林玉璧
- 作品数：2 被引量：14H指数：2
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 伊布利特在持续性心房颤动射频消融术中转律的疗效特点被引量：7
- 2011年
- 目的评价伊布利特在持续性心房颤动（房颤）射频消融术中应用的有效性及影响因素。方法人选接受射频消融手术的持续性房颤患者18例，男性16例，女性2例，平均年龄（56．3±14．0）岁，体质量（81．22±8．93）kg，合并原发性高血压3例、肥厚型心肌病2例。所有患者术中经环肺静脉电隔离、线性消融、碎裂电位消融后房颤未终止，或者转为心房扑动，给予伊布利特1mg、10min内静脉注射，观察开始给药后30min内的转复率及4h内的不良反应。根据用药后是否成功转律分为转律组与非转律组。结果（1）18例患者用药后30min内成功转律11例，转复律为61．11％，平均转律时间为（13．80±7．64）min，转复剂量为（0．94±0．13）mg。1例患者用药后15rain时出现窦性停搏16s，后恢复稳定窦性心律，术后观察4h无不良反应，另1例患者用药后出现窦性心动过缓，持续约1h后恢复正常心率，期间无低血压等血流动力学改变。余16例患者术中及术后4h内无室性心动过速及低血压等不良反应。（2）使用伊布利特后30min的AA间期（0．51±0．08）s，明显长于用药前的AA间期（0．39±0．21）s，P〈0．01；用药后30min的QTc（0．51±0．08）s，明显长于用药前QTc（0．39±0．21）s，P〈0．01。（3）两组临床资料差异无统计学意义。转律组患者左房瘢痕区比例（5．12±3．83）％，明显小于非转律组左房瘢痕区比例（12．40±11．03）％，P〈0．01。（4）左心房内径〈40mm患者的转复率（75．00％）与内径≥40mm患者的转复率（50．00％）差异无统计学意义（P〉0．05）。结论静脉注射伊布利特在持续性房颤射频消融术中应用疗效迅速，对消融后心房扑动转复率更高。转律的成功率与术中标测瘢痕区面积所占比例相关。
- 田晓晨王尹曼高连君林玉璧李亚文夏云龙张树龙杨延宗
- 关键词：伊布利特心房颤动导管消融术
- 托伐普坦治疗心肌梗死后左心室功能不全的疗效观察被引量：7
- 2014年
- 目的:研究托伐普坦对心肌梗死后左心室功能不全的疗效,初步探讨其作用机制。方法:随机选取心肌梗死后10周的患者共120例,和健康体检人员30例,分别为心梗组和健康对照组,将心梗组随机分为4个亚组,即安慰剂组、呋塞米治疗组、托伐普坦治疗组和呋塞米+托伐普坦治疗组。所有参与者均行体格检查及超声心动图检查,并抽取静脉血以测定相关生化指标。结果:给药4周后,与安慰剂组相比,托伐普坦治疗组和托伐普坦+呋塞米治疗组的血利钠肽(BNP)均显著降低(P<0.05),左室舒张末期内径和收缩末期内径均显著降低(P<0.05),左室射血分数明显改善(P<0.05)。与安慰剂组相比,对照组的心室重量/体重比值均明显降低(P<0.05),托伐普坦组和托伐普坦+呋塞米治疗组亦显著降低(P<0.05)。但与安慰剂组相比,呋塞米治疗组的上述指标无明显统计学差异(P>0.05)。结论:托伐普坦可改善心肌梗死后左心功能不全,并有抑制心肌重构的作用。
- 李文峰张丹丹刘佳夏纪田林玉璧李自成
- 关键词：托伐普坦左心室功能不全心肌梗死心肌重构
