杨忠路
- 作品数:18 被引量:102H指数:6
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目国家自然科学基金辽宁省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 心肌标记技术在心肌缺血中的应用价值被引量:2
- 2018年
- 目的探讨磁共振心肌标记技术在心肌缺血中的应用价值。方法结扎巴马小型猪冠状动脉法构建心肌缺血模型,并于建模前、建模后进行心脏磁共振心肌标记检查,分别由从事心血管磁共振诊断不同经验的甲乙两名医师对建模前、后心肌运动进行评分分类评估。结果建模前心肌标记图像示网格随心脏收缩舒张运动协调一致,甲乙两名主治医师对正常心肌运动评分分类结果高度一致(Kappa=0.768);建模4 w后心肌标记图像显示网格变形,网格运动失调或运动消失,甲乙两名主治医师对缺血心肌运动评分分类结果亦高度一致(Kappa=0.750)。4 w后心肌标记图像示运动不协调区域的病理表现为心肌细胞坏死、心肌纤维化等。结论心肌标记技术可有效显示心肌运动情况,并对运动进行分级,且受观察者经验的限制较小。
- 侯洁肖俊睿孙玉杨忠路周巍周姝王薇李军辉杨本强
- 关键词:动物模型心脏磁共振心肌缺血
- 多层螺旋CT测定肺容积指标对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值探讨被引量:4
- 2014年
- 目的:分析多层螺旋CT检测慢性阻塞性肺疾病患者肺容积指数的准确性,探讨多层螺旋CT的诊断价值,为慢性阻塞性肺病的临床诊断提供可借鉴的方法。方法:选取2010年10月-2012年8月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者98例为观察组,另选取同期接受体检的健康志愿者70例为对照组。采用多层螺旋CT测定两组不同肺区的肺容积指标并与临床PFT指标进行相关性分析。结果:对照组与观察组的肺功能指标存在显著差异(P<0.05);观察组患者在不同肺区测定的Vin及上肺区Vin-Vex值无统计学意义(P>0.05);最大呼气末容积(Vex)、容积比(Vex/Vin)和肺容积变化比率[(Vin-Vex)/Vin]均呈显著差异,具有统计学意义(P<0.05);肺容积差(Vin-Vex)与各项PFT指标无相关性(P>0.05)。结论:64层螺旋CT肺容积成像对诊断COPD有预测意义,值得临床上进一步研究和推广。
- 周姝杨本强杨忠路郭晓东张红萍
- 关键词:多层螺旋CT扫描慢性阻塞性肺疾病
- 大动脉炎累及肺动脉1例被引量:1
- 2008年
- 杨忠路朱鲜阳
- 关键词:大动脉炎血管造影
- 曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响及MMP-9、TIMP-1的表达变化被引量:10
- 2015年
- 目的:探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及MMP-9、TIMP-1表达的影响。方法:选取2012年3月至2014年3月在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗。观察并比较两组患者心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)及MMP-9、TIMP-1水平的变化情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后心率降低,LVEF升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后TIMP-1升高,MMP-9降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后TIMP-1升高,MMP-9降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸曲美他嗪用于治疗慢性心力衰竭具有良好的疗效,不仅可以调节血清MMP-9及TIMP-1水平,而且能够改善患者心功能。
- 杨忠路王辉山姜辉
- 关键词:慢性心力衰竭曲美他嗪心功能MMP-9TIMP-1
- 心肌坏死标志物联合检测对急性心肌梗死早期诊断及鉴别的价值被引量:19
- 2015年
- 目的:探讨心肌坏死标志物联合检测在急性心肌梗死早期诊断及鉴别中的意义。方法:选取2010年12月至2013年5月我院收治的90例患者,45例确诊急性心肌梗死患者为观察组,其余45例非急性心肌梗死患者为对照组。分别采集两组患者静脉血4 m L用于检验。采用免疫抑制法测定患者血清中肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量,采用电化学发光法检测肌钙蛋白I(c Tn I)和肌红蛋白(MYO)含量。观察并比较不同时间点两组患者血清中CK、CK-MB、c TnⅠ及MYO含量的变化情况。结果:与对照组比较,观察组的血清CK、CK-MB、c TnⅠ及MYO的含量明显升高,其中CK及MYO升高最为显著,差异具有统计学意义(P〈0.05)。CK、CK-MB在发病3~6 h后快速升高,24 h达高峰;c TnⅠ前24 h与CK-MB同步,但维持时间较长;MYO在发病后1~2 h发生异常,12 h达峰值(P〈0.05)。结论:心肌坏死标志物联合检测可提高急性心肌梗死的检出率,有助于疾病的及时发现、诊断和治疗。
- 杨忠路王辉山刘涛张仁腾姜辉
- 关键词:急性心肌梗死
- 高龄患者非体外循环下冠状动脉旁路移植术围术期的临床分析被引量:5
- 2015年
