杨发军
- 作品数：52 被引量：129H指数：7
- 供职机构：北京积水潭医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学自动化与计算机技术更多>>
- 骨囊肿的激素治疗效果评价
- 刘文生牛晓辉邓志平李远鱼峰王涛杨发军
- 骨囊肿的激素治疗效果评价
- 目的：研究总结甲强龙病灶内注射治疗不同部位骨囊肿的疗效.方法：自2007年5月至2012年7月治疗有完整资料的骨囊肿病例33例，男23例，女10例;平均年龄12.3岁(5～28岁)，接受加强龙囊内注射治疗.随访期为3～5...
- 刘文生牛晓辉邓志平李远鱼峰王涛杨发军
- 关键词：囊内注射单纯性骨囊肿
- 单纯累及股骨头肿瘤的诊断治疗
- 目的：探讨单纯累及股骨头肿瘤的诊断及治疗方法。
方法：对1999年2月至2008年3月收治的16例单纯累及股骨头肿瘤病例的诊断治疗进行回顾性分析。男9例，女7例;年龄9～29岁，平均17．9岁。术前Harris...
- 李远邓志平杨发军王涛牛晓辉
- 关键词：肿瘤股骨头前外侧入路
- 骨原发淋巴瘤的影像病理特点分析
- 目的 探讨骨原发淋巴瘤的影像和病理特点，从而避免误诊误治。方法 2004年10月—2014年10月，回顾分析了我科收治的60例骨原发淋巴瘤患者，通过分析患者的临床资料、X线、CT、MRI及病理资料，从而探讨骨原发淋巴瘤的...
- 杨发军
- 关键词：淋巴瘤影像特点病理特点
- 肢端恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检的方法和临床意义
- 背景:前哨淋巴结是恶性黑色素瘤转移的第一站淋巴结,对临床分期、治疗和预后的判断是重要的影响因素,因此前哨淋巴结活检在恶性黑色素瘤的诊治中具有重要的临床意义.目的:1、探索锝99m标记的右旋糖苷结合γ射线探测仪在淋巴结显像...
- 杨发军刘巍峰孙扬丁易牛晓辉
- 骨与软组织肿瘤临床资料数据库的建立与应用
- 牛晓辉李远张清郝林刘文生鱼锋杨发军王涛赵海涛单华超
- 骨与软组织肿瘤危害性大，但由于发病率低，临床大数据资料的获得需要长期的积累。北京积水潭医院骨肿瘤科自1977年建立以来，一直致力于对临床数据的积累，建立专业数据库系统，希望在骨与软组织肿瘤诊治领域拿出中国人自己的数据，迄...
- 关键词：
- 关键词：骨肿瘤软组织肿瘤
- 自体髂骨移植融合在桡骨远端骨巨细胞瘤手术治疗中的应用被引量：8
- 2018年
- 背景:腕关节的功能在桡骨远端骨巨细胞瘤切除后将严重受损,功能重建非常重要,重建的方法和材料多种多样。目的:评估桡骨远端CampanacciⅢ级骨巨细胞瘤切除后以不带血管蒂自体髂骨骨块移植融合进行腕关节功能重建的临床、影像和功能评价结果。方法:回顾性分析北京积水潭医院骨肿瘤科2005年1月至2016年12月应用不带血管蒂自体髂骨骨块移植融合进行腕关节功能重建的桡骨远端CampanacciⅢ级骨巨细胞瘤76例,本组选取随访超过1年病例,共52例。其中男27例,女25例,年龄15~68岁,平均29岁。随访时间12~151个月,平均48个月。随访内容包括临床、影像学评价和功能评价(握力测量、前臂旋转活动度测量、MSTS评分和DASH评分)。结果:本组病例术后远端接骨端平均愈合时间为5个月、近端为9个月。19例需再次手术,包括局部复发6例和手术并发症13例(包括骨不愈合和内固定失败)。功能评定结果:患侧/健侧握力比平均为57%、前臂旋转总活动度平均为116°、MSTS-1987评分平均值为29分,MSTS-1993评分平均值为96%、DASH评分平均为9分。结论:桡骨远端骨巨细胞瘤整块切除并应用不带血管蒂自体髂骨骨块腕关节融合可达到很好的术后功能恢复,同时复发率和并发症率较低,可作为桡骨远端CampanacciⅢ级骨巨细胞瘤治疗的一种很好的选择。
- 王涛郝林张清鱼锋杨发军李远牛晓辉
- 关键词：骨巨细胞瘤桡骨远端自体骨
- 肢端恶性黑色素瘤前哨淋巴结活检35例报告被引量：5
- 2014年
