李智明
- 作品数：9 被引量：25H指数：3
- 供职机构：中南大学湘雅医学院附属海口医院更多>>
- 发文基金：海南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 甘油三酯水平对2型糖尿病大鼠肠道菌群及胰岛素抵抗的影响机制被引量：4
- 2022年
- 目的探讨TG水平对T2DM大鼠肠道菌群及IR的影响机制。方法50只SD大鼠随机分为正常对照组(NC,n=10)、高TG DM组(TG,n=10)和高TG DM肠道菌群失调组(TG-IF,n=30);TG-IF组分为二甲双胍治疗亚组(Met亚组,n=10)、益生菌治疗亚组(Pro亚组,n=10)和二甲双胍联合益生菌治疗亚组(Met+Pro亚组,n=10),比较各组干预前后生化指标及肠道菌群变化。结果与NC、TG组比较,TG-IF组HOMA-IR、脂多糖(LPS)升高(P<0.05),短链脂肪酸(SCFA)降低(P<0.05),拟杆菌丰度降低,克雷伯氏菌丰度升高。与Met亚组比较,Pro、Met+Pro亚组干预后LPS降低(P<0.05),SCFA升高(P<0.05),拟杆菌丰度逐渐升高,克雷伯氏菌丰度逐渐降低。结论高TG水平可能通过破坏T2DM大鼠肠道菌群平衡,调控LPS和SCFA水平,影响IR,促进T2DM发生发展。
- 符兰芳李智明张菊云林珠黄辛欣
- 关键词：甘油三酯肠道菌群胰岛素抵抗
- 2型糖尿病合并成人Still病一例并文献复习
- 2014年
- 2型糖尿病患病率在我国已经达到空前高度，根据我国2010年的流行病学调查资料显示18岁以上成年人的糖尿病患病率已经高达11．6％[1]，随之与2型糖尿病合并的疾病越来越多。成人Still病（Adult onset still＇s disease，AOSD）是一种少见的病因不明的系统性炎性疾病，1995年法国的一项流行病学调查结果显示AOSD发病率0．16／10万[2]。
- 李智明刘婷婷闻智鸣
- 关键词：2型糖尿病成人STILL病肺炎
- 糖尿病合并多囊卵巢诊断探讨(附2病例)被引量：2
- 2014年
- 多囊卵巢综合症的诊断难度大,青春期本病的诊断更加困难。现通过2篇病例报道,提出当青春期女性糖尿病患者合并月经异常和多囊卵巢(调整句子结构),同时又有生长激素、甲状腺激素异常等其他内分泌性疾病(除外肾上腺激素异常),需要适当扩大检查范围,综合分析临床资料,及早发现多囊卵巢综合症,进行综合性治疗,使患者得以康复。
- 李智明闻智鸣
- 生活方式干预对青年糖尿病前期患者转归的影响被引量：7
- 2020年
- 目的探讨生活方式干预对青年糖尿病前期患者转归的影响。方法选取18~25岁的糖尿病前期患者80例,将其随机分为对照组(40例)和试验组(40例),对照组进行常规健康指导,试验组进行生活方式干预,两组均随访观察2年。比较干预后两组患者的血糖、血脂、胰岛功能相关指标、疾病转归及相关知识知晓情况。结果干预后,试验组患者的BMI、甘油三酯(TG)、空腹及餐后2小时血糖水平、胰岛素抵抗指数明显低于对照组,空腹胰岛素及胰岛β细胞功能指数明显高于对照组(P<0.05)。试验组进展为糖尿病患者比例明显低于对照组(5.0%比22.5%,P<0.05),转化为正常血糖患者比例明显高于对照组(60.0%比32.5%,P<0.05)。试验组患者对糖尿病相关知识和健康行为知晓率分别为92.5%、97.5%,明显高于对照组的55.0%、75.0%(P<0.05)。结论对青年糖尿病前期患者进行生活方式干预能够有效控制其血糖水平,改善胰岛功能,提高其对糖尿病相关知识与健康行为的知晓率,降低糖尿病发生率。
- 熊青翁雪燕任汐聂荣杰李智明徐焱成
- 关键词：生活方式干预糖尿病前期糖尿病青年
- 加巴喷丁联合依帕司他治疗痛性糖尿病周围神经病变的效果
- 2024年
- 目的探究加巴喷丁联合依帕司他、甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变(painful diabetic peripheral neuropathy,PDPN)的疗效。方法选取96例PDPN患者,用随机分组法分为观察组(n=42)与对照组(n=54),对照组用加巴喷丁联合甲钴胺治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用依帕司他。观察2组患者用药后的神经传导速度、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、不良反应发生率、生活质量和临床疗效。结果治疗3、6周后,观察组的VAS显著低于对照组(P<0.05)。治疗6周后,2组运动神经传导速度和感觉神经传导速度均有显著提升;且观察组的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均显著快于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组(1.85%)与对照组(4.76%)不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,观察组(95.23%)与对照组(90.73%)的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,2组的生理、心理、社会、疾病和满意度各维度得分均显著高于治疗前,且观察组的得分显著高于对照组(P<0.05)。结论加巴喷丁联合依帕司他、甲钴胺治疗可缓解PDPN患者的疼痛,改善神经功能,提高患者日常生活质量,值得临床推广。
- 孙仰婷刘晓英龙尚丽李智明
- 关键词：加巴喷丁依帕司他甲钴胺
