杨兴东 作品数:23 被引量:171 H指数:7 供职机构: 北京市海淀医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖南省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
急性脑梗死发病危险因素分析 被引量:50 2020年 目的分析急性脑梗死发病的危险因素。方法选取2018年1~12月我院收治的急性脑梗死患者78例(观察组),另选80例同期入院的非急性脑梗死患者作对照(对照组),采用单因素分析法和多因素Logistic回归分析法分析急性脑梗死发病的危险因素;观察组患者根据NIHSS评分分为轻型者25例、中型者35例、重型者18例,比较观察组不同病情者及对照组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(Fib)、低密度脂蛋白(LDL-C)。结果单因素分析显示,血清hs-CRP、Fib、胆固醇(TC)、LDL-C是急性脑梗死发病的影响因素;多因素Logistic回归分析显示血清hs-CRP、Fib、LDL-C是脑梗死发病的危险因素。与对照组比较,观察组轻型者和中型者血清hs-CRP、LDL-C、Fib水平升高,重型者血清hs-CRP、LDL-C水平升高(P均<0.05);与轻度者比较,中型者、重型者血清hs-CRP水平升高,重型者血清Fib水平降低(P均<0.05);与中度者比较,重型者血清hs-CRP水平升高和血清Fib水平降低(P均<0.05)。结论血清hs-CRP、LDL-C、Fib是急性脑梗死发病的危险因素,血清hs-CRP可作为急性脑梗死患者病情严重程度的判定指标。 刘磊 冯浩 杨兴东 史冬梅 孙奉辉 于逢春关键词:急性脑梗死 超敏C反应蛋白 纤维蛋白原 低密度脂蛋白 后循环脑梗死患者中基底动脉高密度征的临床意义 被引量:3 2013年 目的探讨后循环脑梗死患者基底动脉高密度征(HDBA)与基底动脉严重狭窄或闭塞的关系及其对短期预后的影响。方法回顾性分析75例后循环脑梗死患者的资料,将患者分为HDBA组(28例)和非HDBA组(47例),比较两组的差异。结果基底动脉闭塞或重度狭窄是HDBA的独立危险因素;HDBA、基底动脉闭塞或重度狭窄和糖尿病是后循环脑梗死患者短期预后不良的独立危险因素。结论后循环脑梗死患者出现基底动脉闭塞或重度狭窄可导致HDBA,HDBA提示后循环脑梗死患者短期预后不良。 刘伟 杨兴东 唐晓梅 于逢春关键词:后循环脑梗死 基底动脉 预后 PON1 Q192R基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死的关系 被引量:4 2005年 黄清 刘运海 杨期东 游咏 刘尊敬 杨兴东 张莉峰关键词:PON1 动脉粥样硬化性脑梗死 脑出血住院患者主要临床表现及并发症对其预后的影响(1608例回顾性分析) 被引量:10 2005年 目的 评价脑出血主要临床表现及其并发症对预后的影响。方法 总结了本科近16年经CT确诊的脑出血住院患者1608例,记录并分析主要临床表现、并发症及其预后。结果 高血压病患者治疗依从性差,且接受规则降压治疗者仅为20%;意识障碍程度是影响脑出血预后的重要标志。结论 加强健康教育以及对高血压病的监控以降低脑出血发病率;高龄、意识障碍、颅内高压、脑膜刺激征、偏瘫、消化道出血、高血糖、肺部感染患者预后不良。 刘运海 杨兴东 杨期东 黄清 刘尊敬关键词:脑出血 并发症 预后 非高密度脂蛋白与腔隙性脑梗死认知障碍的相关性研究 被引量:2 2019年 目的探讨非高密度脂蛋白(non-HDL-C)与腔隙性脑梗死(LI)认知障碍的关系。方法回顾性分析2017年1月~2018年11月就诊于我院神经内科符合LI诊断标准的患者171例,参照MoCA量表进行评分,分为认知障碍组和非认知障碍组,测量总胆固醇及高密度脂蛋白,并计算non-HDL-C水平。对non-HDL-C与LI认知障碍之间的关系进行Logistic多因素回归分析。结果调整潜在混杂因素后,与non-HDL-C最低四分位组相比,non-HDL-C最高四分位组患者认知障碍患病率较高[OR=3.806(95%CI):1.475~9.822,P=0.006]。随着non-HDL-C的增高,患者认知障碍可能进一步增加(P for trend=0.004)。结论Non-HDL-C与认知障碍呈现正相关,且随着non-HDL-C水平增高,认知障碍可能会出现增加的趋势。 杨兴东 曾一君 唐晓梅 冯研 史冬梅 刘磊 余秋瑾 于逢春关键词:腔隙性脑梗死 认知功能障碍 缺血性卒中 胆固醇 非高密度脂蛋白 颈动脉易损斑块和高敏C反应蛋白与腔隙性脑梗死认知障碍的相关性研究 被引量:7 2019年 目的探讨颈动脉易损斑块和高敏C反应蛋白与腔隙性脑梗死认知障碍的关系。方法选择2017年1月~2018年10月北京市海淀医院神经内科住院治疗的腔隙性脑梗死患者171例,根据蒙特利尔认知评估量表评分分为无认知障碍组86例,认知障碍组85例。2组均接受颈动脉超声检查,对颈动脉易损斑块、高敏C反应蛋白与腔隙性脑梗死认知障碍进行多因素logistic回归分析。