柯小瑚
- 作品数：14 被引量：42H指数：4
- 供职机构：江门市新会区人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 吡格列酮治疗单用胰岛素控制不佳的2型糖尿病的临床观察被引量：1
- 2004年
- 目的 评价盐酸吡格列酮对2型糖尿病患者合用胰岛素时的降血糖作用,观察其安全性及疗效。方法 将58例因磺脲类继发失效的2型糖尿病患者单用胰岛素治疗而血糖控制不佳的2型糖尿病患者随机分入安慰剂组,吡格列酮15mg组和30mg组,治疗观察12周。结果 于12周时对照组空腹血糖(FBG)水平较基线值稍有升高0.09mmol/L,吡格列酮15mg组较基线值下降了1.75mmol/L,吡格列酮30mg组下降了2.65mmol/L。餐后血糖(2hPBG)分别下降了0.65mmol/L,4.2mmol/L及5.4mmol/L(P<0.001)。糖化血红蛋白(HBA_1C)分别下降了0.2％、1.10％和1.64％。结论 12周的临床观察显示,对2型糖尿病患者磺脲类药物继发失效应用胰岛素治疗血糖控制不佳者联合应用吡格列酮血糖控制可得到进一步的改善,安全性和耐受性好。
- 柯小瑚汤兰欢谭妙玲
- 关键词：吡格列酮胰岛素2型糖尿病降血糖作用
- 糖尿病149例死亡原因分析被引量：1
- 2004年
- 目的:分析住院糖尿病(DM)病人的死亡原因。方法:对10年住院DM患者的死亡原因进行回顾性分析,结果:(1)10年住院DM患者死亡总人数占住院死亡总人数的7.02％;(2)DM患者的死亡原因依次是:脑血管病(22.8％)、心血管病(20.8％)、尿毒症(14.8％)、感染性疾病(12.1％)、DM急性并发症(10.7％)、恶性肿瘤(6.7％)、多器官功能衰竭(6.0％)。结论:心脑血管病、尿毒症为DM的前三位死因,印DM慢性并发症为DM患者死亡的主要原因。
- 柯小瑚
- 关键词：DM住院尿毒症糖尿病急性并发症
- 低大豆蛋白饮食对延缓慢性肾衰竭进展的研究被引量：5
- 2005年
- 目的探讨低大豆蛋白饮食在延缓慢性肾衰竭进展中的作用。方法将78例确诊为慢性肾衰竭、血清肌酐清除率(Ccr)为10～50ml/min、接受非透析治疗的患者,分为血脂正常组(Ⅰ组)和血脂增高组(Ⅱ组),每组再随机分为低大豆蛋白饮食组(Ⅰa组、Ⅱa组)和低动物蛋白饮食组(Ⅰb、Ⅱb组),疗程1年,分析各组治疗前后肾功能、血脂、血浆白蛋白等的变化。结果Ⅰa组治疗后84.2%Ccr升高或不变,15.8%Ccr下降,Ⅰb组治疗后89.4%Ccr升高或不变,10.6%Ccr下降,两组对比,P>0.05,Ⅰa组、Ⅰb组治疗前后,血脂、血浆白蛋白无明显变化。Ⅱa组治疗后80.0%Ccr升高或不变,20.0%Ccr下降,Ⅱb组治疗后85.0%Ccr升高或不变,15.0Ccr下降,两组对比,P>0.05,Ⅱa组治疗后血总胆固醇下降,与治疗前相比,P>0.05,2b组治疗后血总胆固醇升高,与治疗前相比,P>0.05,Ⅱa组、Ⅱb组治疗前后血甘油三酯、血浆白蛋白无明显变化。结论低大豆蛋白饮食和低动物蛋白饮食均能延缓慢性肾衰竭的进展。低大豆蛋白饮食对改善慢性肾衰竭的血脂异常可能优于低动物蛋白饮食。
- 谭妙玲柯小瑚廖晃怡汤兰欢
- 关键词：大豆蛋白动物蛋白慢性肾衰竭肌酐清除率
- 前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的临床研究分析被引量：11
- 2017年