- 2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫变化与胰岛素敏感性的相关性分析被引量：8
- 2021年
- 目的探讨2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫变化与胰岛素敏感性的相关性。方法回顾性选取2014年1月-2015年12月中南大学湘雅医院附属海口医院内分泌科收治的250例2型糖尿病患者作为2型糖尿病组,另选250例同期健康人群作为对照组。比较2组体液免疫、细胞免疫及糖代谢指标水平;并采用Pearson相关系数分析血清IgA、IgM、全血Th17、Treg水平与胰岛素敏感性的相关性。结果2型糖尿病组血清IgA、全血Th17、FPG、HbA1c及HOMA-IR水平均高于对照组(P<0.05);血清IgM、全血Treg水平均低于对照组(P<0.05)。血清IgA与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.350;0.319;0.347;0.339,P<0.05);血清IgM与FPG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈负相关(r=-0.275,-0.303,-0.317,-0.323,P<0.05);全血Th17与HbA1c、HOMA-IR呈正相关(r=0.430;0.442,P<0.05);全血Treg与HOMA-IR呈负相关(r=-0.041,P<0.05)。结论相对于健康人群,2型糖尿病患者体液免疫、细胞免疫相对失调,这与FPG、FINS、HbA1c水平升高及胰岛素抵抗密切相关,检测体液免疫、细胞免疫指标水平有助于评估2型糖尿病患者免疫功能及胰岛素敏感性。
- 蒙绪标刘婷婷符兰芳李智明
- 关键词：2型糖尿病体液免疫细胞免疫胰岛素敏感性
- 特纳综合征合并1p36缺失综合征误诊为甲减1例报告被引量：1
- 2013年
- 1例身材矮小、原发性闭经就诊的女性患者进行染色体核型分析为45X核型,用微阵列比较基因组杂交技术扫描基因发现1p36缺如,并在多个染色体上基因有异常,临床主要表现为身材矮小、女性第二性征缺如、原发闭经、直肠扩张、内生殖器缺如,伴有甲状腺功能减退,智力一般等特征。容易被临床某一种表现而误诊,需要高度关注。
- 蒙绪标李智明刘婷婷闻智鸣
- 关键词：特纳综合征身材矮小甲减
- 表观遗传学、环境与2型糖尿病之间的关系被引量：2
- 2014年
- 2型糖尿病(T2DM)是由基因和环境相互作用引起的代谢紊乱,其特点是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能障碍,截至目前T2DM发病机制尚不清楚。尽管通过遗传学手段已经证实机体细胞内确有能导致个体间T2DM易感性不同的基因,但由于基因组结构的稳定性,大多数环境因素并不能引起基因突变或DNA序列改变,单纯从基因角度无法解释不断迅速增长的T2DM发生率。环境与生活方式作为T2DM发病的重要因素,可通过表观遗传学的各种机制调节基因的表达,最终传达到表型性状,因此表观遗传学在2型糖尿病的发病过程中的作用逐渐得到重视。
- 李智明闻智鸣
- 关键词：饮食表观遗传学2型糖尿病
- 血清pannexin-1与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清缝隙连接蛋白(pannexin)-1水平及临床意义。方法选取2017年6月至2020年6月中南大学湘雅医学院附属海口医院收治的350例T2DM患者纳入研究,根据患者是否合并DPN,将其分为T2DM合并DPN组和T2DM非DPN组,分别为163例和187例,其中,T2DM合并DPN组又分为痛性病变组(PDPN组)和非痛性病变组(NPDPN组),分别71例和92例。另选取体检健康者50名作为对照组。分别采集3组血液标本,检测并比较3组血清pannexin-1水平及相关实验室指标。结果3组血清pannexin-1水平比较差异显著(P均<0.05);T2DM合并DPN组患者血清pannexin-1水平显著高于T2DM非DPN组和对照组(P均<0.05);T2DM非DPN组患者血清pannexin-1水平显著高于对照组(P<0.05);PDPN组患者血清pannexin-1水平显著高于NPDPN组(P<0.001);与对照组比较,T2DM合并DPN组和T2DM非DPN组甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白A1c(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)及稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)较高,而感觉神经的神经传导速度(NCV)、运动神经NCV及高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)较低(P均<0.05);与T2DM非DPN组比较,T2DM合并DPN组HbA1c和FPG较高,而运动神经NCV较低(P均<0.05);由Spearman分析结果可知,血清pannexin-1与HbA1c、FPG呈正相关(P均<0.05);血清pannexin-1与感觉神经NCV、运动神经NCV呈负相关(P均<0.05);logistic分析结果显示,血清pannexin-1、HbA1c、FPG、运动神经NCV是影响T2DM并发DPN的独立危险因素(P均<0.05)。结论Pannexin-1在T2DM合并DPN患者血清中呈高表达,且其表达水平与DPN患者疼痛程度有关,其有助于T2DM并发DPN的临床诊断。
- 罗德钦李智明林慧张菊云华炳红
- 关键词：2型糖尿病糖尿病周围神经病变
