杨晓锋
- 作品数:6 被引量:26H指数:3
- 供职机构:嘉兴市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 食管癌放疗后复发内支架治疗的并发症分析被引量:10
- 2014年
- 目的回顾性分析食管支架植入术治疗食管癌放疗后复发的并发症。方法食管癌放射治疗后复发患者24例,经X线透视引导下植入国产覆膜网状镍钛记忆合金支架,14例支架体部直径为18mm,10例支架体部直径为16mm。比较不同直径食管支架治疗后并发症发生率。结果 24例患者均一次成功植入支架。术后均有不同程度的胸痛,持续时间为3-30d。支架体部直径18mm组14例中,出现中、重度胸痛9例(64.3%),且持续时间长,轻度疼痛5例;食管穿孔1例,术后24h发现食管穿孔,CT显示液气胸,病情迅速加重而于24h后死亡;消化道大出血2例,其中1例发生在术后第28天,突发消化道大出血而死亡;另1例术后24h消化道出血,经药物止血、输血治疗1周后血止,2例均伴有长时间中度以上胸痛。支架体部直径16mm组10例中,中、重度胸痛2例(20%),轻度疼痛6例,未出现食管穿孔和消化道出血病例。存活病例术后1周复查食管造影,均未发现支架移位、脱落。结论食管癌放射治疗后复发的支架植入术能改善进食困难症状;但并发症发生率较高,采用小直径支架能降低严重并发症发生率。
- 王立章俞方荣杨晓锋华晓沈纪林韩俊
- 关键词:食管癌支架植入并发症
- 上腹部术后大出血的选择性动脉栓塞治疗
- 2014年
- 上腹部脏器术后大出血是术后严重并发症之一,发生率及病死率仍较高。如胰十二指肠切除术,术后出血发生率为5豫-15豫,如不能及时恰当处理,病死率高达50豫[1-3]。此种大出血由于腹部解剖结构的变动及腹腔内粘连,出血部位及出血原因更难辨别,剖腹探查治疗难度较大。选择性血管造影及选择性动脉栓塞可及时发现出血动脉及部位,并能迅速有效地控制出血,可成为治疗腹部脏器术后大出血的主要手段,临床应用价值肯定。我院于2004-09-2012-12月间对14例上腹部术后大出血患者进行了选择性动脉栓塞治疗,疗效满意,现报道如下。
- 王立章杨晓锋俞方荣沈纪林华晓
- 关键词:选择性动脉栓塞治疗术后大出血上腹部术后严重并发症选择性血管造影腹部脏器
- 多材料联合栓塞支气管动脉治疗大咯血疗效观察被引量:1
- 2017年
- 大咯血是指24h咳血量在500mL以上,有呼吸道阻塞以及血液动力学不稳定的咳血,抢救治疗不及时会导致出血性休克或血液经呼吸道反流导致窒息,有文献[2]报道,未经有效治疗的咯血或大咯血患者的死亡率高达50%。目前外科手术被认为可以实现病因性根治,达到长期止血的效果[3],但在市县级医院,外科手术往往受条件限制或手术禁忌证无法顺利开展。
- 韩俊丁健王立章杨晓锋吴凡黄益镌黄建军
- 关键词:咯血支气管动脉栓塞
- 脂肪肝MRI同反相位定量测量与CT值相关分析被引量:10
- 2012年
- 目的:分析脂肪肝MRI同反相位定量测量与CT值相关性,并评价MRI同反相位定量测量判断脂肪肝的价值。方法:回顾性分析86例临床疑诊脂肪肝而行CT、MRI检查病例,测量相应的CT值及同反相位上的MR信号,计算3个CT值比及4个信号指数。使用Pearson相关分析3个CT值比与4个信号指数间的相关性,并以CT值肝/脾≤1作为脂肪肝标准,计算不同阈值下信号指数判断脂肪肝的敏感性、特异性和准确性。结果:各CT值比与各信号指数间均呈明显负相关(r=-0.823~-0.917),其中以CT值肝/脾与信号指数1之间的相关性最高(r=-0.917,P=0.000)。以CT值肝/脾≤1作为脂肪肝标准,判断脂肪肝时,信号指数1、信号指数4均以阈值≥0.1最佳,准确性分别为86.05%和89.53%。结论:CT值肝/脾与MRI同反相位定量测量有很好的相关性,两者都能作为脂肪肝定量评价的手段,并且能互为补充。以信号指数1或信号指数4≥0.1的标准诊断脂肪肝是合适的。
- 方春王立章王延春杨晓锋
- 关键词:脂肪肝磁共振成像
- 肾上腺神经鞘瘤的CT诊断被引量:5
- 2015年
- 目的肾上腺神经鞘瘤少见。本文分析肾上腺神经鞘瘤的CT表现,以提高对本病的认识及诊断水平。资料与方法回顾性分析经手术及病理证实为肾上腺神经鞘瘤的6例患者的CT影像资料。结果 4例肿瘤位于右侧肾上腺,2例位于左侧肾上腺。肿瘤直径为3.0-6.4 cm,平均(4.5±1.3)cm,边界均清楚锐利。肿瘤平扫密度均与肾脏密度相仿或稍低,平均CT值为(32±7)HU,3例密度均匀,3例内部片状稍低密度影。增强扫描后6例肿瘤均轻、中度强化,并呈缓慢逐渐强化模式。动脉期呈轻度均匀或絮状强化,静脉期及延迟期强化程度均有增加,动脉期、静脉期及延迟期CT值平均增加(13±2)HU、(18±4)HU及(23±4)HU。1例肿瘤内部见无强化的斑片状囊变区。结论肾上腺神经鞘瘤CT表现为相对均质的肿块,增强扫描后的轻中度强化及逐渐缓慢强化模式可能是肾上腺神经鞘瘤特征性的CT征象。
- 方春王立章孙延豹杨晓锋王延春
- 关键词:肾上腺肿瘤神经鞘瘤
- 食管癌放射治疗后复发的支架治疗
- 目的:探讨食管癌放射治疗后复发的支架植入术疗效及并发症.方法:20例食管癌放射治疗后复发患者,经X线透视引导下植入国产覆膜网状镍钛记忆合金支架,其中A组14例支架体部直径为18mm,B组6例支架体部直径为16mm.结果:...
- 王立章俞方荣杨晓锋华晓沈纪林韩俊王土兴