- 目的研究前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的临床疗效。方法 60例糖尿病足患者,随机分为对照组及观察组,各30例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予前列地尔联合依帕司他治疗。观察两组患者治疗后症状、局部血运、溃疡改善情况及不良反应发生情况。结果观察组症状改善好转率80.0%高于对照组的46.7%,差异具有统计学意义(χ~2=7.177,P=0.007<0.05)。观察组局部血运改善好转率56.7%高于对照组的30.0%,差异具有统计学意义(χ~2=4.344,P=0.037<0.05)。观察组溃疡改善好转率83.3%高于对照组的56.7%,差异具有统计学意义(χ~2=5.079,P=0.024<0.05)。观察组及对照组患者治疗过程中除偶有低血糖外无其他不良反应发生。结论前列地尔联合依帕司他治疗糖尿病足患者的临床效果较好,能更好的改善糖尿病足症状,改善血运情况,促进溃疡愈合。
- 林秀雯柯小瑚汤兰欢
- 关键词：前列地尔依帕司他糖尿病足
- 肝素联合激素治疗原发性肾病综合征对血脂及肾功能的影响
- 2003年
- 目的 探讨肝素联合激素治疗原发性肾病综合征对血脂及肾功能的影响。方法 将确诊为原发性肾病综合征的68例患者随机分组,分别给予激素治疗(对照组)和肝素联合激素治疗(治疗组),分析两组疗效以及治疗前后血脂、肾功能的变化。结果 治疗组完全缓解率93.9％,对照组完全缓解率88.6％,两组相比,P>0.05。治疗组在治疗4周时血总胆固醇降至接近正常,对照组在治疗12周时血总胆固醇降至接近正常,治疗组在治疗8周时血甘油三酯降至正常,对照组在治疗12周时血甘油三脂降至正常,两组相比,P<0.05。治疗组全部患者肾功能正常,对照组11.4％进展为慢性肾功能不全。治疗组无发生血管栓塞,对照组2例发生血管栓塞。两组均无发生严重副作用。结论 肝素联合激素治疗原发性肾病综合征,能更有效地降低血脂,降低慢性肾功能不全的发生率,无严重副作用。
- 谭妙玲柯小瑚
- 关键词：肝素激素原发性肾病综合征血脂泼尼松血总胆固醇
- 左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺机能减退患者的临床疗效观察被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨左旋甲状腺素应用于亚临床甲状腺机能减退(甲减)患者的治疗效果以获得可靠数据为后续研究提供重要的生物学材料。方法:选取自2015年2月10日~2016年5月10日间接受治疗的亚临床甲减患者72例作为研究对象,采用完全随机设计,均分为3组,所有患者均采用常规治疗,在此基础上分别采用左旋甲状腺素治疗(A组)、安慰剂(B组)、无任何外加药物(C组),观察三组患者治疗有效率以及促甲状腺激素(THS)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、三酰甘油(TG)以及内皮素(ET)含量。结果:三组患者治疗有效率分别为91.7%、66.7%和50.0%,三组相比差异具有统计学意义(Z=12.349,P<0.05)。A组患者治疗后THS、FT4以及TG均显著优于B、C两组,差异无统计学意义(P<0.05)。而三组间FT3、LDL、HDL以及ET相比,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:左旋甲状腺素应用于亚临床甲减患者治疗效果良好,能够显著改善THS、FT4以及TG水平,降低动脉粥样硬化形成几率,值得推广。
- 连欣张玉松柯小瑚
- 关键词：左旋甲状腺素亚临床甲减临床疗效
- 依帕司他联合维生素B_6治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究被引量：4
- 2014年
- 目的：应用依帕司他联合维生素B6治疗糖尿病胃轻瘫的疗效观察分析。方法选取我院从2012年12月～2013年11月收治的40例糖尿病胃轻瘫患者做为研究对象。按就诊顺序随机分为治疗组和对照组，治疗组22例，对照组18例。对照组应用莫沙必利治疗，治疗组在应用依帕司他的基础上联合维生素B6治疗。观察对比两组患者消化道症状改善程度及钡餐胃排空测量，临床治疗效果。结果治疗组患者的治疗效果显著优于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。两组患者不良反应发生情况对比，治疗组少于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论依帕司他联合维生素B6治疗糖尿病胃轻瘫是一种安全，有效的治疗方法。该疗法的应用和推广将为广大的糖尿病胃轻瘫患者带来福音，值得临床推广。
