李颖则
- 作品数:30 被引量:77H指数:5
- 供职机构:上海交通大学附属胸科医院更多>>
- 发文基金:上海市医苑新星培养计划上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 二尖瓣成形治疗二尖瓣关闭不全181例总结
- 目的:评估二尖瓣修补治疗非风湿性二尖瓣返流患者的效果。方法:1997年6月至2005年4 月,我院为181例非风湿性二尖瓣关闭不全的患者施行了二尖瓣成形术,其中102人为男性,79人为女性,57人为中度关闭不全,124人...
- 徐方杰陈佩莉张卫李颖则陈石石伟叶伟任书南周睿吴卫华
- 文献传递
- 瓣膜成形手术
- 目的胸科医院于97年7月至05年4月181例二尖瓣关闭不全的患者进行二尖瓣成形术。方法 181 例二尖瓣关闭不全患者,术前收集心功能情况、X 线胸片及超声心动图结果。根据患者不同病情分别行人工腱索、腱索缩短术、后瓣腰索转...
- 徐方杰陈佩莉张卫陈石叶伟任书南吴蔚华周睿李颖则
- 关键词:二尖瓣成形术人工腱索
- 文献传递
- 心脏术后急性肾功能衰竭不同血液净化方式的比较
- 2001年
- 目的 观察血液透析与日间连续性静脉静脉血液滤过(CVVH)在心脏术后急性肾功能衰竭(ARF)患者中的应用效果。方法 分别用常规血透、简易床边血透和日间CVVH治疗27例心脏术后ARF患者。结果 常规血透2例、简易血透14例,日间CVVH11例。透析治疗组与滤过治疗组相比,APACHEⅢ评分无明显差别(69.1±27.1比61.8±21.5),透析组肾功能恢复8例,存活7例,生存率为43.8%;滤过组人存活6例,生存率54.5%,两者差别不显著。简易透析和滤过均能有效清除体内多余水分,纠正高钾血症,血尿素氮、肌酐较治疗前有不同程度下降,死亡组患者A—PACHEⅢ评分明显高于存活组(89.1±14.0比42.1±8.0,P<0.001),死亡组功能不全脏器数明显多于存活组(3.6±0.8比1.9±0.6,P<0.001),死亡组首次透析治疗前血肌酐浓度高于存活组(412.6±200.6μmnol/L比292.9±138.5μmnol/L,P<0.05)。结论 本组资料显示与血液透析比日间CVVH治疗未能使心脏术后ARF、患者生存率明显增加,影响患者预后的重要因素是疾病危重程度,早期血液净化治疗可能改善预后。
- 韩国锋张金元丁之向陆石陈静珠代干华王颖李颖则
- 关键词:心脏手术急性肾功能衰竭血液净化术后并发症
- 骨髓间质干细胞移植治疗大鼠急性心肌梗死的病理学观察被引量:7
- 2007年
- 目的:观察急性心肌梗死大鼠行骨髓间质干细胞移植后受损心肌组织的病理形态学变化。方法:实验于2004-01/2005-06在上海胸科医院完成。选取健康成年雌性SD大鼠40只,随机数字表法分为骨髓间质干细胞注射组、模型对照组,20只/组。①两组大鼠均建立心肌梗死模型。造模0.5h后,骨髓间质干细胞注射组于结扎点下方缺血区域组织注射Dill标记的骨髓间质干细胞3×106个,模型对照组心肌缺血区域注射100μL生理盐水。②造模后4~6周处死两组大鼠,取出心脏,剪除双侧心房及右心室,沿左心室长轴由心尖到底部做3mm厚切片,镜下观察心肌梗死区域病理组织学表现。③选择心肌梗死表现明显的蜡块切片,行酸性复红染色,用LeicaQWin多媒体彩色病理图文分析软件进行图像分析,自动测量出切片中心肌梗死组织占总面积的百分比。免疫组化检测梗死心肌血管内皮生长因子和FactorⅧ蛋白因子的表达情况。结果:40只大鼠均进入结果分析。①梗死心肌的病理形态学观察:光镜下两组均可见大小不等的心肌梗死灶,梗死心肌区域细胞肿胀坏死,严重缺血坏死区出现心肌溶解。但骨髓间质干细胞注射组上述改变明显弱于模型对照组,其心肌梗死中层可见条索状的梗死灶及纤维瘢痕灶,并且有残存的心肌呈岛状散在分布,纤维瘢痕区域心肌细胞、微血管和毛细血管数量均明显增加,侧支循环丰富。另外,骨髓间质干细胞移植组于造模初期4只大鼠心内膜面有灶性软骨生成,向心室腔突起。②梗死心肌面积百分率的检测:骨髓间质干细胞注射组梗死心肌面积百分率明显低于模型对照组[(3.69±0.48)%,(19.20±1.77)%,t=7.621~10.820,P=0.001]。③梗死心肌血管内皮生长因子和FactorⅧ免疫组化检测:骨髓间质干细胞注射组血管内皮生长因子、FactorⅧ呈阳性表达,模型对照组未检测到血管内皮生长因子和FactorⅧ。