- 目的:比较75岁以上与65岁以下冠心病患者,非体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)的围术期疗效。方法:回顾2013年12月至2014年7月,53例年龄75-85岁患者,及332例65岁以下于沈阳军区总医院心外科连续行限期CABG的患者。对比、分析上述两组患者的术前临床资料、手术时间、围术期并发症、住院时间及术后结果等围术期临床参数。结果:高龄患者术前合并二尖瓣或主动脉瓣轻度关闭不全、陈旧性肺部病变及缺血性脑部病变的比例明显高于低龄组;冠状动脉靶血管吻合时间、术中缩血管活性药物用量高龄组明显高于低龄组;术后心律失常、呼吸功能不全、胃肠功能紊乱、短期肾功能不全等并发症的发生率,高龄组明显高于低龄组;术后住院时间高龄组明显高于低龄组;两组围术期病死率无明显差异。结论:对于高龄患者,CABG疗效满意;但高龄患者心脏耐受手术刺激的能力差,术中对麻醉要求高;术后心律失常及外周重要脏器功能紊乱为影响高龄患者术后恢复较为突出的因素,围术期应采取更为积极的观念和应对策略。
- 张仁腾姜辉王辉山杨忠路高昊唐传乙
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉旁路移植术围术期高龄
- 阿托伐他汀早期干预对2型糖尿病合并高血压患者血脂及炎症因子水平的影响被引量:20
- 2015年
- 目的:探讨早期阿托伐他汀钙片干预对2型糖尿病合并高血压患者血脂水平和炎症指标的影响。方法:选择2014年5月-2015年5月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者130例,根据治疗方法不同,将患者分为研究组和对照组,每组各65例。对照组采取常规降压及降糖药物治疗,研究组在此基础上应用阿托伐他汀钙片。观察两组患者治疗前后血脂水平、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及白介素-18(IL-18)的变化情况。结果:治疗后,两组患者胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的甘油三脂(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6及IL-18水平均较治疗前降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙片可以有效改善2型糖尿病合并高血压患者的血脂水症,降低血清炎症因子的表达,值得临床推广应用。
- 刘涛王辉山陶登顺杨忠路
- 关键词:阿托伐他汀2型糖尿病高血压血脂炎症因子
- ET-1与NT-proBNP浓度变化对高血压左心室肥厚的诊断价值被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨高血压左心室肥厚(Left ventricular hypertrophy,LVH)患者血浆内皮素(Endothelin,ET-1)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的浓度变化及其诊断价值。方法:收集2011年3月-2013年5月我医院确诊为高血压LVH患者128例设为观察组,选取同期128例体检正常人作为对照组。分析比较两组ET-1、NT-proBNP的浓度。结果:观察组血浆NT-proBNP及ET-1浓度分别为(6.4±3.5)pg/m L和(18.4±1.5)pg/m L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC图显示,NT-proBNP曲线下面积为0.932,可信区间为0.886-0.988,灵敏度为97.8%,特异度为79.9%;血浆ET-1曲线下面积为0.798,可信区间为0.709-0.892,灵敏度为65%,特异度为93.1%。结论:高血压LVH患者NT-proBNP及血浆ET-1水平显著高于正常人,对高血压LVH患者NT-proBNP及血浆ET-1的诊断具有重要意义。
- 杨忠路刘涛张仁腾姜辉王辉山
- 关键词:血浆ET-1NT-PROBNP高血压左心室肥厚
- 次全结扎冠状动脉法构建巴马小型猪心肌缺血模型被引量:5
- 2018年
- 目的采用次全结扎巴马猪冠状动脉法建立心肌缺血模型。方法对10只巴马小型猪术前行冠状动脉CTA(CCTA)及心脏MR(CMR)检查。开胸后次全结扎冠状动脉左前降支建立模型,并于术后2、12、24、48、72h及1、2、3、4周复查CTCA及CMR,测心功能指标,包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)及射血分数(LVEF)。术后4周处死实验动物行病理检查。结果7只巴马小型猪顺利完成手术,建模成功率70.00%。建模后CTCA示结扎处狭窄程度约80%~100%;与术前比较,术后24h后不同时间点LVEF下降(P<0.05)、LVESV增加(P<0.05),术后2周后不同时间点LVEDV增加(P<0.05)。CMR检测梗死节段与病理结果的一致性较好(Kappa=0.888)。结论次全结扎冠状动脉左前降支可建立良好的心肌缺血动物模型。
- 侯洁肖俊睿孙玉杨忠路周姝周巍王薇李军辉杨本强
- 关键词:巴马小型猪心肌缺血血管造影术
- 高龄患者非体外循环冠状动脉旁路移植围术期多因素分析被引量:4
- 2015年
- 目的:分析制约高龄患者非体外循环冠状动脉旁路移植术后恢复的围术期危险因素。方法:回顾分析2013年8月至2014年4月,高龄非体外循环冠状动脉旁路移植患者53例,年龄75~86岁,均以左侧乳内动脉吻合左前降支;大隐静脉吻合其它分枝。所有患者均未使用序贯吻合。并行非体外循环冠状动脉旁路移植手术,手术在全麻下施行,所有患者均采用胸骨正中切口径路入胸,直视下获取左侧乳内动脉、大隐静脉。分析影响上述患者术后住院时间的危险因素。结果:心房颤动、胃肠功能紊乱、心血管意外、肾功能不全、再次机械辅助通气及脑血管意外为高龄患者术后主要并发症,以前二者最为常见。多因素Logistic回归分析显示女性、心功能Ⅲ-Ⅳ级、明显颈内动脉狭窄、慢性肾功不全、糖尿病及术中缩血管活性药物用量等,术前及术中因素为影响术后住院时间的独立危险因素;在术后并发症中,除肾功能不全,其余并发症为影响术后住院时间的独立危险因素。结论:术前多种合并症影响患者术后住院时间;术中过量血管活性药物应用提示心脏耐受力不佳,并影响术后住院时间。术后并发症,以心房颤动、胃肠功能紊乱最为常见且明显延长术后住院时间;再次机械辅助通气、脑血管意外、心血管意外发生率不高,但明显影响术后住院时间。
- 张仁腾姜辉王辉山杨忠路高昊唐传乙
- 关键词:高龄冠状动脉旁路移植术围术期冠心病