,观察靶血管前向血流的TIMI分级。结果替罗非班明显改善TIMI血流,治疗无复流现象的有效率(33/40)优于硝酸甘油(5/47)和维拉帕米(2/42),差异有统计学意义(X2=72.216,P=0.000)。结论替罗非班对冠状动脉介入术中无复流现象有确切疗效。
- 张稳柱宋明才梁嘉永李健豪雷汉东苏景强陈国钦
- 关键词：替罗非班冠状动脉介入治疗无复流现象疗效
- 持续性心房颤动电复律术后近期复发的影响因素被引量：1
- 2008年
- 目的探讨持续性心房颤动(简称房颤)电复律术后近期复发的预测因素,并初步探讨其临床意义。方法62例行电复律的持续性房颤患者,分析患者的年龄、性别、病史、左房大小、P波终末电势(PtfV1)、二尖瓣狭窄程度、左室射血分数、左房射血力、VE/VA、合并高血压与电转复术后2个月内复发的关系。结果62例电复律后2个月内复发22例,复发率35.5%,单因素分析示电转复后左房扩大、二尖瓣狭窄、PtfV1异常与房颤近期复发显著相关,多因素逻辑回归分析结果只有左房扩大是电转复术后持续性房颤复发的独立危险因素。结论左房扩大是持续性房颤电复律术后复发的独立危险因素,二尖瓣狭窄及PtfV1异常使持续性房颤电复律术后的近期复发率增高。
- 宋明才张稳柱雷汉东李建辉李健豪梁嘉永苏景强陈国钦
- 关键词：心血管病学心房颤动电复律复发
- 胺碘酮治疗充血性心力衰竭室性心律失常被引量：3
- 2008年
- 目的了解胺碘酮对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)并发室性心律失常(ventricul ararrhythmia,VA)的疗效,并分析充血性心力衰竭心功能级别与室性心律失常的关系。方法选择心内科住院治疗的病人58例为研究对象,分为胺碘酮组和对照组。结果①心功能越差,复杂性心律失常的发生率越高。②胺碘酮组对心律失常治疗的有效率为93%,对照组为50%,差异有统计学意义(χ2=10.355,P=0.006);两组病人心功能参数各指标的差值无统计学意义(P<0.05);胺碘酮组与对照组对心力衰竭的疗效差异无统计学意义(χ2=4.047,P=0.132)。结论胺碘酮对CHF并VA病人疗效好且安全,值得在临床上推广。
- 梁嘉永
- 雷帕霉素药物洗脱支架对AMI患者疗效的回顾性分析被引量：1
- 2008年
- 目的总结雷帕酶素药物洗脱支架对AMI患者的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2007年1月期间于我院接受雷帕霉素药物洗脱支架治疗的128例患者的病史资料。结果支架植入全部成功,术中未出现急性心血管事件,住院期间无心脏事件和各种原因引起的死亡发生。术后随访1年,无死亡病例,无慢性充血性心力衰竭心功能Ⅲ-Ⅳ级(NYHA分级)病例,且均无支架再狭窄。结论雷帕霉素药物洗脱支架对AMI患者的治疗安全有效。
- 梁嘉永
- 关键词：疗效
- 罗格列酮对冠心病患者胰岛素抵抗影响的临床研究
- 2008年
- 目的：了解罗格列酮对冠心病患者胰岛素抵抗的影响。方法：选择2005年1月-2007年1月期间于我院就诊的120例冠心病患者为研究对象,并分为对照组和试验组。对照组接受常规治疗,试验组在常规治疗基础上予以罗格列酮治疗。结果：（1）试验组治疗后血脂下降（P〈0.05）,而对照组则无明显变化。（2）试验组治疗后IAI及SI均升高,对照组则无明显变化;试验组对于改善外周胰岛素抵抗的疗效由于对照组（P〈0.05）。（3）试验组对于改善心电图的疗效由于对照组（P〈0.05）。结论：罗格列酮对于冠心病患者,既可改善IR,又可降低血脂,并进而改善心电图表现,并且副作用小,在临床上值得推广应用。
- 梁嘉永
- 关键词：罗格列酮胰岛素抵抗冠心病
- 冠状动脉介入术后血管缝合器的血管并发症分析被引量：4
- 2008年
- 目的分析冠状动脉介入术后Angioseal血管缝合器机械止血和人工压迫止血的血管并发症发生率。方法947例冠状动脉介入诊治病例,179例术后使用Angioseal血管缝合器止血(机械组),另外768例进行人工压迫止血(人工组),比较二组的止血时间、制动时间和血管并发症发生率。结果机械组显著缩短止血时间和制动时间(P<0.01),但其与人工组的血管并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用Angioseal血管缝合器能显著缩短止血时间和制动时间,但不能减少股动脉穿刺并发症的发生率,不推荐介入术后常规使用机械止血装置。
- 张稳柱宋明才梁嘉永李健豪雷汉东苏景强陈国钦
- 关键词：冠状动脉造影冠状动脉介入治疗血管缝合器止血并发症
- 大负荷量氯吡格雷在急性心肌梗死患者行直接PCI治疗中的应用被引量：1
- 2009年
- 目的探讨大负荷量氯吡格雷在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者行直接经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗时的应用效果。方法把60例AMI患者随机分为常规负荷量(300mg)组和大负荷量(600mg)组,每组30例,入院后立即服用氯吡格雷,分别于服药前、服药后2h、4h取血以比浊法测定血小板最大聚集率;观察患者4周内有无严重出血、粒细胞减少、血小板减少等严重不良反应;观察血管开通时冠状动脉心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级及4周内心脏缺血事件。结果与服药前比较,服药后4h2组血小板最大聚集率都明显降低,但在服药后2h仅有大负荷量组明显降低;随访4周,大负荷量组发生慢血流或无血流2例,无死亡及支架内血栓形成病例;常规负荷量组发生慢血流或无血流7例,亚急性支架内血栓形成1例,死亡1例。2组均无严重出血,粒细胞减少、血小板减少等严重不良反应。结论与常规负荷量相比,大负荷量氯吡格雷能改善AMI患者行直接PCI治疗后早期的血小板拮抗不足,且不增加严重副作用。
- 宋明才张稳柱林转娣梁嘉永李健豪雷汉东陈国钦苏景强
- 关键词：氯吡格雷心肌梗死血管成形术
- 超高龄冠心病患者部分血运重建的疗效观察被引量：5
- 2009年
- 目的观察部分血运重建对超高龄冠心病患者的疗效。方法37例80岁以上冠心病患者,均为多支血管病变,仅对最可能的罪犯血管实施PCI术。结果病变手术成功率100%,无严重并发症,住院死亡率2.7%,其余病人全部治愈出院。结论对超高龄冠心病患者采取部分血运重建的介入治疗策略可以达到较满意的临床效果,术中应积极关注患者的心、肾功能状态。
- 张稳柱宋明才梁嘉永李健豪雷汉东陈国钦
- 关键词：冠心病部分血运重建