- 何卫中李颖则沙慧芳冯久贤任书南顾伟勇赵兰香陈岗
- 关键词:骨髓细胞间质干细胞
- 药物支架在冠状动脉搭桥术的应用进展
- 2009年
- 臧豹李颖则
- 关键词:冠状动脉旁路移植术药物支架冠心病
- 人工腱索加二尖瓣成形环治疗非风湿性二尖瓣关闭不全被引量:6
- 2008年
- 目的:评估二尖瓣修补治疗非风湿性二尖瓣反流患者的效果。方法:1997-06至2007-06,本组为301例非风湿性二尖瓣关闭不全的患者施行了二尖瓣成形手术,其中162人为男性,139人为女性,117人为中度关闭不全,184人为重度关闭不全。平均年龄为(53.2±16.4)岁(15~72岁)。术前NYHA心功能Ⅱ级55例,Ⅲ级187例,Ⅳ级59例。99例前瓣脱垂(腱索断裂64例,腱索延长35例),后瓣脱垂139例(腱索断裂88例,腱索延长51例),前、后瓣都脱垂63例。患者中7例合并冠心病,1例合并主动脉瓣关闭不全,12例合并三尖瓣关闭不全,11例合并房间隔缺损(继发孔型)。手术均使用可膨胀聚四氟乙烯缝线替换腱索(4CVGore-Tex缝线)。所有患者都有不同程度的二尖瓣环扩张,都常规使用二尖瓣瓣环成形环施行瓣环成形。所有手术都在全麻、中度低温(28℃~31℃)及体外循环下进行。平均主动脉阻断时间为(76.2±12.3)min。结果:1例术后早期死于多脏器功能衰竭,1例患者术后因重度二尖瓣反流导致溶血而施行了机械瓣置换。除死亡和换瓣者以外,所有患者术后都予以随访(2个月~10年)。除1例外,其余的患者术后心功能都得到明显的改善(275例NYHAⅠ,23例NYHAⅡ,3例NYHAⅢ)。282例无或有轻微二尖瓣反流,17例轻度反流,2例中度反流。左心室舒张末期容积(LVEDV):术前为(157.8±49.1)ml,术后为(109.3±29.3)ml(P<0.001)。结论:以二尖瓣成形治疗非风湿性二尖瓣关闭不全可获得良好和稳定的效果。
- 徐方杰周睿陈佩莉张卫李颖则陈石叶伟石伟任书南吴卫华
- 关键词:二尖瓣成形二尖瓣关闭不全人工腱索
- 成人双腔右心室的诊断和外科治疗
- 2002年
- 胡晓峰邱兆崑李颖则徐方杰陈石
- 关键词:双腔右心室DCRV成年人外科治疗
- 骨髓间质干细胞移植对心肌梗死后细胞凋亡的影响被引量:1
- 2006年
- 目的研究骨髓间质干细胞移植于SD大鼠急性心肌梗死后对心肌细胞凋亡的影响。方法SD大鼠开胸结扎前降支中段30min后,实验组在心肌缺血区域注射Dill标记的骨髓间质干细胞3×100个,对照组以100μL生理盐水作心肌缺血区域注射。4~6周后取心脏组织切片,采用TUNEL法和免疫组织化学技术进行心肌细胞凋亡的原位检测,以及肌钙蛋白T(Troponin T)、Connexin 43、血管内皮生长因子(VEGF)、因子Ⅷ检测。结果对照组的心肌细胞凋亡指数为225.28±125.41,显著高于实验组的78.57±40.29(P〈0.05)。两组Troponin T和Connexin 43均为阴性。实验组的VEGF和因子Ⅷ呈阳性表达。结论骨髓间质干细胞移植对心肌梗死后促进VEGF分泌和因子Ⅷ表达,可减少心肌细胞凋亡,改善心脏功能。
- 沙慧芳李颖则任书南冯久贤顾伟勇金叶
- 关键词:骨髓间质干细胞细胞凋亡心肌梗死
- 连续性静脉-静脉血液透析治疗心脏术后急性肾功能衰竭被引量:3
- 2002年
- 杨敏李颖则张卫邱兆崑刘中民
- 关键词:连续性静脉-静脉血液透析急性肾功能衰竭心脏手术术后并发症
- 小主动脉瓣环在手术中的处理被引量:2
- 2008年
- 陈铭李颖则
- 关键词:小主动脉瓣环主动脉瓣置换术跨瓣压差远期疗效外科策略人工瓣