结果与无认知障碍组比较,认知障碍组易损斑块比例和高敏C反应蛋白水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,调整年龄和性别后,随着颈动脉易损斑块数目增多和高敏C反应蛋白水平增高,认知障碍患病率明显增多(OR=2.866,95%CI:1.360~6.042,P=0.006;OR=3.373,95%CI:1.356~8.391,P=0.009)。进一步调整高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病以及心房颤动等潜在混杂因素后,颈动脉≥2个易损斑块和高敏C反应蛋白第4分位患者认知障碍患病率仍较高(OR=2.870,95%CI:1.339~6.153,P=0.007;OR=3.622,95%CI:1.431~9.169,P=0.007)。结论颈动脉易损斑块数量和高敏C反应蛋白与认知障碍有关。 杨兴东 曾一君 唐晓梅 冯研 史冬梅 刘磊 余秋瑾 于逢春关键词:颈动脉疾病 C反应蛋白质 超声检查 大鼠脑组织上清液诱导脂肪来源干细胞分化为神经细胞的实验研究 被引量:1 2010年 目的 观察正常大脑、脑梗死对侧及梗死侧大脑脑组织上清液对脂肪来源干细胞(ADSCs)向神经元样细胞分化的影响.方法 取SD大鼠腹膜后脂肪组织进行ADSCs分离培养;用正常脑组织上清液、脑组织梗死侧及对侧脑组织上清液对ADSCs进行诱导,免疫荧光法检测神经细胞标志物的表达,荧光显微镜下观察细胞阳性率.结果 (1)脑梗死侧组诱导组神经元特异性烯醇酶(NSE)、微管相关蛋白-2(MAP-2)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)表达率均高于其他组(P<0.05).(2)脑梗死对侧组及正常对照组诱导组NSE、MAP-2、GFAP表达率均高于未干预组(P<0.05).结论 脑梗死侧及脑梗死对侧组织上清液均能诱导大鼠ADSCs分化为神经元样细胞,表达神经细胞标志物,但前者作用更为明显. 王玮 刘运海 张宁 杨兴东 杨期东 申向民 杨靓关键词:干细胞 细胞分化 脑缺血 自发性脑出血住院患者发病时间变化的规律分析 被引量:14 2004年 目的 探讨自发性脑出血患者发病时间变化的规律性。方法 采用回顾性调查方法对脑出血发病进行昼夜时间和月变化的规律分析。将 2 4h分为 12个时段 ,按 1年 12个月份进行分析。结果 (1)一昼夜各发病时间段之间脑出血发病人数有显著性差异 (χ2 =6 3.799,P <0 .0 0 1) ,呈双峰分布 ,7~ 8am、5~ 6pm为 2个发病高峰 ,午后 1~ 2 pm为发病低谷 ;不同月份间脑出血发病人数有显著性差异 (r =0 .732 ,P <0 .0 5 ) ,呈冬季高夏季低分布 ;(2 )男、女脑出血 12时段内发病人数均有显著性差异 (男 χ2 =39.310 ,P <0 .0 0 1,女 χ2 =6 8.36 9,P <0 .0 0 1) ;男女脑出血月份间发病人数均有显著性差异 (男r =0 .6 2 7,P <0 .0 5 ,女r=0 .96 6 ,P <0 .0 5 )。结论 脑出血发病与昼夜时间有关 ,呈双峰分布 ;脑出血发病与月份气候变化有关 ,有冬季发病的集中趋势。 刘运海 黄清 杨期东 刘政 杨兴东 张乐关键词:自发性脑出血 回顾性调查 抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎五例临床分析 2020年 目的总结抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-asparate receptor,NMDAR)脑炎的临床特点及治疗预表现、影像学、实验室检查、脑电图、治疗及预后,并结合文献进行分析。结果5例患者均有精神行为异常、脑脊液抗样,可复发,脑脊液抗NMDAR抗体阳性和临床症状是确诊该病的主要依据,临床需定期监测相关指标。 刘磊 史冬梅 唐晓梅 冯浩 杨兴东 冯研 张燕辉 李群彦 于逢春关键词:复发 腔隙性脑梗死认知功能障碍与颈动脉粥样硬化性斑块关系的研究 被引量:5 2019年 目的探讨腔隙性脑梗死(lacunar infarction,LI)认知功能障碍与颈动脉粥样硬化性斑块的关系。方法回顾性分析2017年1月-2018年11月就诊于海淀医院神经内科的符合LI诊断标准的患者171例,按照蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评分分为认知功能障碍组和非认知功能障碍组,对颈动脉动脉粥样硬化性斑块与认知功能障碍之间的关系进行Logistic多因素回归分析。结果调整潜在混杂因素后,颈动脉动脉粥样硬化性斑块数≥2对LI患者合并认知功能障碍有独立影响(OR 2.843,95%CI 1.301~6.216,P =0.008)。有动脉粥样硬化性斑块颈动脉数≥2也是LI患者合并认知功能障碍的独立影响因素(OR 2.899,95%CI 1.311~6.409,P =0.008)。结论颈动脉动脉粥样硬化性斑块数、有动脉粥样硬化性斑块的颈动脉数增加,LI患者合并认知功能障碍的风险也增加。 杨兴东 曾一君 唐晓梅 冯研 史冬梅 刘磊 于逢春关键词:腔隙性脑梗死 认知功能障碍 颈动脉斑块 超声