- 目的探索^(99)Te^m标记的右旋糖苷结合γ射线探测仪在淋巴结显像中的用药规律和前哨淋巴结活检的准确性;探讨前哨淋巴结活检在恶性黑色素瘤早期转移诊治中的临床意义。方法 2012年3月至2013年5月,我科收治35例肢端恶性黑色素瘤患者,其中手部8例、足部27例。所有病灶Breslow厚度均>1 mm,且无临床及影像学淋巴结转移的证据。除外淋巴结已有转移的患者。术前4~6 h在病灶周围注射l^2 mCi的^(99)Tc^m标记的右旋糖苷,注射后30 min、2、4 h行核素显像,获得前哨淋巴结的显像图。然后在麻醉下切取前哨淋巴结,术中用γ射线探测仪帮助定位和切取前哨淋巴结。术后淋巴结行3mm一层的切片,行HE染色和HMB-45,S-100,Melan-A免疫组化染色。前哨淋巴结活检结果阳性的行局部淋巴结清扫。结果核素注射后4 h前哨淋巴结显像稳定。27例足部黑色素瘤患者前哨淋巴结中有7例胭窝及腹股沟均显像,其余20例仅腹股沟淋巴结显像;8例手部黑色瘤患者中有2例滑车上及腋窝淋巴结均显像,其余6例仅腋窝淋巴结显像。35例均检出前哨淋巴结,前哨淋巴结检出率为100%。前哨淋巴结的个数为1~3个。5例患者的前哨淋巴结病理检查发现有转移,阳性率为14.3%。此5例均行淋巴结清扫术。结论用^(99)Tc^m标记的右旋糖苷作为显像剂、术中应用γ射线探测仪的前哨淋巴结活检技术在肢端黑色素瘤中是一种可靠的技术。
- 杨发军刘巍峰孙扬丁易牛晓辉
- 关键词：黑色素瘤前哨淋巴结活组织检查Γ射线
- 肢体恶性黑色素瘤的外科治疗被引量：10
- 2010年
- 目的探讨外科治疗在肢体恶性黑色素瘤中的临床作用。方法回顾性分析1993年8月-2007年12月就诊于我院骨肿瘤科22例肢体恶性黑色素瘤病例。男性12例,女性10例;年龄20-73岁,平均50.1岁;发病部位足底14例,足背1例,第二足趾1例,拇指甲下2例,腹股沟、大腿、膝部软组织各1例,胫骨1例。按照AJCC外科分期,Ⅱ期8例,Ⅲ期12例,Ⅳ期2例。保肢14例,截肢(趾)8例;保肢病例中局部切除后采用游离植皮或转移皮瓣重建10例,胫骨病变1例采用瘤段截除、人工关节置换术。外科边界:边缘切除4例,广泛切除14例,根治性切除4例。二期行区域淋巴结清扫14例。术后辅助达卡巴嗪化疗6例(同时加用放疗1例),干扰素和白介素生物治疗13例,中医药辅助治疗3例。有完整随访资料的17例,随访时间3-96个月,平均随访时间34.2个月。结果Ⅱ期患者8例中1例术后91个月局部复发,1例随访19个月后出现骨转移,1例术后12个月腹股沟淋巴结转移,均再次行手术治疗;余5例随访未发现局部复发及远隔转移。Ⅲ期患者12例均行淋巴结清扫术,2例随访肺转移死亡,4例失访,余6例随访无局部复发及远隔转移。Ⅳ期患者2例,1例术后3个月因肺转移死亡。最终完整随访资料的17例患者中13例随诊无进展生存,原病灶局部无复发,植皮或转移皮瓣均成活或经过二期处理后愈合良好。结论肢体黑色素瘤手术治疗后局部肿瘤可得到良好控制,并为肿瘤的综合治疗奠定基础。
- 刘巍峰李远赵海涛王涛杨发军牛晓辉
- 关键词：恶性黑色素瘤外科治疗皮瓣淋巴结清扫
- 膝关节周围骨巨细胞瘤合并病理性骨折的外科治疗被引量：10
- 2018年
- 目的比较不同手术方式治疗膝关节周围骨巨细胞瘤合并病理性骨折在局部复发、重建持久性及功能评价等方面的差异。方法回顾性分析2001年1月至2014年7月在北京积水潭医院骨肿瘤科接受手术治疗的50例膝关节周围骨巨细胞瘤合并病理性骨折的患者资料。男性30例，女性20例，平均年龄为33．7岁（范围：17-71岁）。骨折部位为股骨远端45例，胫骨近端5例。按照AO骨折分型，A型3例，B型36例，c型11例。Campanacci影像学分级，Ⅱ级5例，Ⅲ级45例。20例接受扩大刮除术，30例采用整块切除术。重建方式包括骨水泥填充内固定16例，单髁异体骨移植内固定5例，骨端1／2异体骨大段移植1例，人工关节置换28例。对手术情况和治疗效果进行分析，纳入性别、年龄、骨折部位、骨折分型、外科治疗方式、外科边界、重建方法、术后并发症、术后肿瘤学评价、功能评分等临床资料，用x。检验或Fisher确切概率法比较两组复发率、并发症发生率、手术方式的差异，用独立样本t检验比较组问均数差异，无复发生存分析采用Kap｜an—Meier曲线，多组问均数比较采用方差分析。结果术后平均随访时间为66．9个月（范围：24—149个月），共4例局部复发（扩大刮除组3例，整块切除组1例），扩大刮除组和整块切除组的复发率比较差异无统计学意义（P=0．289），且扩大刮除组（3／20，15．0％）与我科骨巨细胞瘤大宗无病理性骨折病例刮除复发率（10／116，8．6％）比较无差异（P=0．407）。不同骨折类型复发率的差异无统计学意义（P=0．160），不同骨折类型的手术方式选择有明显差异（P=0．006）。并发症情况：扩大刮除组出现并发症2例（2／20，10．0％），均为关节退变；整块切除组出现并发症15例（15／30，50．0％），其中单髁异体骨移植组异体骨吸收1例，关节置换组感染2
- 刘巍峰杨发军李远李斌郝林牛晓辉
- 关键词：巨细胞瘤骨折病理性刮除术
