- Sky椎体成形器治疗胸腰椎骨折
- 2007年
- 随着社会发展,交通及意外事故逐渐增多,导致胸腰椎骨折病人增多,以往单纯性骨折病人采取卧床保守治疗,椎体高度不能恢复,导致后期出现腰痛及椎体不稳等并发症,后来采取开放手术治疗,创伤较大,恢复慢,近年来手术趋向微创方向发展,自2005年2月~2006年12月我院用Sky椎体成形器治疗12例胸腰椎单纯性压缩骨折,疗效满意,现报告如下。
- 杨建陈德权
- 关键词:胸腰椎骨折保守治疗SKY开放手术治疗骨折病人
- 股骨近端骨折围手术期隐性失血量的研究被引量:6
- 2009年
- 目的探讨股骨近端骨折围手术期的隐性失血量及形成原因和影响。方法2007年1月至2008年9月,行股骨近端骨折手术52例,其中男37例,女15例;年龄20~55岁。所有入选病例术前均查血常规,并记录血红蛋白(Hb)值。手术医师在术后第1天根据估计术中出血量和引流量估算失血量,其与术中和术后出血量的差值即为隐性失血。并选择心率做为指标观察对其的影响。结果术前、术后平均Hb值比较(t=16.62,P<0.001),差异有统计学意义;实际平均失血量与估算失血量比较(t=79.78,P<0.001),差异有统计学意义;术前、术后心率变化比较(t=-12.94,P<0.001),差异有统计学意义。结论隐性失血的原因是多方面的,应特别注意及时补充血容量。对隐性失血的正确认识有助于提高临床评估能力,帮助患者度过围手术期。
- 朱宝林王洪俊谭诗平杨建吴勇
- 关键词:股骨骨折近端隐匿出血手术
- 四肢近关节部位骨折的治疗
- 2007年
- 目的总结治疗四肢近关节部位骨折疗效及治疗中常见技术失误。方法对173例四肢近关节部位的骨折,依据不同部位分别使用可吸收钉棒、解剖钢板或髓内针治疗,对骨折对位、骨折愈合、软组织恢复及关节功能恢复情况进行分析。结果共有51例病人发生延迟愈合、骨折处不稳定、软组织坏死、感染、关节功能中度受限、骨筋膜室综合征等并发症。结论正确选择手术入路和适合的内固定物,提高手术技巧和牢固内固定,尽量减少剥离,合理的早期功能锻炼是提高疗效的关键。
- 陈德权朱宝林闫军杨建张成亮
- 关键词:生物可吸收材料解剖型钢板髓内针骨折
- 应用DHS和解剖钢板治疗股骨转子间骨折的比较性研究被引量:8
- 2008年
- 目的比较动力髋螺钉(DHS)和蛇头型解剖钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法应用两种钉板系统共治疗转子间骨折患者65例,其中DHS36例,解剖钢板29例,统计切口长度、手术中出血量、术后引流量、手术时间、术后下床时间、骨折愈合时间、螺钉有无松动切割或拔出、髋内翻、骨不连等指标。结果两种钉板系统治疗转子间骨折的临床疗效无明显差异;但解剖钢板在多个指标中效果更显著。结论两种钉板系统治疗转子间骨折都是安全和有效的。解剖钢板操作相对简单。
- 朱宝林杨建吴勇王洪俊
- 关键词:转子间骨折动力髋螺钉解剖钢板内固定
- 后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:3
- 2012年
- 目的探讨后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的手术入路和固定方法。方法2007年6月至2009年6月对17例后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,采用膝关节后内侧入路切开复位,11例用1~2枚空心钛钉固定,6例用钢丝固定。结果17例患者术后随访12-24个月,平均16.4个月,骨折均骨性愈合,术后12个月膝关节功能评定按Hohl评分标准评定,优12例,良3例,可2例,优良率88.2%。结论膝关节的后内侧人路为骨折的直视复位和固定提供了良好的操作空间,结合空心钉或钢丝内固定是治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的一种有效方法。
- 张成亮盛威忠谭诗平杨建刘守正
- 关键词:后交叉韧带胫骨撕脱骨折
- 单节段椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折被引量:6
- 2011年
- 目的探讨单节段椎弓根螺钉固定选择性治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法应用单节段椎弓根螺钉固定治疗新鲜胸腰椎骨折15例,比较手术前后伤椎椎体前缘高度及后凸Cobb角变化,观察椎体复位丢失情况。结果本组均获随访,随访时间12~24个月,平均18.4个月,术后伤椎椎体前缘高度、后凸Cobb角与术前相比,均明显改善。无内固定失效,末次随访时无严重椎体复位丢失。结论单节段椎弓根螺钉固定是胸腰椎骨折一种可行的治疗方式,但需严格掌握手术适应证。
- 张成亮盛威忠谭诗平杨建刘守正
- 关键词:单节段胸腰椎骨折
- 双侧支撑钢板结合植骨治疗Schatzker Ⅴ型胫骨平台骨折被引量:3
- 2008年
- 目的探讨应用双侧支撑钢板结合植骨治疗Schatzker V型胫骨平台骨折的临床疗效。方法24例Schatzker V型胫骨平台骨折予双侧支撑钢板固定,软骨面下方充填植骨,合并的韧带和半月板损伤同时或二期处理,术后予CPM功能锻炼。结果随访9~36个月,平均24个月,所有病例关节面得到恢复,力线恢复正常,仅1例后期出现轻度塌陷,采用Rasmussen评分法评价术后功能,膝关节功能总优良率为85.5%。结论双侧支撑钢板固定并植骨能够牢固固定骨折结合早期功能锻炼,能防止关节面塌陷和关节僵硬。是治疗Schatzker V型胫骨平台骨折的有效方法。
- 杨建陈德权朱宝林
- 关键词:胫骨平台骨折切开复位内固定
- DHS结合植骨治疗老年股骨转子间骨折被引量:3
- 2008年
- 杨建陈德权朱宝林
- 关键词:DHS内固定股骨转子间骨折植骨
- 膝关节后内侧入路治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:12
- 2010年
- 2001年3月~2008年6月,我们应用膝关节后内侧切口内固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨平台后侧撕脱骨折23例,效果满意。
- 朱宝林杨建吴勇王洪俊
- 关键词:胫骨骨折骨折固定术后交叉韧带
- 股骨交锁髓内针远端锁钉困难原因分析及对策被引量:4
- 2009年
- 目的探讨股骨交锁髓内针远端锁钉困难的原因及对策。方法2007年1月至2007年9月期间共进行69侧股骨髓内针的手术,其手术步骤和锁定技术按照传统的方法进行。2007年10月至2008年10月期间共进行88侧股骨髓内针的手术,其手术步骤和锁定技术按照改良的方法进行。传统方法组与改良方法组治疗后的一次锁定成功率比较采用卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果传统方法组一次锁定成功54侧,成功率为78.26%。改良方法组一次锁定成功79例,成功率为89.77%。两组比较X2=3.95,P<0.05,结果有显著性差异。结论股骨交锁髓内针远端锁钉困难的原因是多方面的,应该从病人入院后的准备到手术结束的各个环节中注意改进。
- 朱宝林王洪俊谭诗平吴勇杨建张成亮
- 关键词:股骨骨折交锁髓内针远端