- 陈溢斌柯小瑚汤兰欢
- 关键词：依帕司他糖尿病胃轻瘫维生素B6莫沙必利
- 代谢综合征及其组分与尿酸的相关性分析被引量：2
- 2016年
- 目的对代谢综合征及其组分同尿酸间的相关性加以探讨分析,以期为临床检验提供可参考性依据。方法选取2012年6月至2015年4月来我院检查的786例作为本研究对象,对其进行尿酸水平与代谢综合征各组分检查,对检查结果进行统计分析。结果 1血清尿酸与代谢综合征各组分均具有密切相关性;2尿酸水平的提高与高血压患病率成正相关(P<0.05)。结论胰岛素抵抗、高血压、血液流变学及部分其他代谢综合征危险因素均与尿酸水平具有密切相关性,应予以重视。
- 林秀雯柯小瑚
- 关键词：尿酸水平
- 2型糖尿病颈动脉及下肢动脉病变的相关性及危险因素分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨2型糖尿病颈动脉及下肢动脉病变的相关性及危险因素。方法:776例2型糖尿病患者接受颈动脉及下肢动脉彩色超声检查,依据有无动脉粥样硬化病变将患者分为两组,对两组的临床资料、生化指标与超声检查结果进行比较。结果:颈动脉与下肢动脉粥样硬化程度呈正相关,年龄、LDL-C、CHOL、糖尿病病程、超敏CRP是糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化共同的危险因素,SBP是颈动脉硬化的独立危险因素;餐后2h血糖是下肢动脉硬化的独立危险因素。结论:颈动脉与下肢动脉粥样硬化呈等级正相关,SBP高者易发生颈动脉硬化,餐后2h血糖高者易发生下肢动脉硬化。应多因素全面控制以防治糖尿病颈动脉及下肢动脉粥样硬化。
- 林彩虹柯小瑚汤兰欢陈溢斌叶美平邓莲桂
- 关键词：2型糖尿病动脉粥样硬化颈动脉下肢动脉
- D二聚体、同型半胱氨酸与2型糖尿病大血管病变的关系分析被引量：1
- 2018年
- 目的分析血清D-二聚体(D-Dimmer)、同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病大血管病变的关系。方法选取我院收治的2型糖尿病患者,根据是否存在大血管病变分为大血管病变组、无大血管病变组,对照组为健康查体者。比较入组患者的各项临床指标,包括体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG);测定入组患者的血清D-Dimmer、Hcy水平,并进行多因素分析。结果无大血管病变组与对照组比较无显著差异(P>0.05);2型糖尿病合并大血管病变组患者的BMI、SBP、DBP、FBG、TG、LDL明显高于无大血管病变组、对照组,HDL低于无大血管病变组、对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);2型糖尿病合并大血管病变组的患者血清Hcy、D-Dimmer水平明显高于无大血管病变组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);血清Hcy、D-Dimmer水平均是2型糖尿病患者发生大血管病变的独立危险因素(P<0.05);2型糖尿病无大血管病变患者的血清Hcy、D-Dimmer水平与对照组无显著差异(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并大血管病变的患者会出现血清Hcy、D-Dimmer明显升高,高水平的Hcy、D-Dimmer是2型糖尿病患者发生大血管病变的独立危险因素。
- 连欣张玉松柯小瑚
- 关键词：D二聚体同型半胱氨酸2型糖尿病大血管病变
